Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Другие сердечные патологии

20.02.2018

2.5 тыс.

1.6 тыс.

5 мин.

Дилатация сердца – это расширение левого, правого предсердия или желудочков. Она может возникать только в одной камере сердца или в нескольких одновременно.

Причиной являются многие заболевания, такие как ИБС (ишемическая болезнь сердца), артериальная гипертензия, ревматизм, эндокардит, обструктивные бронхолегочные патологии, пороки развития. Различные нарушения приводят к расширению той или иной камеры.

Дилатация опасна развитием сердечной недостаточности, застойными явлениями в малом и большом круге кровообращения, тромбозами. Самые тяжелые осложнения — инфаркт, отек легких и полиорганная недостаточность.

Дилатация – это стойкое расширение полости. Термин чаще всего применяется по отношению к увеличению диаметра сердца, но этой патологии подвержены и другие полостные органы.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Анатомия сердца

Дилатация камер сердца – это фактическое растяжение стенок, что приводит к расширению и увеличению всей структуры. Орган состоит из 4 камер: 2 предсердий и 2 желудочков. Благодаря их последовательному сокращению кровь перемещается по всему организму. Но под действием различных факторов возникает перерастяжение одной камеры или двух одновременно.

Главная проблема, с которой организм сталкивается при дилатации сердца — орган не в состоянии перекачать необходимое для обеспечения нормального функционирования количество крови.

Умеренное расширение камер приводит к гипоксемии и гипоксии, застойным явлениям в большом и малом круге, тромбозам.

Опасны для жизни следующие состояния: тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт различных органов, полиорганная недостаточность.

Различают дилатацию 2 видов: миогенную и тоногенную.

Первый тип расширения возникает вследствие поражения миокарда. Мышечный слой сердца подвергается изменениям, что приводит к его слабости или деструкции. В результате выброс крови уменьшается, возникает угроза сердечной недостаточности. Чаще этот вид связывают с тяжелым заболеванием – дилатационной кардиомиопатией.

Тоногенное расширение обусловлено повышенным давлением в предсердиях или желудочках, из-за чего кровь избыточно накапливается в полостях сердца, что приводит к его расширению без увеличения толщины стенки.

Следует различать простую, гипертрофическую и атрофическую дилатацию.

При простом расширении стенка существенно не уменьшается в толщине, но полости сердца увеличены. При гипертрофическом стенки становятся толще, полости сердца расширяются. При атрофическом стенки истончаются, но камеры увеличиваются в объеме. Это наиболее неблагоприятный вид, так как сердце неспособно произвести какое-либо давление на кровь в нем.

Дилатация не является отдельной болезнью, а возникает как следствие разных патологических состояний.

Левый отдел сердца состоит из левого предсердия и желудочка, между ними находится клапан с 2 створками, который называется митральным. При достаточном давлении в предсердии он открывается и пропускает кровь в левый желудочек. От него она направляется в аорту и далее — в большой круг кровообращения, насыщая кислородом весь организм.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Расширение левого предсердия

При сужении или недостаточности митрального клапана предсердию не хватает усилий, чтобы прогнать то же самое количество крови уже через суженое отверстие, из-за этого часть крови накапливается в нем.

Возникает компенсаторное утолщение мышечной стенки предсердия. Если не устранить сужение, кровь и далее будет накапливаться, поскольку компенсация не может быть долговременной.

Происходит дилатация левого предсердия из-за накопления крови, которую оно не в состоянии вытолкнуть в желудочек.

Другой причиной расширения левого предсердия бывает мерцательная аритмия или фибрилляция, трепетание предсердий. Очень часто аритмия возникает на фоне дилатации. У ребенка причины патологии аналогичны.

Независимо от этиологии расширения левого предсердия, рекомендуется пройти полное диагностическое обследование у кардиолога и начать назначенное лечение.

Своих собственных симптомов дилатация левого предсердия не имеет, поскольку это состояние не является самостоятельным заболеванием. Пациент ощущает признаки аритмии, сужения или недостаточности клапана.

Среди такой симптоматики одышка, сильная бледность и цианоз кожи, кровохарканье, чувство боли за грудиной и сердцебиение.

Очень часто люди, доживая до 50 лет не замечают никаких проблем, и только после ультразвукового исследования узнают свой диагноз. Подобные случаи требуют дополнительного обследования больного с целью поиска причины. Рекомендуется находиться на учете у кардиолога, который следит за изменениями в сердце.

К основным причинам дилатации левого желудочка относят:

  • Сужение или недостаточность аортального клапана, аневризма и сужение аорты. Из-за этих патологий происходит непосредственное увеличение внутрижелудочкового давления. Повышение давления на начальных этапах нейтрализуется частичной компенсаторной гипертрофией миокарада. При незначительном увеличении компенсаторные механизмы срабатывают долго и не проявляют признаков патологии. Человеку устанавливают диагноз случайно, при обычном обследовании.
  • Миокардит, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, ревматизм, инфекционные заболевания в детском возрасте, которые поражают стенку сердца, делая ее дряблой.Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасностиДилатация левого желудочка

При исключении всех вышеперечисленных причин расширения ставится диагноз «дилатационная кардиомиопатия».

Если дилатация отдела происходит остро, возможно возникновение таких тяжелых патологий, как сердечная астма, отек легких, угроза острой сердечной недостаточности, что представляет опасность для жизни пациента.

В правое предсердие кровь попадает из полых вен, то есть из большого круга кровообращения. Предсердие проталкивает ее сквозь трикуспидальный клапан, который располагается между правым предсердием и желудочком. С правого желудочка кровь поступает сквозь клапан легочного ствола в легочные артерии, далее — в легкие и альвеолы, где она насыщается кислородом.

К основным причинам дилатации правого предсердия относят:

  • Сужение или недостаточность трикуспидального клапана. Механизм развития дилатации аналогичен сужению митрального клапана: предсердие неспособно качественно выталкивать кровь в правый желудочек, что приводит к ее накоплению в правом предсердии и его расширению.
  • Бронхолегочные заболевания. В этом случае в организме происходит спазм бронхолегочных артерий, из-за чего сердцу нужно приложить больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь спазмированнные стволы легочных артерий и их боковые ответвления.
  • Другие заболевания сердца, такие как ишемическая болезнь, миокардит, ревматизм, которые истончают стенку правого предсердия.Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасностиРасширение правого предсердия

Основные причины дилатации правого желудочка следующие:

  • сужение или недостаточность клапана легочного ствола;
  • легочная гипертензия;
  • болезни, которые поражают сердце.

Основные клинические признаки:

  • отек вен на шее;
  • увеличение печени;
  • отеки подкожной клетчатки;
  • асцит;
  • гидроторакс;
  • гидроперикард;
  • общий отек организма, или анасарка.

Причиной сужения клапанов сердца чаще всего является врожденный порок. У новорожденных или грудничка возможно только оперативное лечение.

К недостаточности клапанов приводят такие заболевания, как ревматизм, бактериальный эндокардит, легочная гипертензия, перикардит.

К основным причинам дряблости мышечной стенки относят как и вышеперечисленные нарушения, так разные степени артериальной гипертензии, ишемическую болезнь сердца, сахарный диабет, ожирение, обструктивные бронхолегочные патологии, разного генеза аритмии. Повышают риск развития дилатации неправильное питание, снижение иммунитета, что приводит к частым инфекциям.

Расширение камер сердца диагностирует врач-кардиолог на основании анамнеза и объективных методов исследования.

Источник: https://vashflebolog.com/other-heart-diseases/dilataciya.html

Что такое дилатация желудочков головного мозга

Термин дилатация подразумевает расширение органа. Касается он не только сердца, но и, вообще, любой части живого организма. Причины этого явления могут быть естественными, например, при регулярной хорошей нагрузке на организм, сердца людей немного увеличиваются, чтобы быстрее перекачивать кровь, и патологическими – вследствие болезней разного порядка.

Дилатация головного мозга может образовываться на фоне различных заболеваний. Измениться может левый, который также называется первым и правый, который называется вторым, желудочки, а также третий, с которым сообщаются оба предыдущих. В этой статье мы рассмотрим, что такое патологическая дилатация боковых желудочков.

Что такое боковые желудочки мозга?

Боковые желудочки представляют собой две полости, заполненные ликвором. Они наиболее большие в организме человека в желудочковой системе и сообщаются с третьим желудочком через специальные отверстия. Каждый из них имеет задний и передний рог, нижний и непосредственно тело. Имеется также четвертый, ромбовидный желудочек, который тоже сообщается со всей системой.

Данные органы имеют вольную форму буквы С. Они существуют в организме для «производства» ликвора, который потом отправляется в субарахноидальное пространство. Серьезные нарушения в работе могут сильно повредить работе мозга и здоровью человека в целом.

Как проявляется дилатация?

Единственный фактор, после которого начинается расширение желудочков головного мозга – это чрезмерное количество ликвора, которое как бы растягивает полости.

Это происходит из-за того, что по каким-то причинам нарушено передвижение этой жидкости в организме.

По сути, дилатация – это не болезнь или патология, это симптом другого заболевания.

Часто такая ситуация встречается у детей, родившихся раньше положенного срока. Если младенец родился в положенный период, то дилатация боковых желудочков не наблюдается.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности Дилатация желудочка мозга наглядно

Чтобы определить, присутствует ли чрезмерное расширение этих органов, с помощью разных методик проводят замеры. Основным критерием считается глубина желудочков, которая должна колебаться в районе 1-4 миллиметров.

Если этот показатель превышен, и желудочек принимает неправильную для него округлую форму, врач сможет диагностировать дилатацию.

Также доктор должен обратить внимание на состояние затылочных рогов, передних рогов и произвести соответствующие исследования для подтверждения диагноза.

Болезни, из-за которых начинается дилатации, иные причины возникновения

Увеличение тел боковых желудочков возникает на фоне следующих проблем в организме:

Также почитать:Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасностиЦеребральная ишемия у новорожденных и ее лечение

  • Часто дилатация боковых желудочков проявляется как симптом серьезной болезни головного мозга – гидроцефалии. Ее суть в том, что мозг не может впитывать спинномозговую жидкость, то есть образующийся ликвор, вследствие чего он и скапливается в месте «производства»;
  • Дилатация проявляется, если поражена центральная нервная система, это тоже часто приводит к нарушению передвижения спинномозговой жидкости;
  • Дилатация левого желудочка, равно как и правого может проявляться на фоне таких заболеваний как киста, опухоль, в общем, болезней, связанных с различными новобразоаниями, которые перекрывают свободный ход ликвору;
  • Причиной проявления расширения желудочков головного мозга может быть механическая травма или сотрясение, особенно те, которые закончились кровоизлиянием в мозг;
  • Также возможно увеличение обоих желудочков на фоне порока сильвиева водопровода.
Читайте также:  Как избавиться от целлюлита при варикозе, борьба с целлюлитом при варикозе

В случаях, когда дилатация зафиксирована у новорожденных, возникать она может вследствие ряда патологий. Зачастую она умеренная и не приводит к серьезным осложнениям, хотя требует постоянного наблюдения доктора, впрочем, как и любое отклонение у маленького ребенка.

Признаки патологии

Зачастую признаки дилатации – легкая, хорошо переносимая симптоматика в виде головных болей, потери сознания или рвоты при общем здоровом фоне и самочувствии.

У детей, если это случается нечасто, не произойдет ничего страшного. Важно поддерживать бодрый и оптимистичный дух ребенка и все пройдет.

Незначительная дилатация может просто быть признаком депрессии, состояние ухудшается в этом случае не на фоне изменений, а из-за эмоциональных реакций.

Однако нужно обратить внимание на случаи, когда в заболевании проявляется повышенное внутричерепное давление. Здесь не имеет значения легкая дилатация или что-то серьезней, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство в короткие сроки. Такое расширение полости левого желудочка, или правого, или обоих вместе считается опасным для жизни и здоровья человека.

Нужно понимать, что системы циркуляции ликвора невозможно вылечить травками, иглоукалываниями, витаминами и массажами, они просто не эффективны.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности Легкая дилатация пройдет сама, если нет серьезных причин, а опасная разновидность патологии потребует срочного вмешательства хирурга

Эхопризнаки дилатации желудочков головного мозга — это те самые замеры и отклонения в них, которые проводит врач во время исследований.

Доктор должен рассказать последствия заболевания и степень его тяжести, что даст представление о том, какое вмешательство необходимо, и нужно ли оно вообще.

При исследовании УЗИ проводится изучение не только боковых полостей, но и задних рогов, третьего желудочка и всей системы в целом.

Если речь идет о серьезной форме заболевания, то кроме лечения и хирургического вмешательства, потребуется реабилитация. Это должно быть как медикаментозное вмешательство, так и восстановительные процедуры. Если форма несерьезная и не приносит сильного дискомфорта, то стоит просто медикаментозно бороться с симптомами и поддерживать общее здоровье организма.

В случае с дилатацией мозговых боковых желудочков самолечение не принесет никаких плодов, особенно если ситуация серьезная. Наоборот, промедление, в свою очередь, может привести к необратимым последствиям.

Источник: https://icvtormet.ru/diagnostika/chto-takoe-dilataciya-zheludochkov-golovnogo-mozga

Что такое дилатация сердца

Рейтинг: 588 Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Сердце у человека интересный и сложный орган, состоявшийся из двух предсердий и двух желудочков. В процессе сокращения миокарда, кровь перемещается большим и малым кругом кровообращения. При возникновении нарушения циркуляции крови, происходит расширение одной из камер сердца, медицинский термин — дилатация сердца. Но бывают и случаи, когда из-за разных болезней увеличиваются оба предсердия и желудочек. Пониженная функция сердца может повлиять на легкие, печень и другие системы организма.

Что это такое

Дилатация является одним из видов кардиомиопатии сердца — группа заболеваний, которые влияют в первую очередь на деятельность сердечной мышцы. Различные кардиомиопатии имеют различные причины и влияют на сердце по — разному.

 При кардиомиопатии, часть миокарда расширена, часто без какой — либо очевидной причины. Систолическая насосная функция сердца нарушается, что приводит к прогрессирующему его увеличению.

Этот процесс называется дилатационная гипертрофия желудочков сердца.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасностиНормальная анатомия сердца и при дилатации

Дилатация сердца встречается чаще у мужчин, чем у женщин в возрасте от 20 до 60 лет. Примерно один из трех случаев застойной сердечной недостаточности (ХСН) связано с дилатационной кардиомиопатией. Заболевание встречается также у детей.

Симптомы

  • Дилатация левого или правого желудочка сердца может не вызывать значительные симптомы, чтобы повлиять на качество жизни.
  • Тем не менее, некоторые люди испытывают такие признаки заболевания:
  • Лица, страдающие от дилатационной кардиомиопатии могут иметь:
  • увеличенное сердце;
  • отек легких;
  • повышенное или пониженное давление;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличенные яремные вены.

Причины

Хотя во многих случаях причина не очевидна, сердечная дилатация является следствием повреждения миокарда, полученного с помощью различных токсичных, метаболических или инфекционных агентов.

 Это может быть связанно с волокнистыми изменениями миокарда от предыдущего инфаркта миокарда.

 Или это может быть поздним осложнением острого вирусного миокардита сердца, например, с вирусом Коксаки и другими энтеровирусами

Другие причины дилатации сердца включают в себя:

  • Беременность. Перипартальная кардиомиопатия происходит в конце беременности или несколько недель до и после родов. Это является обратимым в половине случаев.
  • Алкоголь. При злоупотреблении алкогольных напитков возникает алкогольная кардиомиопатия.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Мышечная дистрофия.
  • Туберкулез.
  • Аутоиммунные механизмы также предложены в качестве причины для дилатации сердца.

Недавние исследования показали, что эти факторы вызывают преждевременные желудочковые сокращения с чрезвычайно высокой встречаемостью (несколько тысяч раз в день).

Генетика

25-35% лиц имеют семейные формы дилатации с большинством мутаций, влияющих на гены, кодирующие цитоскелет белки, а некоторые влияют на другие белки, участвующие в сокращении.

 Заболевание генетически гетерогенное, но наиболее распространенная форма его передачи является аутосомно-доминантным и аутосомно-рецесивным.

 Некоторые родственники страдают от бессимптомной дилатации изменения сердечной мышцы.

Наследственные носители мутационных генов чаще всех подвержены желудочковой аритмии, пересадке сердца, хронической сердечной недостаточности, внезапной сердечной смерти.

Прогрессирование сердечной недостаточности связано с ремоделированием левого желудочка:

  • постепенное его увеличение;
  • уплотнение стенок;
  • камера сердца становится более сферическая

Такие процессы происходят после инфаркта миокарда. Смерть или из-за застойной сердечной недостаточности или желудочковой тахи- брадиаритмии.

Диагностика

Методы диагностики для выявления дилатации сердца:

  • Обобщенная дилатация сердца видна при нормальной рентгенограмме грудной клетки.
  • ЭКГ сердца часто показывает синусовую тахикардию или фибрилляцию предсердий, желудочковые аритмии, увеличение левого предсердия, а также дефекты внутрижелудочковой проводимости.
  • Эхокардиограмма показывает дилатацию левого желудочка.
  • Сердечная катетеризация и коронарография часто диагностируют ишемическую болезнь сердца.
  • Для расширенной диагностики назначают КТ или МРТ сердца.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасностиРасширение сердечной тени на рентгене может быть признаком дилатации

Лечение

Лечение дилатации сердца значительно улучшились за последнее десятилетие. Медикаментозная терапия может замедлить прогрессирование болезни, а в некоторых случаях даже улучшить состояние сердца.

Стандартная терапия может включать в себя:

  • ингибиторы АПФ;
  • диуретики (мочегонные средства) и дигиталис;
  • антикоагулянты;
  • ограничение соли;
  • избегание алкоголя.

Операция

Искусственные водители ритма могут использоваться у пациентов с задержкой внутрижелудочковой проводимости и имплантируемых кардиовертер-дефибрилляторов при выраженных аритмиях сердца.

Эти методы лечения купируют симптомы дилатации, уменьшают срок госпитализации, улучшают качество жизни больного. Пациентам с прогрессирующими заболеваниями, не поддающимися медикаментозной терапии, назначают трансплантацию сердца.

Источник: https://SostavKrovi.ru/sosudy/serdca/chto-takoe-dilataciya-serdca.html

Дилатация: виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Дилатация – это стойкое диффузное расширение просвета какого-либо полого органа. Причины такого состояния различны, к примеру, сердце может увеличиться из-за большой физической нагрузки, тогда причина будет естественной. А вот если это произойдет из-за какого-либо заболевания, тогда характер причины будет патологическим.

Как уже говорилось ранее, такое может произойти с любым полым внутренним органом организма. Но чаще всего понятие дилатация применяется к патологиям сердечных полостей.

В зависимости от того, где именно произошло расширение, дилатация сердца может разделяться на:

  • дилатацию левого предсердия;
  • дилатацию левого желудочка;
  • дилатацию правого предсердия;
  • дилатацию правого желудочка.

Как правило, расширяется одна сердечная камера, в редких случаях это может случиться с предсердиями или с желудочками. Такое состояние может привести к появлению аритмии, сердечной недостаточности, тромбоэмболии или к другим болезням. Дилатация аорты является прямым симптомом дисплазии соединительной ткани.

Возникшая дилатация камер сердца будет иметь свои собственные причины развития.

Например, расширение правого предсердия происходит из-за высокого давления в малом круге обращения, которое, в свою очередь, поднимается из-за:

Чаще происходит расширение левых отделов, то есть левого предсердия, потому что сужается клапан, через который поступает кровь из левого предсердия в левый желудочек. Нарушения также происходят и при обратном движении крови. Из-за этого давление нарушается и в большом круге кровообращения. Сердцу становится тяжело работать.

Основными причинами в этом случае являются:

В левый желудочек кровь поступает из левого предсердия, а потом в аорту, которая питает весь организм. Расширение левого желудочка возникает из-за сужения просвета аорты.

  • Причины этому следующие:
  • Основной причиной расширения правого желудочка является стеноз и недостаточность клапана легочной артерии, а они развиваются из-за таких заболеваний, как:
  • Но есть и общие причины, которые могут спровоцировать расширение полостей сердца, а именно:
  • возникшие осложнения после некоторых инфекционных болезней, например, из-за ангины или скарлатины;
  • вирусные и грибковые патологии;
  • наличие в организме паразитов;
  • отравление организма;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • заболевания щитовидной железы;
  • определенные аутоиммунные болезни;
  • побочные эффекты после применения лекарственных средств.

Необходимо сказать, что расширение органов может быть как причиной какой-либо сердечной патологии, так и ее признаком.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Дилатация левого желудочка сердца

В медицине дилатация предсердий делится на две формы:

  • Тоногенная дилатация, которая возникает на фоне повышенного давления, а также из-за большого количества крови в камерах сердца. Такая форма проходит параллельно или предшествует гипертрофии миокарда.
  • Миогенная дилатация. Возникает из-за различных сердечных заболеваний. Она влияет на ослабление сократительной способности сердца.

Любое изменение, возникшее в полостях миокарда, необратимо.

Как говорилось ранее, расширение может поразить любой внутренний орган, а именно:

  • Баллонная возникшая дилатация слуховой трубы – это узкий просвет трубы или же ограниченная способность ее к открытию. Эта патология развивается параллельно с хроническим функциональным дефектом. Осложнением является хронический отит, который может привести к необратимым нарушениям в среднем ухе. Из-за этого снижается слух человека.
  • Дилатация почек. Для нее характерно расширение лоханок и задержка оттока мочи. Является врожденной патологией, однако, в некоторых случаях может возникнуть при закупорке мочеточника большим камнем. Лечение проводится с помощью оперативного вмешательства и применения лекарственных препаратов.
  • Токсическая развивающаяся дилатация толстой кишки – это осложнение неспецифического язвенного колита. Проявляется после использования бариевых клизм, наркотических препаратов и гормонов. При этом возникают боли в животе, лихорадка и вздутие. Такое состояние необходимо наблюдать и контролировать. Но если начнется прогрессирование патологии, тогда необходимо срочно проводить операцию.
  • Дилатационное поражение боковых желудочков головного мозга. В них вырабатывается спинномозговая жидкость, отходящая по специальным каналам. Если возникает дилатация мозговых желудочков, то это указывает на большое количество жидкости или на проблемы с оттоком. Такое расширение является симптомом какого-либо заболевания. Его должны выявить врачи при диагностике. Необходимо отметить, что довольно часто проявляется патология желудочков головного мозга у новорожденных.
  • Баллонная дилатация суженного пищевода, а точнее, его верхнего отдела. Проводится дилатация пищевода при помощи эндоскопа. Баллонная дилатация проводится, только если тому есть показания и нет онкологии.
  • Дилатация мочеточника. Из-за такого расширения нарушается работа мочевой системы, начинаются боли в животе. Лечение этой патологии проводится только с помощью операции, в ходе которой сужают диаметр мочеточника и укорачивают его длину.
  • Расширение млечных протоков в большинстве случаев не является патологией, поскольку это состояние вполне нормальное и возникает периодически, в зависимости от физиологических процессов в организме. Но если женщина при этом испытывает дискомфорт, ей необходимо обратится к доктору.
Читайте также:  Панангин в ампулах инструкция по применению

Кроме этого, есть и другие области поражения. Так, диагностируется дилатация боковых желудочков головного мозга, межполушарной щели и других органов.

Симптомы сердечного расширения, если оно небольшое, практически незаметны, потому что умеренная дилатация не проявляет никаких признаков.

При слишком большом расширении, которое поразило левое предсердие, работа сердца ухудшается, и возникают следующие симптомы:

Их нельзя назвать специфическими, к тому же они практически незаметны. Выявить такую патологию может врач во время профилактического обследования.

Для выявления расширения сердца врач назначает следующие методы диагностики:

  • Эхокардиографию. Это ультразвуковое обследование поможет установить верный диагноз. Помимо того, можно будет выявить и причину данного состояния, например, инфаркт миокарда, недостаточность клапанов и многое другое.
  • Электрокардиографию. Назначают при необходимости как дополнительную диагностику.
  • Сцинтиграфия. Назначается для проведения дифференциальной диагностики, при которой можно отличить расширение органа от ишемического заболевания.
  • Рентген.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Сцинтиграфия сердца

Если по результатам будет установлено, что камеры расширились больше, чем на 5%, тогда врач ставит соответствующий диагноз.

Лечение направлено на избавление или корректировку первичной патологии, которая стала причиной расширения. Поэтому назначенная терапия будет направлена на устранение первопричинного фактора.

Врач может назначить препараты следующего спектра действия:

  • антибиотики;
  • глюкокортикостероиды;
  • средства против ишемической болезни;
  • препараты, снижающие учащенный сердечный ритм;
  • бета-блокаторы;
  • средства для понижения давления;
  • разжижающие кровь лекарства;
  • мочегонные препараты.
  1. Если назначенное лечение не помогло, необходимо проводить оперативное вмешательство, в ходе которого будет установлен электрокардиостимулятор.
  2. В целом, если лечение будет начато правильно и своевременно, то можно существенно снизить риск развития каких-либо осложнений, но полностью исключить их в данном случае невозможно.
  3. Однозначного прогноза здесь нет и быть не может, поскольку все будет зависеть от характера течения клинической картины, степени тяжести патологии, а также общих показателей здоровья пациента.

Дилатация, поразившая корень аорты или сердечную камеру, может вызвать тяжелые осложнения. Например, стенки сердца растянутся и уплотнятся.

Из-за этого возникнут следующие состояния:

Данные патологии ухудшают качество жизни человека, и, если с ними ничего не делать, то возможен летальный исход. Поэтому при их появлении необходимо обратиться за помощью к кардиологу.

Профилактические меры являются частью лечения данного состояния: без них положительного результата не будет.

В связи с этим следует придерживаться следующих правил:

  • сбалансировать свой рацион, в котором будет только растительная пища, постное мясо и рыба, морепродукты, кисломолочная продукция, орехи и злаки;
  • больше времени проводить на свежем воздухе;
  • делать физические упражнения;
  • отказаться от курения и употребления спиртного.

Все это поможет улучшить кровообращение, укрепить мышцы миокарда, поднять иммунитет, тогда продолжительность жизни увеличится.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3183-dilatatsiya

Дилатация боковых желудочков мозга, ее причины и диагностика

Под дилатацией боковых желудочков головного мозга специалисты понимают значительное расширение внутренних полостей органа.

Состояние может быть физиологическим – у новорожденных малышей, либо патологическим – свидетельствовать о сформировавшемся заболевании.

Причинами подобного расстройства становятся как внешние факторы – черепно-мозговые травмы, так и внутренние – к примеру, перенесенные нейроинфекции. Постановка диагноза и подбор терапии – прерогатива невропатолога.

Показатели нормальных размеров

В организме людей желудочковая система – это сразу несколько анастомизирующих между собой полостей. Они сообщаются с субарахноидальным пространством, а также каналом спинного мозга.Непосредственно внутри полостей перемещается особая жидкость – ликвор. С ее помощью ткани получают питательные вещества и молекулы кислорода.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Наиболее крупными внутримозговыми полыми образованиями, безусловно,являются боковые желудочки. Они локализованы ниже мозолистого тела – по обе стороны от срединной мозговой линии, симметричны относительно друг друга. В каждом принято выделять несколько отделов – передний с нижним, а также задний рога и само тело. По форме напоминают английское S.

Оценивают размер желудочков в норме с учетом индивидуальных анатомических особенностей – единых стандартов не существует. Специалисты ориентируются на усредненные параметры. Важным представляется знание этих размеров для малышей до года – с целью ранней диагностики гидроцефалии.

Нормальные значения для детей:

Анатомическая единица Новорожденные, мм 3 мес., мм 6 мес. – 9 мес., мм 12 мес., мм
Боковой желудочек 23.5-/+ 6.8 36.2 -/+3.9 60.8-/+6.7   64.7-/+12.7  

Для взрослых лиц параметры должны находиться в диапазоне – передний рог бокового желудочка менее 12 мм у людей до 40 лет, тогда как тело его 18–21 мм до 60 лет. Превышение возрастных размеров желудочков мозга более 10% требует дополнительных исследований – для установления и устранения первопричины.

Классификация

Основные критерии для разделения дилатаций боковых желудочков в мозге являются – размеры полостей, этиология расширения, возраст больного,локализация патологических изменений.

Каждый невропатолог выбирает оптимальную для себя классификацию расстройства. Тем не менее, большинство врачей придерживается усредненных принципов постановки диагноза:

  1. По времени предполагаемого появления очага в мозге:
  2. дородовой период;
  3. выявление увеличения желудочков головного мозга у новорожденных;
  4. расширение полостей головного мозга у взрослых.
  5. По локализации:
  6. увеличение левого желудочка;
  7. правосторонний очаг;
  8. двустороннее поражение.
  9. По этиологии:
  10. постинфекционная дилатация желудочков;
  11. посттравматические изменения;
  12. токсическое расширение;
  13. опухолевый очаг в мозге;
  14. сосудистые болезни.
  15. По степени тяжести:
  16. слегка увеличенные желудочки головного мозга у грудничков;
  17. умеренная дилатация;
  18. тяжелые изменения в желудочках.

Дополнительно специалист может указывать в диагнозе, присутствуют ли осложнения – к примеру, гидроцефалия либо интеллектуальные/неврологические проблемы.

Причины

Этапы развития центральной нервной системы у человека предусматривают, что с увеличением размеров мозга, будут изменяться и параметры желудочков. Для каждого периода причины дилатации боковых полостей имеют свои особенности.

В целом же, основные провоцирующие факторы будут следующими:

  • мозговые травмы или падения;
  • нейроинфекции – к примеру, менингит либо врожденный сифилис;
  • новообразования мозга;
  • тромбоз церебральных сосудов;
  • инсульты;
  • аномалии развития мозговых структур – к примеру, передних рогов желудочков.

Механизм развития дилатации заключается в гиперпродукции спинномозговой жидкости, или же нарушении ее адсорбции/оттока из полостей мозга.

В ряде случаев установить точно причину расширения полостей не удается –идиопатический вариант расстройства. Схему терапии врач будет подбирать с учетом основных клинических признаков.

Реже в основе дилатации усматривается атипичная закладка структур мозга – требуется тщательно собрать анамнез у матери ребенка, какие она перенесла болезни в период вынашивания беременности.

Иногда патология носит наследственный характер – генетические отклонения.

Симптоматика

На начальном этапе формирования для расширенных желудочков головного мозга у грудничка каких-либо особых клинических признаков может не определяться – ребенок ведет себя согласно возрастной норме.Ведь адаптационные механизмы способны бороться с гиперпродукцией ликвора.

Однако, по мере усиления расширения боковых желудочков головного мозга у ребенка, его начинают беспокоить последствия гидроцефалии – патологического давления на мозговые структуры из-за отечности тканей. Основные признаки внутричерепной гипертензии:

  • частые приступы головной боли;
  • медленное за ращение родничков;
  • взбухание тканей между швами черепа;
  • тошнота и рвота без улучшения самочувствия;
  • снижение аппетита, частое срыгивание;
  • ухудшение сна;
  • запрокидывание головы cзади;
  • гипертонус мышц;
  • отсутствие интереса к происходящим событиям, апатия;
  • склонность к эпилепсии.

У взрослых больных нарушение оттока ликвора из боковых желудочков проявляется ощущением постоянного распирания внутри головы, упорным головокружением с подташниванием. Снижается трудоспособность человека, у него возникают тревожно-фобические состояния. При этом прием стандартных анальгетиков не способствует улучшению самочувствия.

При стойком гипертензионно-гидроцефальном синдроме у людей формируются парезы/параличи, а также серьезные затруднения с речью, зрением, слухом,снижение интеллектуальных возможностей.

Диагностика

Если специалист наблюдает признаки сбоя в циркуляции ликвора по мозговым желудочкам, или у больного имеются жалобы на ухудшения самочувствия, то требуется инструментальное подтверждение дилатации полостей мозга.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Выявить признаки незначительной дилатации боковых желудочков удается с помощью такого современного метода диагностического обследования, как магнитно-резонансная томография. На получаемых изображениях мозговых структур можно детально увидеть область расширения,площадь поражения, вовлеченность в процесс соседних тканей мозга.

Повышенное внутричерепное давление будет диагностировано также с помощью процедур:

  • эхоэнцефалоскопия;
  • электроэнцефалография;
  • офтальмоскопия;
  • исследование ликвора – выявление перенесенных нейроинфекций;
  • анализы крови – общий, биохимический, на аутоиммунные процессы.

Только после тщательного сопоставления всей информации от диагностических процедур, невропатолог сможет оценить тяжесть дилатации боковых желудочков,установить первопричину патологического состояния и подобрать оптимальные терапевтические мероприятия.

Тактика лечения

Само по себе расширение размеров желудочков мозга не требует вмешательства– если отсутствуют клинические признаки сбоя внутричерепного давления. Тогда как в случае нарушения ликвородинамики и сформировавшихся на этом фоне симптомов ухудшения самочувствия, врачи будут рекомендовать консервативную терапию:

  • диуретики – снятие отечности с тканей мозга;
  • нейропротекторы – коррекция проведения нервных импульсов;
  • вазоактивные средства – улучшение питания мозга;
  • ноотропы – улучшение местного кровообращения;
  • седативные медикаменты – нормализация психосоматического фона;
  • противовоспалительные/антибактериальные препараты – если в основе расстройства течение инфекционного процесса.

Нейрохирургическое вмешательство потребуется, если дилатация желудочков сформировалась из-за новообразований мозга,тромбоэмболии церебральных сосудов. По потребности проводится вентрикулостомия –создание нового соединения между полостями мозга.

Прогноз и профилактика

Последствия асимметрии боковых желудочков различны. Их выраженность и тяжесть напрямую зависят от размеров патологического расширения и возраста больного. Так при легких формах расстройства у детей наблюдается кратковременное отставание развития – как интеллектуального, так и физического.При своевременной медицинской помощи гидроцефалия полностью устраняется.

Читайте также:  Анализ крови при анемии, как определить анемию по анализу крови

Тогда как при тяжелом течении дилатации полостей формируются различные неврологические болезни – к примеру, церебральный паралич, либо стойкие психические отклонения. Специфической профилактики асимметрии желудочков не существует, поскольку предугадать ее появление практически невозможно.

Однако, специалисты указывают, что при стремлении к здоровому образу будущей матери способствует рождению на свет малыша с нормальными размерами полостей мозга.

Для этого необходимо отказаться еще до беременности от вредных индивидуальных привычек, правильно питаться, хорошо высыпаться,избегать психоэмоциональных и стрессовых перегрузок.

Источник: https://nerv-info.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/dilatatsiya-bokovyh-zheludochkov-mozga-ee-prichiny-i-diagnostika

Дилатация левого желудочка

Последнее обновление статьи: Апрель , 2019

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности Дилатация левого желудочка – это патологическое состояние, при котором одна из камер сердца, левый желудочек, расширяется или растягивается (дилатируется).

Причины возникновения

Причин развития этого состояния несколько, но условно их можно разделить на две группы. Первая — связана с изменениями в самом миокарде левого желудочка, а вторая – с тем, что здоровый, нормальный левый желудочек испытывает перегрузку, но обо всем по порядку.

  • Перегрузка левого желудочка
  • Левый желудочек представляет собой камеру, которая уменьшаясь и увеличиваясь в объеме, обеспечивает насосную функцию сердца.
  • Эта камера принимает кровь из левого предсердия и перекачивает её в аорту – крупнейшую артерию организма, из которой кровь перераспределяется ко всем органам.

Если аорта или (чаще) аортальный клапан сужены, то левый желудочек испытывает перегрузку и начинает растягиваться, дилатироваться. Подобная ситуация возникает при некоторых пороках сердца, при которых в левый желудочек поступает слишком большое количество крови.

Из пороков, приводящих к дилатации левого желудочка самым частым является аортальный стеноз.

Патологические состояния в стенках (миокарде) левого желудочка

Дилатация левого желудочка может возникать абсолютно беспричинно, в таком случае, это состояние называется дилатационная кардиомиопатия. Такой диагноз правомочен, только если исключены другие причины дилатации, речь о них пойдет далее.

Другими причинами дилатации являются: перенесенное воспаление сердца – миокардит; ишемическая болезнь сердца; гипертоническая болезнь. При этих заболеваниях стенка левого желудочка становится более слабой, теряет упругость и, как следствие, начинает растягиваться.

Как диагностировать дилатацию левого желудочка?

Жалобы не являются критериями диагностики, так как при незначительной дилатации их может не быть вовсе, по крайней мере, до поры до времени.

Если ввиду дилатации начинает снижаться насосная функция сердца, то появляются признаки сердечной недостаточности: слабость, плохая переносимость нагрузок, одышка, отеки ног и пр.

Однако, не существует такой жалобы, которая могла бы точно указывать на наличие дилатации желудочка, то есть, жалобы неспецифичны.

  1. ЭКГ в ряде случаев, может позволить заподозрить изменения в левом желудочке, но саму дилатацию выявить этот метод также не позволяет.
  2. УЗИ сердца – это основной метод для выявления дилатации левого желудочка, более того, УЗИ позволяет выявить пороки сердца, а иногда и перенесенный инфаркт миокарда, а соответственно, и причину дилатации.
  3. При УЗИ сердца измеряется диаметр левого желудочка в двухмерном пространстве, точнее говоря конечно-диастолический размер, обозначаемый в заключении аббревиатурой «КДР».

В норме КДР левого желудочка, у среднестатистического человека, не должен превышать 56 мм. Но этот показатель не абсолютный. Так, к примеру, у баскетболиста ростом 2 метра и весом 110 кг. КДР = 56-58 мм – это норма, тогда как у женщины ростом 155 см и весом 45 кг КДР = 54-55 мм может рассматриваться как дилатация левого желудочка.

Лечение

Конечно, дилатация левого желудочка – это патологическое состояние, требующее лечения. Терапия подбирается в зависимости от причин дилатации: устранение порока, лечение артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца.

К сожалению, далеко не всегда можно устранить дилатацию левого желудочка, так как в ее основе могут лежать необратимые изменения в сердечной мышце: миокардиофиброз, рубцовые и склеротические изменения миокарда. В таких случаях основной целью лечения становится предупреждение дальнейшего прогрессирования растяжения левого желудочка.

Нужно отметить, что в ряде случаев лечение сводится к проведению метаболической терапии (триметазидин, милдронат, корвитин и т.п), в других случаях требуется более серьезное лечение.

Чем опасна дилатация левого желудочка?

Мы уже упоминали, что дилатация левого желудочка чревата развитием сердечной недостаточности. Кроме этого в измененном левом желудочке создаются предпосылки для развития некоторых аритмий, в том числе жизнеопасных.

Также, вслед за расширением желудочка нередко возникает расширение клапанного кольца и как следствие, деформация митрального клапана. Это приводит к развитию порока сердца – митральной недостаточности, что значительно ухудшает клиническую ситуацию.

Очень важно выявить и начать лечение дилатации левого желудочка своевременно, и хотя это не залог успеха, полное исцеление возможно далеко не всегда, но это позволяет стабилизировать ситуацию, улучшив качество жизни и ее продолжительность.

Источник: https://libemed.ru/dilataciya-levogo-zheludochka/

Дилатация предсердий и желудочков сердца

Дилатацией называют расширение полостных органов, таких как сердце, почки, желудок, кишечник и т. д. Чаще это понятие применяют, описывая патологию сердечных полостей. В зависимости от локализации расширения различают дилатацию:

  • правого предсердия;
  • левого предсердия;
  • правого желудочка;
  • левого желудочка.

Обычно дилатации подвергается одна из сердечных камер, реже происходит расширение обоих предсердий или обоих желудочков. Опасность состояния заключается в последующем развитии аритмии, сердечной недостаточности, тромбоэмболии и иных заболеваний.

Существует две формы патологии:

  • Тоногенная дилатация появляется из-за повышенного давления и как следствие, количества избыточной крови в сердечных камерах. Тоногенная дилатация предшествует или сочетается с гипертрофией миокарда.
  • Миогенная дилатация развивается на фоне заболеваний сердца и влечет ослабление сократительной способности миокарда. Изменения в полостях сердца необратимы.

Дилатация левого, правого желудочка: что это такое, главные опасности

Разновидности и причины

Растяжению каждой из камер сердца, как правило, предшествуют собственные причины. Так, дилатация правого предсердия обусловлена повышенным давлением в малом круге кровообращения. Это происходит вследствие:

  • инфекционных заболеваний миокарда;
  • обструктивных болезней бронхов и легких;
  • легочной гипертензии;
  • пороков сердца;
  • трикуспидального стеноза.

Дилатация левого предсердия — наиболее частая разновидность расширения камер сердца. Причиной является патологическое сужение клапана, через который из левого предсердия поступает кровь в левый желудочек.

Также в левое предсердие обратным ходом поступает кровь из левого желудочка, который тоже деформируется. В результате этой перегрузки давление в большом круге кровообращения постоянно повышается, и сердцу становится все тяжелее перекачивать кровь.

Дилатация левого предсердия развивается из-за следующих состояний:

  • тяжелых физических нагрузок;
  • мерцательной аритмии (может быть как причиной, так и следствием расширения левого предсердия);
  • фибрилляции или трепетания предсердий;
  • кардиомиопатии;
  • недостаточности митрального клапана.

Левый желудочек — камера сердца, которая принимает кровь из левого предсердия и доставляет ее в аорту, питающую весь организм. Дилатация левого желудочка происходит вследствие сужения аорты или аортального клапана. К предшествующим нарушениям относятся:

  • некоторые пороки сердца;
  • аортальный стеноз;
  • ишемия сердца;
  • миокардит;
  • гипертоническая болезнь.

Следует отметить еще одно состояние — дилатационную кардиомиопатию. Такой диагноз ставят, когда расширение левого желудочка происходит без видимых причин, а возможные заболевания исключены.

Главная причина дилатации правого желудочка — стеноз или недостаточность клапана легочной артерии. Патологию вызывают различные заболевания:

  • бактериальный эндокардит;
  • ревматизм;
  • легочное сердце;
  • некоторые пороки развития (отсутствие перикарда, аритмогенная дисплазия);
  • легочная гипертензия.

К общим причинам, вызывающим увеличение как правых, так и левых камер, относятся:

  • осложнения после инфекционных заболеваний (скарлатины, ангины);
  • грибковые и вирусные заболевания;
  • заражение паразитами;
  • интоксикация;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли;
  • патологии щитовидной железы;
  • некоторые аутоиммунные заболевания;
  • побочные действия медикаментов.
  • РОЕ (РОЭ) — что это такое, нормы показателей и патологии.
  • Характеристика самой редкой группы крови и ее особенности.
  • О нарушениях процессов реполяризации читайте тут.

Симптомы

Как правило, умеренная дилатация не влечет каких-либо симптомов. Выраженное расширение камер, особенно дилатация левого предсердия, приводит к ухудшению насосной функции сердца и появлению таких явлений:

  • одышки;
  • аритмии;
  • слабости;
  • отеков конечностей;
  • быстрой утомляемости.

Диагностика

Чтобы определить наличие дилатации сердца, назначают:

  • Эхокардиографию — ультразвуковое исследование, считающееся наиболее точным методом диагностики. Метод не только показывает размеры предсердий и желудочков и сократимость миокарда, но и позволяет в ряде случаев выявить причину патологии (например, инфаркт, гипокинезию, недостаточность клапанов).
  • Электрокардиографию — в качестве дополнительного метода исследования.
  • Сцинтиграфию — для дифференциации дилатации с ишемической болезнью сердца.
  • Рентгенографию.

Возможные осложнения и лечение

Расширение камер сердца приводит к тяжелым последствиям: со временем происходит дилатационная гипертрофия — растяжение и утолщение стенок сердца. Состояние провоцирует развитие:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • хронических инфекционных болезней сердца;
  • митральной недостаточности;
  • расширения клапанного кольца;
  • тромбоза, тромбоэмболии;
  • фибрилляции предсердий и желудочков.

Эти осложнения влияют на качество жизни пациента, а в тяжелых случаях приводят к летальному исходу. Поэтому лечение должен назначить и контролировать врач-кардиолог.

Цель терапии — устранить или скорректировать первичное заболевание, приведшее к растяжению камер. В зависимости от основной патологии могут быть назначены:

  • антибиотики;
  • глюкокортикостероиды;
  • противоишемические препараты;
  • антиаритмические средства;
  • сердечные гликозиды;
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы АПФ;
  • антигипертензивные средства;
  • антиагреганты;
  • диуретики.

Если медикаментозная терапия не приносит результата, применяются хирургические методы, в основном установка электрокардиостимулятора. Прибор контролирует сердечные сокращения.

Поддерживающие и профилактические методы — неотъемлемая часть терапии, без которой успех практически невозможен. Улучшение кровообращения, укрепление сердечной мышцы, повышение иммунитета, облегчение нагрузки на сердце повышает качество и продлевает продолжительность жизни. Для этого нужно:

  • составить правильный рацион на основе растительной пищи, нежирного мяса, различных сортов рыбы, морепродуктов, кисломолочных продуктов, орехов и злаков;
  • заниматься спортом или просто больше двигаться, гулять, делать зарядку;
  • избавиться от вредных привычек.

Поиск ближайшей клиники Найдите ближайшую к дому клинику в Вашем городе

Наверх

Источник: https://asosudy.ru/serdce/dilataciya-predserdij-i-zheludochkov-serdca

Ссылка на основную публикацию