Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Отек легких при сердечной недостаточности является острым состоянием, при котором жидкость накапливается в тканях и альвеолах легких. Это приводит к нарушению дыхательной функции и прекращению газообмена. Проблема опасна для жизни и при отсутствии помощи приводит к гибели больного.

Как возникает отек легких при сердечной недостаточности

С развитием сердечной недостаточности в организме появляются различные нарушения. Сердце обладает большим количеством компенсаторных механизмов. Они позволяют даже в условиях работы через силу выбрасывать за одно сокращение достаточно крови для обеспечения кислородом и питательными веществами органов в большом круге кровообращения.

Но постоянно эти возможности поддерживаться не могут. Когда компенсаторные механизмы себя исчерпают, происходит развитие острой сердечной недостаточности или обострение хронической. Обычно формирование отека легких осуществляется в результате инфаркта миокарда.

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Так как левый желудочек, несмотря на сопротивление сосудов, обеспечивает выброс крови в аорту и работает на пределе своих возможностей, во время ишемических нарушений при недостаточности он страдает первым.

Снижаются сократительные возможности сердца, и левый желудочек не может выбросить всю кровь, поступившую к нему из левого предсердия.

В результате недостаточности он может вытолкнуть небольшое количество крови, из-за этого объем крови в желудочке постепенно увеличивается, что способствует повышению давления в малом круге кровообращения и развитию застоя в легких.

Возрастает гидростатическое давление и происходит нарушение гидростатического механизма, благодаря которому сосудистое русло удерживает воду.

Повышается проницаемость сосудов и жидкость попадает в интерстициальное легочное пространство. Через некоторое время ее всасывают лимфатические сосуды. Но если лечение не проводят, то количество жидкости увеличивается и она попадает в альвеолы. Они заполняются, и газообмен в них происходить не может.

Когда в сосудах легких накапливается много венозной крови, начинает действовать еще одна компенсаторная возможность. Происходит открытие шунтов между артериями и венами легких.

Насыщенная углекислым газом кровь попадает мимо альвеол внутрь сосудов, которые выносят ее из легких.

Это способствует небольшому разгружению альвеол, но насыщенная углекислотой кровь попадает в сердце, а затем и в другие органы, усугубляя кислородное голодание.

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Из-за высокой проницаемости сосудов из них могут выходить и белки крови. Наблюдается уменьшение коллоидного давления.

Причины развития

Отек легких – это форма острой недостаточности, которая возникает чаще всего в связи с нарушением кровообращения. Основной анатомической частью легких являются альвеолы. В их строе находится большое количество мелких сосудов, которые приводят к ее сокращению и совершению нормального газообмена.

Нарушение сердечного ритма подталкивают к прекращению функционирования некоторых альвеол. Это приводит к существенному ухудшению процесса газообмена и все органы и ткани страдают от недостатка кислорода. Такие отклонения способствуют отеку альвеол и вызывают застой жидкой части крови в легких. Постепенно ее количество увеличивается, что приводит к гибели больного.

Развитие нарушений в работе жизненно важного может быть спровоцировано:

  • острым инфарктом;
  • кардиосклерозом;
  • систолической дисфункцией;
  • пороком сердца;
  • слабым кровообращением в левом желудочке;
  • хронической недостаточностью организма.

Такое осложнение, как отек легких у людей с сердечной патологией может быть вызвано:

  • нарушением сократительных способностей левого желудочка в связи с коронарной недостаточностью;
  • перегрузкой объема крови в результате недостаточности митрального или аортального клапанов;
  • ростом сосудистого сопротивления в большом круге кровообращения в связи с гипертоническим кризом;
  • блокированием кровотока на уровне легочных вен.

Патология очень опасна для здоровья и требует срочного лечения.

Стадии

По особенностям течения процесса отек может быть:

  1. Гидростатическим. Жидкость в легких при сердечной недостаточности накапливается из-за того, что в сосудах малого круга кровообращения повышается давление и стенки капилляров лопаются. Это приводит к поступлению крови в альвеолы, постоянному их наполнению и уменьшению объема легких.
  2. Мембранным. Его развитие связано с нарушением целостности капилляров, которые составляют структуру альвеол. Заполнение легких жидкостью происходит в короткий срок. Для этого достаточно получаса.

Поэтому при первых проявлениях необходимо посетить врача и пройти лечение.

Патологический процесс может протекать по-разному:

  1. Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточностиПри молниеносном отеке наблюдается выраженная клиническая картина, которая развивается очень быстро.
  2. Развитие острой патологии наблюдается в течение часа.
  3. При затяжной болезни процесс прогрессирует в течение двух дней. Это связано с постепенным обострением хронической формы сердечной недостаточности.
  4. При подостром отеке симптомы то нарастают, то их выраженность снижается.

В разных случаях проявления отличаются по степени выраженности.

Симптоматика

Скопление жидкости в легких проявляется при сердечной недостаточности:

  1. Одышкой. Ее развитие происходит при небольших физических нагрузках или в состоянии покоя. Этот симптом характерен для сердечной недостаточности, но отек сопровождается нарастанием частоты дыхательных движений за минуту. Самочувствие ухудшается, когда больной принимает лежачее положение. Поэтому больные всегда пытаются присесть и зафиксировать плечевой пояс. При отсутствии лечения происходит нарастание тяжести одышки.
  2. Болезненными ощущениями в грудной клетке, что связано с недостаточным поступлением кислорода и ишемией сердечной мышцы.
  3. Хрипами в легких. Во время прослушивания определяются влажные хрипы над поверхностью легких. С ухудшением состояния влажный хрип в легких становиться хорошо слышным даже на расстоянии.
  4. Учащением сердцебиения. В связи с недостаточностью кислорода компенсаторные возможности сердца пытаются обеспечить организм необходимым объемом крови. Так как нормальный объем за сокращение орган выбросить не может, то сокращения учащаются. При этом наблюдается слабость наполнения и напряжения пульса.
  5. Сильным кашлем. Во время него выделяется пенистая розовая мокрота, чей цвет объясняется попаданием крови в альвеолы.
  6. Тотальным цианозом. Посинение поверхности кожного покрова связано с недостаточностью кислорода.
  7. Выделение холодного липкого пота.
  8. Набуханием крупных сосудов шеи. Это связано с застоем крови в малом круге кровообращения.

Также читают:  Как проявляется перикардит у взрослых

Так как развивается кислородный дефицит, сначала отмечается появление двигательного или эмоционального возбуждения. Но ему на смену приходит заторможенность, спутанность сознания. При отсутствии помощи развивается коматозное состояние.

Диагностирование

Застой в легких при острой сердечной недостаточности без труда может определить врача во время внешнего осмотра.

Исследования для подтверждения диагноза должны провести максимально быстро. Патологический процесс определяют с помощью:

  1. Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточностиРентгена органов грудной клетки.
  2. Электрокардиографии. В ходе исследования выявляют инфаркт легкого, нарушения ритма сердца, расширение левого желудочка и границ сердца, другие патологии, способные спровоцировать сердечную недостаточность.
  3. Перкуссии. Постукивая поверхность грудной клетки, отмечают наличие тупого перкуторного звука над поверхностью легких. Но это не точный метод, так как звук появляется в результате любого процесса, вызывающего уплотнение тканей легких.
  4. Аускультации. Во время выслушивания можно услышать, что дыхание стало жестким, появились влажные хрипы.
  5. Измерения артериального давления. С началом развития патологии происходит повышение, а постепенно – снижение показателей.
  6. Биохимического анализа крови. Определяют наличие в крови ферментов, которые подтвердят инфарктное поражение сердечной мышцы.
  7. Пульсоксиметрии. Она покажет, что концентрация кислорода снизилась ниже 90%.
  8. Определения центрального венозного давления. Показатели выявляют с помощью катетеризации центральной вены.

Самым эффективным диагностическим методом является рентген. Это наиболее простая и распространенная процедура. С помощью рентгеновского снимка врач определяет начала ли скапливаться вода в легких при сердечной недостаточности. Это видно по признакам в виде:

  • расплывчатости сосудистой сетки, что говорит о жидкости на ее поверхности;
  • небольшого увеличения сердечной ткани;
  • длинным и коротким линиям в центре легочной зоны;
  • наличия большого количества инфильтратов в перибронхиальных областях;
  • затемнения определенных участков органа, делающим изображение похожим на летучую мышь.

С помощью оценки полученных данных, врач может определить наличие отека легких на начальных стадиях развития. Чтобы получить больше информации о состоянии здоровья больного, назначают и другие методики для подтверждения патологии.

Подходы к терапии

Лечение отека легких при сердечной недостаточности должны проводить в реанимационном отделении.

Интенсивная терапия заключается в таких мерах:

  1. Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточностиЕсли пациент может, то ему помогают принять полусидячее положение.
  2. На лицо надевают кислородную маску или ставят носовой катетер, чтобы больной дышал воздухом с повышенным содержанием кислорода. При наличии показаний переводят на искусственную вентиляцию легких.
  3. При артериальном давлении выше 100 мм. рт. ст. под язык кладут таблетку Нитроглицерина или проводят его инфузию внутривенно. Благодаря препарату зона ишемии в сердечной мышце уменьшается, снижается преднагрузка на сердце и уменьшается давление крови внутри сосудов легких.
  4. В область центральной вены устанавливают катетер. Если с его установкой возникают трудности, то проводят катетеризацию периферических вен.
  5. Чтобы купировать болезненные ощущения и уменьшить возбуждение дыхательного центра, пациенту дают Морфин.
  6. Применяют мочегонные препараты. Под их влиянием снижается количество жидкости в организме, вследствие чего и уменьшается ее объем в легких.
  7. Если отек продолжает нарастать, усиливается одышка, синеет кожный покров, больной находится без сознания и показатели сердечной деятельности снижаются, возникает необходимость в искусственной вентиляции легких.

Также налаживают инфузионное введение лекарственных средств, которые будут корректировать, и поддерживать сердечную деятельность. Во время лечения постоянно наблюдают за сердечной деятельностью и функцией дыхания.

Прогнозы после терапии

Если курс лечения будет незавершенным, и отек устранят не до конца, то вероятность повторных осложнений очень высока. Рецидивы могут перетекать в спадение доли легкого, инфекционные заболевания, патологии, усугубляющие ишемию и гипоксию.

Если рентген и электрокардиограмма помогут определить развитие отека на начальных этапах, то вполне возможно предотвратить осложнения.

На прогноз влияет и то, с какой скоростью появляется отек. Если наблюдается молниеносное формирование осложнения, это говорит и об ухудшении течения сердечной недостаточности.

При вялом развитии заболевания правильное и своевременное лечение позволит избежать тяжелых последствий.

Чтобы предотвратить патологический процесс, необходимо периодически проходить обследование. Также рекомендуется соблюдать все меры по лечению сердечной недостаточности, вести здоровый образ жизни, избегать употребления спиртного и курения.

Отек представляет серьезную опасность для здоровья больного, поэтому в случае его возникновения медлить нельзя. Нужно срочно обращаться к врачу.

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/otek-legkih-serdechnoy-nedostatochnosti/

Отек при сердечной недостаточности

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Особенности и месторасположение отеков

Сердечная недостаточность – это сложное прогрессирующее заболевание, характеризующееся снижением способности сердца нормально перекачивать заданный объем крови.

Оно сопровождается различными проявлениями – ухудшением дыхания, отеками. Качество жизни человека существенно снижается.

Отеки при сердечной недостаточности имеют свои особенности, позволяющие отличить их от повреждения печени или почек.

Вследствие ухудшения сократительной функции миокарда, сердце теряет возможность перекачивать кровь в необходимом объеме. Ткани не получают нужное им количество кислорода. Такая ситуация приводит к появлению застойных процессов в венозном русле сосудов.

Сначала отложения жидкости формируются в малом круге кровообращения. Он питает органы дыхания, поэтому может развиваться дыхательная недостаточность. Учитывая, что со временем функция сердца ухудшается еще больше, застои появляются и в большом круге циркуляции крови.

Постепенно стенки сосудов становятся тоньше и делаются проницаемыми. Если давление внутри вен повышается, то лимфа просачивается в ткани, увеличивая их объем. Отеки при сердечной недостаточности проявляются и у мужчин, и у женщин.

Что касается механизма их образования, то он имеет несколько этапов:

  1. Ухудшение насосной функции сердца. Данное состояние приводит к накоплению крови в больших сосудах. Если развивается недостаточность левых отделов, то застой происходит в малом круге кровообращения. Образуются периферические отеки. При поражении правых отделов страдает нижняя и правая полая вена. Скопление крови происходит в ногах, поэтому на них отеки появляются в первую очередь.
  2. Понижение сердечного выброса. Количество артериальной крови, которая питает ткани, уменьшается. Организм, ощущая кислородное голодание, включает защитные силы, которые приводят к образованию отеков.
  3. Сужение кровеносных сосудов. Этот процесс является компенсаторным и служит для поддержания артериального давления в нормальных пределах. При этом скорость фильтрации крови в почках снижается. В результате значительное количество жидкости остается в тканях, а объем выводимой мочи уменьшается. Интенсивность выраженности отеков продолжает нарастать.
  4. Увеличение степени проницаемости сосудов. Этот процесс тоже развивается вследствие реакции организма на кислородное голодание, спровоцированное сердечной недостаточностью.
  5. Повышение реабсорбции воды. Оно происходит из-за обратного поглощения первичной мочи, что опять-таки провоцирует формирование отеков.
  6. Снижение онкотического давления. Представленный процесс характерен для поздней стадии развития сердечной недостаточности. Тут уже поражается печень, которая не может нормально производить белки крови. Вследствие этого жидкости становится легче покинуть сосуды.
  7. Процесс развития сердечной недостаточности, характеризующейся отеками, является постепенным и прогрессирующим. То есть, полностью избавиться от патологии не получится. Однако лечение способно улучшить качество жизни пациента и увеличить ее продолжительность.
Читайте также:  Оказание первой помощи при сердечной недостаточности: необходимые пошаговые действия

Отечность определенных частей тела свидетельствует о наличии лишней жидкости в организме. При сердечной недостаточности она имеет свои особенности:

  • Появляется преимущественно в вечернее время после длительной физической нагрузки, а утром уходит.
  • Пораженные части тела (чаще – ноги) становятся плотными, гладкими и холодными на ощупь (вследствие плохого кровообращения).
  • Кожа приобретает синюшный оттенок.
  • На начальных стадиях развития патологии отеки образуются в нижней части ног, а при декомпенсации сердечной деятельности они поднимаются наверх.
  • Их образование происходит медленно (в течение нескольких часов и даже дней).
  • Отеки являются симметричными, а при надавливании на кожу на ней образуется ямка.
  • Происходит увеличение веса.

При компенсации функциональности сердца отечность исчезает. Тяжелая степень развития недостаточности характеризуется поражением внутренних органов. Больше других отекает печень. Жидкость также может скапливаться внутри брюшины и в грудной полости.

Что касается месторасположения отеков, то сначала они появляются в нижней части ног. Со временем их выраженность становится интенсивнее.

Чем хуже работает сердце – тем выше поднимаются отеки.

Сначала они возникают периодически, а потом становятся постоянными. Реже всех встречается анасарка — отек всего тела.

Сопутствующие симптомы

Патология является опасной для здоровья человека. Она сопровождается характерными симптомами. Можно выделить такие проявления:

  1. Болевые ощущения в области сердца. Этот симптом наблюдается не у всех больных. При сердечной недостаточности главная мышца сама страдает от кислородного голодания. Клетки тканей гибнут. Боль также может отдавать в плечо или к подреберью. Представленный симптом появляется еще до образования отеков, или сопровождает их.
  2. Повышение артериального давления. Это состояние развивается вследствие застоя и накопления большого количества крови в сосудах.
  3. Увеличение размеров печени и боль в правом подреберье. Сам орган не может болеть. Неприятные ощущения появляются вследствие растяжения его капсулы. На печени также появляется отек.
  4. Слабость в мышцах. Так как кровообращение при сердечной недостаточности ухудшается, мышечные волокна подвергаются кислородному голоданию. Со временем недостаток питания вызывает постепенное ослабевание тканей. При отсутствии лечения мышцы атрофируются.
  5. Одышка. Сердечная недостаточность способствует переполнению сосудов, расположенных в органах дыхания. Происходит ухудшение газообмена в легких. Появляется сбой ритма дыхания, следствием чего является одышка. У больного дополнительно наблюдается субъективное ощущение, что ему не хватает воздуха. Появляется отек легких.
  6. Аритмия или тахикардия.
  7. Бледность кожи с акроцианозом. У больного появляется характерная синюшность ушей, крыльев носа, кончиков пальцев, губ. Изменение цвета остается на длительное время.
  8. Снижение способности выдерживать физическую нагрузку.
  9. Пальцы Гиппократа (подобие барабанных палочек). Этот симптом свидетельствует о наступлении поздней стадии хронической сердечной недостаточности.
  10. Головокружение. Вследствие кислородного голодания страдают и нервные клетки. У пациента снижается внимание, происходят ухудшения в когнитивной сфере (мышление, память, восприятие).

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Отличие сердечных отеков от почечных

Относительно внутренних органов, одним только отеком печени при серьезной сердечной недостаточности больной не обойдется. Страдают и почки, и легкие. Поражение этих органов тоже сопровождается отеками, но они имеют некоторые отличительные особенности.

При сердечной недостаточности они имеют восходящий характер. Изначально отеки развиваются на стопах и в области голеней. Если основная патология прогрессирует, то и площадь поражения увеличивается: она отмечается на пояснице, копчике, руках, лице (особенно под глазами).

Правильно определить, сердечной ли недостаточностью вызваны отеки, поможет диагностика. Она предусматривает такие процедуры:

  • Физикальный осмотр (сбор анамнеза пациента, пальпация, простукивание передней стенки брюшной полости пальцами, измерение давления).
  • Определенные измерения параметров тела для диагностики выраженности отеков.
  • Функциональная проба Кауфмана.
  • Электрокардиография.
  • Измерение центрального давления в венах при помощи катетера или с использованием флеботонометра Вальдмана.
  • Эхокардиография (простое, безболезненное и быстрое исследование сердца).
  • Рентгенография грудной клетки.
  • Лабораторные анализы мочи и крови.
  • УЗИ сердца и других органов (помогает определить осложнения сердечной недостаточности).

Постановка диагноза не представляет собой ничего сложного, так как отеки видны визуально, но она должна быть произведена своевременно. Это даст возможность еще на ранней стадии развития сердечной недостаточности притормозить ее прогрессирование.

Общие терапевтические рекомендации

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

  • По максимуму ограничить потребление поваренной соли, дневная доза которой составляет 1-1,5 грамма.
  • Включить в рацион питания продукты с высоким содержанием калия: рис, курагу, шиповник, изюм, овсяную крупу.
  • Сбалансировать объем потребляемой в сутки жидкости (пить следует не более 0,8-1 л воды в день, включая первые блюда).
  • Производить легкий самомассаж ног.
  • Носить эластичные чулки или применять специальный бинт, способствующий уменьшению отеков.
  • Делать ванночки для ног на основе травяных отваров, холодные компрессы.

Важно правильно отрегулировать режим труда и отдыха (если человек лежит в постели, то ноги надо класть на подушку, чтобы они были в немного приподнятом состоянии).

Главным правилом, способствующим эффективному лечению, является неукоснительное соблюдение схемы терапии сердечной недостаточности, прописанной врачом.

Как избавиться от отеков надолго?

Самостоятельно начинать прием каких-то препаратов, изменять дозировку, назначенную врачом, или отказываться от лекарства нельзя. Терапия предусматривает не только борьбу с симптомами сердечной недостаточности, но и поддержку деятельности главного органа. Если не будет производиться лечение, то продолжительность жизни пациента сильно сократится.

Кроме медикаментозной терапии, которую больной будет соблюдать до конца жизни, ему нужно будет периодически проходить лечение в специализированных санаториях. Пациентам обычно назначают такие препараты:

  1. Мочегонные: «Гипотиазид», «Фуросемид». Они позволяют быстрее вывести избыточную жидкость из организма и снизить выраженность отеков.
  2. Сердечные гликозиды: «Дигоксин». Данные средства оказывают положительное влияние на миокард, а также работу сердца в общем: частота сокращений снижается, а период отдыха становится длиннее.
  3. Сартаны: «Вальсакор», «Микардис». Они применяются для снижения кровяного давления. Это помогает уменьшить выброс жидкости в ткани и предупредить появление отека.
  4. Препараты калия: «Панангин», «Аспартам». Благодаря им обеспечивается сердечная регуляция поступления крови. Этот элемент способствует нормальной передаче сигналов возбуждения от нервной системы к мышечной ткани.
  5. Бета-аденоблокаторы: «Небилет», «Корвитол». Они необходимы для улучшения кровоснабжения жизненно важных органов.
  6. Ангиопротекторы: «Диосмин», «Эскузан». Эти препараты применяются для укрепления сосудистых стенок. Как-то повлиять на развитие сердечной недостаточности. Они нужны для стабилизации клеточного состава крови. Данные препараты тоже помогают уменьшить выраженность отека.

Медикаментозная терапия назначается строго врачом. Лекарства прописываются с учетом степени развития патологии, наличия сопутствующих заболеваний, общего состояния больного. Также обращается внимание на возможность сочетания нескольких препаратов.

При неэффективности консервативной терапии, в крайне сложных случаях развития патологии, пациенту могут назначить хирургическое вмешательство. Полностью устранить сердечную недостаточность оно может не всегда, и применяется, скорее, для поддержания функциональности сердечно-сосудистой системы.

Существует несколько видов применяемых операций: замена клапанов, установка кардиологических стимуляторов, шунтирование коронарных сосудов.

Любое вмешательство на сердце чревато серьезными осложнениями, поэтому оно редко производится без наличия серьезных показаний.

Иногда для поддержания общего состояния сердца врачи разрешают применение народных средств. Самыми популярными считаются такие рецепты:

  1. Отвар любистка. Нужно 40 г. измельченного сухого сырья залить литром вскипевшей воды, поставить на водяную баню и томить около 10 минут. После 25-минутного настаивания лекарство процеживается и принимается 4 раза в день по 50 г. Отвар уменьшает количество жидкости в тканях и снижает интенсивность отека.
  2. Аптечный настой календулы. Одноразовая доза составляет 20-30 капель, в зависимости от степени сложности патологии. Принимать средство требуется трижды в день. Оно способствует быстрому устранению отеков и улучшению деятельности сердца.
  3. Отвар хвоща полевого. Потребуется 2 столовые ложки сырья, которое запаривается стаканом кипятка. Для настаивания понадобится 20 минут. Далее отвар процеживается, употребляется по 65 мл 4 раза в сутки. Он поддерживает функциональность миокарда при сердечной недостаточности.
  4. Настой корня бузины. Нужно 150 г сырья мелко нарезать и залить его 350 мл водки. Средство нужно настоять в течение 10 дней. Настой следует процедить и пить по 10-20 капель до приема пищи.

Народные средства не являются панацеей, способной избавить человека от сердечной недостаточности. Однако разрешенные врачом рецепты могут улучшить функциональность органа.

Правильная терапия и своевременная диагностика патологии позволяет улучшить качество жизни пациента, увеличить ее продолжительность.

Источник: https://cardiograf.com/bolezni/dekompensatsiya/oteki-pri-serdechnoj-nedostatochnosti-simptomy.html

Отеки при сердечной недостаточности: причины и лечение

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Локализация и характер отечности при патологиях сердца зависят от специфики нарушений сердечной мышцы.

При острой поджелудочной недостаточности возникает быстрый застой крови в легких, что приводит к крайне тяжелому состоянию.

При хронической сердечной патологии возникают периферические отеки, которые наблюдаются на ногах и в нижней части живота. Без лечения отечность распространяется по всему телу, сопровождаясь асцитом и другими осложнениями.

Что такое отеки при сердечной недостаточности

Согласно мировой статистике, по причине сердечной недостаточности каждый год умирает около 8 миллионов человек.

Отеки появляются на более поздней стадии болезни, когда миокард не в состоянии из нижних отделов перекачивать кровь. При неосложненных патологиях сердца жидкость под кожей скапливаться не будет.

Вода собирается, когда правый желудочек не прокачивает нужный объем крови, оставляя ее в сосудах.

Вследствие кислородного голодания (гипоксии) венозные стенки теряют эластичность, поэтому плазма (жидкая часть крови) попадает в межклеточное пространство. По этой причине снижается почечная инфильтрация, а натрий и вода задерживаются в организме, образуя отечность. Локализация отеков зависит от того, по какому кругу кровообращения (большому или малому) они развиваются.

В первом случае отечность наблюдается на ногах, спине, пояснице, задней части бедер. В запущенной стадии развивается отек всего тела.

При малом круге кровообращения у пациентов вода скапливается в плевральной полости и в легких. Крайняя степень отечности в этом случае характеризуется сердечной астмой.

По степени распространения отеков выделяют три степени нарушения функции миокарда:

  1. Первая. Отеки отсутствует.
  2. Вторая. Отечность выраженная. Жидкость распространяется либо по одному из кругов кровообращения, либо сразу по двум.
  3. Третья. Стадия декомпенсации.

Причины появления

Как уже упоминалось, отеки при заболеваниях сердца появляются при несостоятельности миокарда. Возникают они не за один день.

Вначале перегружается правый желудочек, что провоцирует повышение проницаемости сосудов, в которых создается кровяной застой.

Это означает, что к сердцу возвращается малое количество крови, поэтому и ткани получают ее недостаточно. В ответ на это организм активизирует защитные механизмы:

  • Увеличивается активность нервной системы. Адреналин, выбрасываясь в кровь, учащает сердцебиение, происходит сужение сосудов.
  • Стимулируется выделение вазопрессина гипоталамусом. Под действием антидиуретического гормона уменьшается диаметр артерий, снижается количество первичной мочи, которая подвергается обратному всасыванию. Это способствует переполнению вен кровью, задержке в организме воды.
  • Формируется понижение сердечного выброса. При нехватке кислорода происходит активация симпатико-адреналовой системы, что провоцирует сужение сосудов, повышение артериального давления.
  • Провоцируется пониженное онкотическое давление. Механизм включается на хронической стадии сердечной недостаточности, когда из-за длительного венозного застоя поражается печень. По этой причине плохо синтезируются белки крови, что ведет к понижению онкотического давления, из-за чего жидкость быстро покидает сосуды, проникая под кожу.
Читайте также:  Низкий холестери: последствия и чем опасен низкий уровень холестерина

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Симптомы

Отеки сердечного происхождения не являются первичным симптомом болезней миокарда. Им предшествуют признаки других патологий. Особенности отечности при нарушении работы миокарда:

  • Локализация. Вначале отеки появляются в области лодыжек. По мере прогрессирования патологии они распространяются вверх по ногам. Несимметричная отечность объясняется наличием варикозного расширения вен. При постельном режиме у больного жидкость собирается в области поясницы и бедер.
  • Усиление. Как правило, отечность усиливается к вечеру. Это объясняется тем, что пациент в течение дня находится в стоячем или сидячем положении, поэтому основная часть крови скапливается в сосудах ног. Полноценно перекачивать ее вверх не позволяет сердечная недостаточность. В ночное время отек уменьшается из-за горизонтального положения туловища.
  • Температура тела. Из-за скопления венозной крови, замедляется процесс окисления веществ в клетках тканей. Вследствие этого не вырабатывается достаточное количество энергии в тканях, потому температура кожи понижается. Важное отличие отечного синдрома – холодные кожные покровы на ощупь.
  • Цвет кожи. Место отечности приобретает синюшный или фиолетовый оттенок из-за застоя венозной крови. Интенсивность окраса зависит от изначального цвета кожных покровов пациента. На темной коже изменение цвета отека заметить труднее.
  • Плотность. Жидкость, просочившаяся сквозь ткани, имеет плотную консистенцию. Если на нее надавить пальцем и несколько секунд подержать, то образуется вдавление, которое исчезает не сразу. Это отличает сердечные отеки от почечных.

Диагностика

Для врача не представляет особого труда диагностировать сердечные отеки. Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью, когда они уже сформированы.

Доктор ищет только признаки, характерные для патологий сердца: одышка, головокружение, слабость, боли в правом подреберье, нарушение сердцебиения, пальцы Гиппократа.

Процесс диагностики включает в себя дополнительное обследование сердечно-сосудистой системы пациента, чтобы определить, какое заболевание спровоцировало отечность. Для этого применяются следующие методы:

  • Физикальное обследование. Заключается в комплексном осмотре пациента без лабораторных исследований. Включает сбор анамнеза, пальпацию, перкуссию, измерение артериального давления, определение систолы и диастолы сердца. На основании полученных данных составляется план для дальнейшего обследования.
  • Эксперимент Кауфмана. Функциональная проба, при которой пациенту предлагается выпить много жидкости с определенным интервалом времени. К примеру, по 400 мл каждый час. При этом пациент первые 2 часа лежит, затем 2 часа сидит с приподнятыми ногами, далее 2 часа стоит или ходит. При смене позы у него берут пробу мочи.
  • Измерение центрального венозного давления (ЦВД). Проводится либо введением катетера, либо при помощи флеботонометра Вальдмана. ЦВД отражает наличие кровяного застоя в венах большого круга кровообращения. При переполненных сосудах давление увеличивается.
  • Электрокардиография. Оценивается частота и последовательность сердечного ритма, участие разных участков миокарда, направление распространения импульса, ориентировочное положение сердца в груди, признаки ишемии.
  • Эхокардиография. Помогает измерить толщину стенок и размеры сердечных камер, определить скорость кровотока в крупных сосудах и сердце, оценить работу сердечных клапанов.
  • Рентгенография. Делают снимки грудной или брюшной полости с целью поиска осложнений сердечной недостаточности, которые могут поставить жизнь пациента под угрозу (отек легких, асцит).
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Методика помогает определить размеры, плотность, расположение сосудов и внутренних органов, измерить скорость кровотока в венах. Исследование почек помогает исключить отечность, спровоцированную болезнями мочевыделительной системы.
  • Анализ крови. Общее и биохимическое исследование помогают выявить нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
  • Анализ мочи. Проводится с целью дифференциации почечных отеков от сердечных.

Лечение отеков при сердечной недостаточности

Грамотно составленная схема лечения поможет полностью устранить недомогание. Самостоятельно выбирать терапевтические методы не рекомендуется, ведь некорректная терапия спровоцирует ухудшение состояния.

Лечение отеков ног при сердечной недостаточности включает в себя не только устранение беспокоящей симптоматики, но и улучшение прогноза заболевания.

Для этого всем пациентам с заболеваниями миокарда назначается медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры, коррекция питания, лечебная физкультура.

Лечение нужно начинать с контроля веса и объема жидкости (поглощаемой и выделяемой). Необходимо учитывать все выпитое за день и выделенное за сутки (кал, моча, пот). Помимо этого, требуется сохранять физическую активность и не прекращать ее даже при ухудшении самочувствия. Врачами рекомендованы ежедневные прогулки, гимнастика.

Медикаментозное лечение

Основным способом лечения является медикаментозная терапия. Она назначается с целью достижения нормальной работы сердца при хронической сердечной недостаточности. Правильно назначенное лечение приводит к исчезновению кровяного застоя в большом круге кровообращения, что провоцирует уменьшение отечности. Врачами назначаются три категории препаратов:

  • Ингибиторы АПФ. Приводят в норму функциональность почек, снижают артериальное давление, улучшают состав крови. Все эти изменения восстанавливают нормальное кровообращение. Среди препаратов этой группы чаше используют Лизиноприл, Каптоприл, Эналаприл, Рамиприл.
  • Антагонисты ангиотензина. Механизм действия данной группы – фильтрация в почках крови, уменьшение артериального давления. Такое воздействие на организм выводит излишки воды, устраняет отеки. Для лечения рекомендуются медикаменты: Кандесартан, Лозартан.
  • Диуретики. Группа препаратов с мочегонным эффектом, которые воздействуют на водно-электролитный кровяной баланс, выводят из организма излишки жидкости. Среди популярных: Буметанид, Фуросемид.

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Более подробное описание самых распространенных препаратов каждой группы:

  • Фозиноприл. Ингибитор АПФ, обладающий мощным сосудосуживающим действием. Начальная дозировка – 5 мг 1-2 раза в день на протяжении от нескольких недель до нескольких месяцев. При неправильном дозировании могут возникнуть побочные реакции в виде выраженного снижения артериального давления, инфаркта миокарда, обморока, остановки сердца. Не назначают лекарство при беременности, грудном вскармливании, гиперчувствительности к компонентам.
  • Валсартан. Антагонист рецепторов ангиотензина II. Назначают таблетки по 80 мг в сутки с постепенным повышением дозировки в течение 3 месяцев до 320 мг/сутки. Применение препарата может сопровождаться астеническими состояниями, головокружением, потерей сознания, миалгией, аритмией, диареей, бессонницей. Противопоказанием к применению медикамента являются тяжелые нарушения работы печени, почечная недостаточность, обструкция желчевыводящих путей.
  • Урегит. Петлевой диуретик, способствующий быстрому выведению жидкости из организма. При недостаточной работе сердца назначают внутрь по 1 таблетке утром после завтрака. В дальнейшем доза может увеличиваться, но не более 4 штук в сутки. Терапия проводится длительно до достижения нужного эффекта. Во время лечения могут возникнуть нежелательные реакции в виде повышенной утомляемости, звона в ушах, нечеткости зрения, обратимой глухоты. Не назначают препарат при наличии дефицита лактазы, детского возраста до 18 лет, беременности, лактации.

Лечебное питание

Убрать отеки при сердечной недостаточности поможет правильно организованный рацион питания. Необходимо ограничивать жиры, поскольку они затрудняют пищеварение и прием поваренной соли, которая задерживает воду в организме.

Жидкости необходимо употреблять не более 1 литра за день. Сюда входит вода, чай, супы. Нужны продукты, богатые калием, способствующие выведению жидкости, активизирующие нормальное сокращение сердечной мышцы.

К ним относятся:

  • зелень;
  • картофель;
  • фасоль;
  • курага;
  • бананы;
  • лосось;
  • чернослив;
  • авокадо;
  • молочная продукция.

Запрещенные продукты при наличии отеков:

  • копчености;
  • жареное мясо;
  • острая пища;
  • специи;
  • шоколад;
  • наваристые бульоны.

Народная медицина

Лечение сердечных отеков проводится и с помощью народной медицины. Прежде чем использовать любой рецепт для терапии отеков, необходимо проконсультироваться с врачом во избежание серьезных осложнений. Лучшие народные средства:

  • Помогает убрать отечность ног при сердечной недостаточности настой из петрушки. Свежую зелень с корнем необходимо пропустить через мясорубку, поместить в термос, залить кипятком (500 мл). Через 12 часов процедить, отжать. Данное количество настоя рассчитано на 1 день, которое следует выпить в 3 приема. Принимать лекарство надо 2 дня подряд, затем сделать перерыв 3 дня и пить снова 2 дня.
  • Сердечные отеки на лице можно уменьшить с помощью спиртовой настойки календулы. Принимать ее надо по 30-50 капель 3 раза в сутки в течение месяца.
  • Усиливает сердечную деятельность употребление сока черной редьки с медом. Начинать пить лекарство надо по 0,5 стакана в день. Постепенно доза уваливается до 2 стаканов в течение дня, которые необходимо употреблять до устранения отечности.
  • Отечность любого происхождения устраняют луковым соком. Для этого каждое утро надо пить по 2 ст. л. снадобья. Его приготовить следует накануне вечером: 2 средние луковицы нарезают ломтиками, пересыпают сахаром, а утром отжимают сок.

Последствия

К распространенным осложнениям сердечной недостаточности относят следующие негативные реакции организма:

  • анасарка – подкожное скопление воды, отечность подкожно-жировой клетчатки;
  • трофические язвы – некротизирование жировых клеток, при котором открытая раневая поверхность служит местом для развития патогенных микроорганизмов;
  • лимфедема – скопление лимфатической жидкости, устранение которой невозможно;
  • асцит – скопление лишней жидкости в брюшной полости (брюшная водянка);
  • отек легких – нарушение газообмена в дыхательной системе;
  • гидроторакс – скопление невоспалительного транссудата в плевральной области;
  • гидроперикард – скопление излишней жидкости в предсердной сорочке (водянка сердца).

Прогноз

Отеки конечностей, которые исчезают самопроизвольно, особых проблем для здоровья не представляют. Если симптоматика присутствует более 2 недель, то за счет сдавливания сосудов могут появиться осложнения.

Длительные отеки ног при сердечной недостаточности приводит к отмиранию клеток и последующему некротизированию тканей, что требует хирургического вмешательства.

Самый неблагоприятный прогноз дают такие осложнения, как асцит, отек легких и лимфедема, которые нередко приводят к смертельному исходу.

Фото отеков ног при сердечной недостаточности

Отеки ног при сердечной недостаточности: лечение отека легких при сердечной недостаточности

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/1332-oteki-pri-serdechnoj-nedostatochnosti.html

Отеки при сердечной недостаточности: причины и лечение

Сердечная недостаточность опасна своими осложнениями, среди которых особое место занимают отеки. Они могут быть различной выраженности, и в каждом конкретном случае назначается соответствующее лечение, без которого болезнь очень быстро прогрессирует и приводит человека к смерти.

Отек — это медицинское определение, характеризующее набухание мягких тканей вследствие накопления в них жидкости. При отеках могут увеличиваться органы, кожа или другие части тела.

Дополнительная жидкость может привести к быстрому увеличению массы тела в течение короткого периода времени.

Иногда люди могут при сохранении жидкости прибавить несколько килограммов, прежде чем отек станет очевидным.

Чаще всего отеки определяются при хронической сердечной недостаточности, когда работа органа постепенно нарушается и скапливающаяся в сосудах ног жидкость переходит в ткани.

Правильное определение причины отека и прохождение соответствующего лечения позволяет заметно улучшить состояние больного. В противном случае человек может долго и довольно сильно страдать. На фоне тяжелого течения болезни из-за отеков возникают другие осложнения и больной умирает.

Видео: Отеки ног при заболеваниях сердца

Описание отеков

Наиболее распространенный тип отека — периферический отек, когда ступни, лодыжки и / или голени опухают. Причины могут быть вызваны несколькими различными заболеваниями, некоторые очень серьезные из-за системных расстройств.

Другие связаны с местными нарушениями в ногах. Иногда отек обусловлен несколькими различными факторами.

Поскольку патология может быть связана с сердечными или сосудистыми заболеваниями, пациенты с отеками в первую очередь обследуются кардиологом.

Периферические отеки обычно определяется нажатием на небольшую область в набухшей части ноги, после чего образовавшаяся ямка некоторое время сохраняется.

  • Отек нижних конечностей нередко связан с поражением вен в ногах, которые не дренируют кровь должным образом, или варикозным расширением вен / венозной недостаточностью.
  • Отек в ногах может быть вызван неполноценным удалением жидкости из тканей ног лимфатической системой (дисфункция лимфодренажа).
  • В редких случаях отеки возникают из-за роста опухоли в малом тазу или в районе бедра, блокирующей кровоток или лимфатический ток.
  • Отек из-за проблем с ногами или лимфатическими проблемами имеет тенденцию развиваться сильнее, если человек стоит или сидит в течение длительного периода времени.
  • Такие обстоятельства, как жаркая погода, беременность или длительные перелеты на самолете, могут привести к некоторой отечности, особенно у тех, кто склонен к ней, поскольку имеет проблемы венозного или лимфодренажного происхождения.
  • Легкий отек ног распространен среди беременных из-за физиологического увеличения объема крови и давления со стороны растущей матки.
  • Тромбоз глубоких вен, или ТГВ, — еще одна распространенная причина периферических отеков, которая довольно опасна, особенно если она сопровождается болью, покраснением и / или локальным теплом. Сгустки крови, образующиеся в венах нижних конечностей, могут быть опасными для жизни, если они раздрабливаются и проходят через сердце в легкие (легочная эмболия).
  • Артрит в колене или лодыжках, или травматические повреждения ног также могут вызвать отек.
  • Низкий уровень белка в крови, будь то от недоедания, дисфункции печени или потери белка с мочой при дисфункции почек, может привести к отеку.
  • Если у кого-то имеется гиперактивность щитовидной железы, тогда может возникнуть другой тип отека, известный как микседема. На самом деле его развитие обусловлено отложением компонентов соединительной ткани под кожей, а не жидкостью.
  • Некоторые лекарства могут вызывать отеки в ногах, такие как препараты от гипертонии, известные как блокаторы кальциевых каналов. Они могут вызвать задержку жидкости из-за потенциального воздействия на артериальное давление, сердце и / или почки, что приводит к отекам. Диабетические препараты могут вызвать отеки или сердечную недостаточность, также стероиды нередко приводят к отеку.
  • Увеличение потребления натрия (соли) может способствовать удержанию жидкости даже у здоровых людей, что вызывает отек ног, хотя пациенты с застойной сердечной недостаточностью или дисфункцией почек особенно подвержены риску.
Читайте также:  Какую рыбу можно есть при повышенном холестерине

Несмотря на многочисленные причины, вызывающие отеки, чаще всего накопление жидкости в организме наблюдается при сердечной недостаточности. Это заболевание довольно тяжелое и неблагоприятное по своему развитию, поэтому должны быть приняты своевременные меры по терапевтическому воздействию.

Отек из-за сердечной недостаточности

Когда левая сторона сердца не работает должным образом, давление в легочной артерии может нарастать, вызывая одышку. Повышенное давление в легочной артерии перегружает малый круг кровообращения, который проходит через легкие.

Поэтому сердечная недостаточность часто упоминается как застойная сердечная недостаточность (ЗСН). Когда высота давления становится значительной, жидкость может проходить сквозь стенки альвеол и скапливаться в легких.

Подобное патологическое состояние, известное как кардиогенный отек легких, может привести к респираторной недостаточности.

При сердечной недостаточности давление вначале повышается в малом кругу кровообращения и постепенно переходит на правую сторону сердца — на большой круг кровообращения. Это может привести к накоплению жидкости в организме, что в свою очередь способствует развитию периферического отека или появлению опухших ног.

В более тяжелом течении сердечной недостаточности отек может касаться внутренних органов: кишечника, печени, селезенки. Крайняя степень заболевание характеризуется образованием асцита — отеканием брюшной полости в целом.

Лечение отеков при сердечной недостаточности

Наиболее эффективным методом лечения отека является устранение основной причины, то есть сердечной недостаточности. Поскольку это заболевание крайне непросто и тяжело протекает, используются различные способы воздействия, вплоть до имплантации кардиостимулятора.

Небольшой отек уменьшается естественно сам по себе, особенно если пораженный участок расположен выше уровня сердца. Лечение тяжелого отека проводится с помощью лекарств, которые способствуют выведению избыточного количества жидкости из организма.

Такие препараты известны как диуретики. При их употреблении жидкость из организма обычно выводится посредством мочи. Примером такого мочегонного средства является фуросемид. Однако лекарства, назначенные врачом, зависят от конкретной истории болезни.

Особенности диуретиков

Мочегонное лечение может быть начато с целью облегчения отека. Наиболее сильные диуретики — это петлевые диуретики, которые так называются, потому что они работают в такой части канальцев почки как петля Генле.

Почечные канальцы представляют собой небольшие протоки, которые регулируют концентрацию соли и водный баланс при образовании мочи.

В клинической практике чаще всего используются следующие петлевые диуретики:

  • фуросемид (Lasix);
  • торсемид (Demadex);
  • бутетамин (Bumex)4
  • этакринат (Эдекрин).

Дозы этих препаратов варьируются в зависимости от клинического состояния больного. Они могут быть назначены перорально, хотя тяжелобольные в больнице в основном получают их внутривенно для более быстрого и эффективного ответа.

Если один из петлевых диуретиков неэффективен, его комбинируют с препаратом, который работает в дистальной части почечных клубочков — в канальцах. Эти лекарства известны как диуретики тиазидного типа. К ним относится:

  • гидрохлоротиазид (HydroDIURIL);
  • метолазоном (Zaroxolyn) аналогичный первому, но более мощный тип мочегонного средства;
  • хлорталидон (Thalitone);
  • метиклотиазид (Enduron);
  • хлорталидон (Hygroton);
  • индапамид (Lozol);
  • метолазон (Zaroxolyn, Diulo, Mykrox).
  • Когда диуретики, которые работают на разных участках почки, используются вместе, ответ часто более эффективен, чем при использовании диуретиков одной какой-то группы (синергетический ответ).
  • Побочные эффекты диуретиков
  • Хотя эти препараты безопасны, некоторые больные сообщают о проявлении определенных побочных эффектов. Чаще всего они включают:
  • Низкий уровень натрия в крови.
  • Избыточное и частое мочеиспускание.
  • Тошноту.
  • Дисбаланс электролитов.
  • Аритмию.
  • Жажду.
  • Потерю аппетита.
  • Тошноту.
  • Мышечные судороги.

Некоторые диуретики, такие как тиазид, могут приводить к помутнению зрения, гиповолемии или пониженному уровню калия в крови.

Также могут вызывать аллергические реакции у людей, которые чувствительны к этой группе диуретиков, нарушают уровень глюкозы, мочевой кислоты, холестерина.

Больные, страдающие диабетом или проходящим лечение от подагры, не рекомендуется принимать тиазид для лечения отеков. Также дополнительно должны быть назначены препараты калия.

В зависимости от тяжести сердечной недостаточности, выраженности отеков и сопутствующей патологии больному могут назначаться препараты из следующих фармакологических групп:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) являются сердечными лекарствами, которые расширяют кровеносные сосуды. Это позволяет увеличить количество крови, которое сердце перекачивает, и тем самым снижает артериальное давление и отечность.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Препараты этой группы уменьшают концентрацию некоторых химических веществ, которые сужают кровеносные сосуды. Это позволяет усилить кровообращение по организму. Лекарства также изменяют состав крови, что ведет к уменьшению накопления соли и жидкости в организме.

  • Антиаритмические средства

Эти препараты используются для устранения ненормальных сердечных ритмов (аритмии), вызванных неправильной электрической активностью сердца.

Они представляют собой группу мощных лекарств, которые препятствуют образованию сгустков крови (тромбов).

Уже более 100 лет аспирин используется в качестве болеутоляющего средства. С 1970-х годов аспирин также использовался для профилактики и лечения сердечных заболеваний и инсульта.

Представляют собой наиболее распространенную группу препаратов, используемых для лечения гипертонии (высокого артериального давления) и различных видов аритмии. Также они являются основным средством лечения застойной сердечной недостаточности.

  • Блокаторы кальциевых каналов

Средства этой группы расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают объем поступающей крови и кислорода к сердцу. Также уменьшают нагрузку на сердце.

Среди них наиболее часто используется дигоксин. В основном назначается при застойной сердечной недостаточности, различных формах аритмии. Если имеется застойная сердечная недостаточность, то это лекарство помогает ослабленному сердцу работать более эффективно.

Эти медикаменты в основном назначаются больным со стенокардией и другими заболеваниями коронарных артерий. Они также помогают облегчить боль в груди, вызванную блокированием кровеносных сосудов сердца.

  • Варфарин и другие антикоагулянты

Эти лекарства помогают предотвратить образование тромбов. Антикоагулянты лечат некоторые типы сердечных заболеваний.

Длительная терапия отеков в основном сосредоточена на лечении причин, приводящих к их появлению. Однако, иногда накопление жидкости связано с побочным эффектом любых других лекарств, тогда врач должен изучить этот вопрос, и внести изменения в лист назначений.

Часто задаваемые вопросы

  • Сколько времени требуется для восстановления?

Не существует определенного временного предела для лечения отеков. Поскольку это лишь признак, общее время, необходимое для полного лечения отеков, зависит от медикаментозного воздействия на причину их появления. Когда сердечную недостаточность удается контролировать, симптомы отечности частично или полностью исчезают.

  • Являются ли результаты лечения постоянными?

Лечение отеков может проводится постоянно или временно, и это зависит от стадии и прогрессирования сердечной недостаточности.

Важно указать, что лечение отека только диуретиками дает лишь временное облегчение больному, потому что эти лекарства в основном провоцируют интенсивное выведение накопленной жидкости из организма через мочу.

Поэтому чем лучше контролируется течение сердечной недостаточности, тем большая вероятность, что отеки исчезнут.

  • Каковы альтернативы медикаментозному лечению?

Лечение отеков в основном осуществляется с использованием диуретиков. Однако этот способ воздействия может быть реализован несколькими другими и более естественными методами.

В частности, может быть проведена массажная терапия, положительно воздействует употребление клюквенного сока, зеленого чая, яблочного уксуса, семян кориандра, горчичного масла.

Хорошо практиковать диету, богатую витаминами, куркумой, имбирем, одуванчиком, маслом орегано, маслом какао, солью Эпсома и пр.

Снова же, для постоянного устранения отеков необходимо попытаться вылечить основную причину, то есть сердечную недостаточность.

Дополнительные рекомендации

Отеки на ногах или лодыжках позволяют уменьшить следующие способы воздействия:

  • Больной лежит в постели или сидит, опираясь ногами на подушки, чтобы противодействовать силе тяжести.
  • Ножные компрессионные или поддерживающие чулки иногда помогают уменьшить или предотвратить отеки, но они не очень подходят для регулярного использования.
  • Чаще всего при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, назначаются диуретики.
  • Правильное питание помогает держать отечность под контролем.
  1. Сохранение здорового сердца
  2. Наряду с принятием назначенных врачом лекарств должны быть внесены изменения в образ жизни, что также может помочь сохранить нормальное состояние как можно более стабильным.
  3. Изменения образа жизни в основном включают:
  • Регулярное взвешивание — внезапное увеличение веса может предполагать, что в теле накапливается слишком много жидкости.
  • Наблюдать за количеством жидкости, принимаемой и выделяемой каждый день.
  • Контролировать артериальное давление, чтобы уменьшить напряжение на сердце.
  • Отказ от курение — это самое важное решение, которое можно принять, чтобы прожить дольше и здоровее.
  • Ограничение количества алкоголя, чтобы симптомы основного заболевания не прогрессировали и помогали сохранить здоровье сердца.
  • Периодическое движение мышц отечной области, массирование пораженного участка и его защита от различных инфекций.

Практика поддержания здорового образа жизни включает в себя регулярные упражнения, быстрое или медленное хождение каждый день в течение как минимум 15 минут.

Сидение слишком долго в одном положении может привести к тому, что жидкость будет застаиваться в мышечных тканях ног и рук. В таких случаях необходимо потянуть руки и ноги, чтобы облегчить циркуляцию крови и биологических жидкостей. Нежный массаж пораженной области также может помочь облегчить состояние больного, имеющего симптомы отека.

В отношении пищевых привычек больной, страдающий отеком, должен стараться уменьшить потребление соли или богатых солью продуктов в своем рационе. Вместо этого целесообразно практиковать сбалансированную диету, включающую свежие овощи и фрукты.

Дополнительно сохранение оптимальной физической активности может помочь улучшить энергию, выносливость, настроение и физическую форму. Регулярная физическая нагрузка также способствует улучшению самочувствия или устранению симптомов основного заболевания.

Видео: Самое мощное средство при отечности ног

Источник: https://arrhythmia.center/oteki-pri-serdechnoy-nedostatochnosti-prichinyi-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию