Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Лимфоциты считают важнейшими элементами иммунной системы: это единственные в организме клетки, различающие «свои» и «чужие» белки. Лимфоциты способны активировать защитные реакции сразу после контакта с инородным образованием, регулировать силу и продолжительность иммунного ответа. Повышение либо понижение количества лимфоцитов характеризует состояние иммунной системы на момент времени, когда был взят анализ крови.

Что такое лимфоциты

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулироватьЛимфоциты по сути – вид лейкоцитов или белых клеток крови. Отличаются очень крупным ядром и однородной цитоплазмой без гранул, за что их отнесли к категории агранулоцитов. Развиваются из клетки-предшественницы в красном костном мозге. Циркулирует в крови и лимфе около 2% лимфоцитов. Остальные депонируются в лимфоузлах, лимфоидной ткани миндалин и кишечника, в вилочковой железе (тимус) и селезёнке, в костном мозге. Всего на долю лимфоцитов приходится до 39% от всех лейкоцитов.

По функциональному назначению среди лимфоцитов (LYM) выделяют три группы:

  • Т-лимфоциты отвечают за клеточный иммунитет, непосредственно контактируя с возбудителями заболеваний;
  • В-лимфоциты при контакте с чужеродным белком-антигеном образуют нейтрализующие его антитела (гуморальный иммунитет);
  • NK-лимфоциты способны различать «нездоровые» клетки организма, например опухолевые, и разрушать их.

Относительно общего количества лимфоцитов доля Т-LYM 65-80%, В-LYM 8-20% и NK 5-20%.

Норма

Норма лимфоцитов может выражаться в абсолютных числах (LYM#), полученных путём подсчёта клеток в 109/л крови, либо в относительных значениях (LYM%) – процентной доле лимфоцитов среди всех лейкоцитов. Норма у взрослых постоянна, 19-39% или 1,0-3,6 х 109/л. Количество лимфоцитов у детей варьируется и зависит от возраста:

  • 22-25% от рождения до 4 дня;
  • 40-76% до 1 месяца;
  • 38-72% до 1 года;
  • 26-60% от 1 до 6 лет;
  • 24-54% до 12 лет;
  • 22-50% в 12-15 лет.

Причины, при которых лимфоциты повышены

Отклонение количества лимфоцитов выше нормальных значений (у взрослых) и выше возрастных норм (у детей) называют лимфоцитозом, относительным или абсолютным.

Относительный лимфоцитоз (LYM%) наблюдается при снижении количества лейкоцитов-нейтрофилов (нейтропения), встречается при базедовой и аддисоновой болезнях, хроническом увеличении селезёнки, при голодании и неполноценном питании, после острых инфекций и прививок.

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулироватьУвеличение LYM% одновременно с LYM# — при туберкулёзе, сифилисе, коклюше и после подкожного введения адреналина. При редкой форме язвенной ангины лимфоцитоз сочетается с появлением юных форм клеток – лимфобластов. При лимфатических лейкемиях абсолютный лимфоцитоз может достигать 0,3-0,5 миллионов в кубическом мм крови, а относительный составлять 90-95%.

Возможно развитие лимфоцитоза в виде реакции на внешнюю угрозу, либо появление его в связи со злокачественными изменениями в клетках самого организма.

Реактивный лимфоцитоз характерен для инфекционных и вирусных заболеваний, в случае аллергических реакций наблюдают лимфоцитоз в совокупности с повышением количества эозинофилов.

Показатели LYM нормализуются через 1-3 месяца после выздоровления или прекращения контакта с аллергеном.

В динамике анализов наблюдается пик и падение количества лимфоцитов; в период выздоровления – снова подъём LYM, т.н. постинфекционный лимфоцитоз.

Злокачественный лимфоцитоз – проявление онко-заболевания, острого или хронического лейкоза. Количество LYM постоянно растёт, некоторое снижение показателей может подтверждать эффективность лечения. Возврат к норме происходит только в случае полного выздоровления, через полгода и даже год после болезни.

Причины лимфоцитоза

  • Вирусные инфекции
    • инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барра);
    • адено- и герпес-вирусы;
    • ВИЧ;
    • вирус Т-клеточной лейкемии (человека);
    • инфекционный лимфоцитоз – Коксаки, полио- и энтеровирусы;
    • коклюш, ветрянка, скарлатина, краснуха, вирусный паротит (свинка), корь;
    • гепатиты В, С.
  • Бактериальные инфекции
    • туберкулёз;
    • брюшной тиф;
    • бруцеллёз.
  • Заражение простейшими (токсоплазмоз) и гельминтами.
  • Аллергические реакции на пищу, лекарства, прививки.
  • Лимфоцитарные стрессы после удаления селезёнки, при курении, травмах.

  • Аутоиммунные болезни (ревматоидный артрит).
  • Гормональные нарушения с гиперфункцией щитовидной железы.
  • Лимфоидные опухоли – лейкозы.

  • Физиологические причины:
    • у детей лимфоцитоз можно обнаружить после дня на пляже, но показатели возвращаются к норме через 3-5 дней;
    • у женщин во время и 2-3 дня после менструации повышено количество LYM.

Лечение лимфоцитоза

Повышение LYM – только отдельный признак, он лишь свидетель заболевания. Чтобы вылечить лимфоцитоз, нужно найти его причину и воздействовать именно на неё.

  • При вирусных инфекциях назначают:
    • витамины А,С,Е – как антиоксиданты, защищающие клетки от повреждений;
    • полноценное белковое питание – белки нужны для образования антител;
    • обильное тёплое питьё, чтобы снизить интоксикацию и не допустить обезвоживания;
    • противовоспалительные средства – только после еды, иначе будут проблемы с желудком;
    • иммуноглобулины человека – в тяжёлых случаях, чтобы организм получил готовые антитела.
  • Антибиотики на вирусы не действуют! Применяются только для лечения сопутствующих бактериальных инфекций либо с целью их профилактики.

  • Брюшной тиф, бруцеллёз и туберкулёз лечат специалисты. Основание для постановки окончательного диагноза – данные микробиологического анализа, подтверждающие наличие возбудителя в биоматериале, взятого у пациента. Все остальные параметры, в том числе лимфоцитоз, считаются косвенными признаками этих болезней.
  • При гельминтозах определяют вид червей, затем назначают глистогонные средства. При обнаружении крупных эхинококковых пузырей понадобится операция по их удалению.
  • При аллергических реакциях выявляют их причины, прерывают контакт с аллергеном, назначают лекарственные средства. Аутоиммунные болезни лечит ревматолог.
  • Проблемой гипертиреоза занимается эндокринолог. Лечение назначают в зависимости от состояния пациента и после анализа содержания тиреоидных гормонов в крови (Т3, Т4).
  • Лимфоидные опухоли: сначала определяют вид клеток, затем приступают к лечению. Обычно используют химиотерапию, переливания крови и тромбоцитарной массы, пересадку костного мозга. Результат зависит от степени злокачественности опухоли и времени, прошедшего от начала заболевания до начала лечения.

Причины, при которых лимфоциты понижены

Термином «лимфопения» обозначают количество лимфоцитов, пониженное относительно нижней границы нормы у взрослых и возрастной нормы — у детей.

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулироватьЧаще встречается относительная лимфопения (снижение процентной доли лимфоцитов) – при сепсисе, крупозном воспалении лёгких, лейкемическом миелозе. Абсолютная лимфопения наблюдается реже, при остро протекающих инфекционных заболеваниях и в случае обширного распада лимфоидной ткани (туберкулёз лимфоузлов, саркома).

Лимфопения всегда указывает на состояние иммунодефицита, врождённое или приобретённое.

  • Врождённые причины лимфопении:
    • аплазия (недоразвитие либо отсутствие) стволовых клеток, отвечающих за синтез лимфоцитов;
    • снижение количества Т-лимфоцитов, лимфопения по типу Т-СD4+;
    • синдром Вискотта-Олдрича (триада признаков — экзема, иммунодефицит, снижение количества тромбоцтов);
    • опухоль вилочковой железы – тимома.
  • Приобретённые причины лимфопении:
    • инфекционные заболевания (сепсис, грипп, туберкулёз, гепатиты, ВИЧ, пневмония);
    • инфаркт миокарда;
    • проблемы питания (недостаток белка, дефицит цинка);
    • вредные привычки (алкоголизм, курение);
    • после лечения (химиотерапия, радиация, цитостатики и глюкокортикоиды);
    • при системных заболеваниях с аллергическими реакциями на собственные ткани (болезнь Ходжкина, апластическая анемия, ожоговая болезнь, системная красная волчанка, энтеропатии с потерей белка).
  • Лечение лимфопении
  • Сочетает специфическое лечение основных заболеваний, ставших причиной снижения количества LYM, и воздействие на общие проявления болезней.
  • Часто при лимфопении наблюдаются:
  • проблемы с кожей – экзема, гнойные воспаления;
  • выпадение волос (алопеция);
  • язвы в ротовой полости;
  • увеличение селезёнки, лимфоузлов;
  • уменьшение миндалин;
  • рецидив (возврат) инфекционных заболеваний, ранее протекавших с лимфоцитозом (ветрянка, краснуха, корь и т.д.).

Лимфопения – это фактически иммунодефицит, повышающий риск развития опухолей. Если общий анализ крови выявил лимфопению, нужно обязательно провести дополнительные диагностические тесты и точно определить причину падения количества лимфоцитов.

Итоги:

  • Лимфоцитоз и лимфопения – повод пройти дополнительное обследование (рентген, УЗИ, томография).
  • Оценка уровня лимфоцитов у детей проводится по возрастным нормам.
  • Увеличение либо уменьшение количества лимфоцитов – признак проблем с иммунной системой, но не диагноз.
  • Лечение проводят только профильные специалисты. Приверженность домашним методам в лучшем случае обернётся лишь потерей времени.

Источник: http://med-analyzes.ru/analizy-krovi/obshij/lejkocity/limfocity.html

Причины повышения уровня лейкоцитов и лимфоцитов в крови

Если в крови человека лейкоциты либо лимфоциты повышены, это серьезный повод обратиться за помощью к специалисту. Такое состояние свидетельствует о наличии патологии в организме.

Основная функция лейкоцитов и лимфоцитов – защищать организм человека от всевозможных заболеваний. Изменение уровня кровяных клеток характеризует тот факт, что иммунная система мобилизует все свои силы для борьбы с инородными, чужими телами.

При обнаружении высокой концентрации лейкоцитов и лимфоцитов можно говорить об инфицировании организма.

Специалист, изучив всю информацию и обобщив все анализы и симптомы, может сделать вывод о том, какова природа инфекции (вирусная, бактериальная), носит ли болезнь аутоиммунный характер или это заболевание крови.

Причины повышения лейкоцитарного уровня

Лейкоциты в переводе с греческого языка означают словосочетание «белая кровь». Это клетки иммунной системы, которые охраняют человеческий организм от чужеродных тел. Уровень концентрации лейкоцитов является основным показателем возможности организма защитить себя самостоятельно.

Изменение состава и общего количества лейкоцитов может происходить в зависимости от того, сколько лет человеку, от качества принятой еды, времени суток. У мужчин и женщин показатель численности лейкоцитов не отличается между собой.

Читайте также:  Выбор современных таблеток от тахикардии

Норма содержания лейкоцитов в крови у взрослого человека – от 4,0 до 8,8х10^9/на литр крови, для ребенка – верхний показатель может доходить до отметки 17х10^9/на литр крови.

У маленьких детей норма лейкоцитов может изменяться в зависимости от их возраста.

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Повышенные лейкоциты в крови не всегда свидетельствуют о каком-то заболевании. Небольшие  изменения уровня концентрации кровяных клеток вызываются рядом причин:

  • чрезмерная физическая нагрузка, перегревание на солнце;
  • стрессовая ситуация;
  • неправильное питание;
  • климатические изменения;
  • беременность и менструации у женщин;
  • введение новой еды для младенцев.

Эти и другие причины могут повысить уровень концентрации клеток крови. Повышенные лейкоциты в два-три раза больше, чем допустимая норма, говорят о том, что организм сражается с определенной патологией и направил много усилий на защиту от инфекции.

Если лейкоциты повышаются на несколько тысяч единиц больше нормы, то, как правило, это может свидетельствовать о наличии в организме воспалительного процесса.

Превышение количества кровяных клеток на сотни тысяч и миллионы единиц говорит о наличии лейкоза – злокачественном заболевании кроветворной системы.

Пониженные лейкоциты могут характеризовать тот факт, что организму не хватает собственных сил бороться с чужеродными телами, в большинстве случаев это признак определенной патологии в организме. Существуют такие причины, почему могут быть понижены лейкоциты:

  • недостаточность необходимых веществ для образования  и развития молодых клеток;
  • гибель кровяных клеток из-за борьбы с инфекцией, из-за интоксикации (например, проживание человека в экологически небезопасной зоне);
  • нарушение функции костного мозга, места образования лейкоцитов.

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Чтобы добиться нормальных показателей, необходимо скорректировать диету, принимать необходимые препараты и витамины, выполнять все рекомендации квалифицированного специалиста. Если концентрация кровяных клеток понижена достаточно длительное время, то необходимо исключить возможность онкологических новообразований в организме.

Для комплексной диагностики состояния лейкоцитов в крови существует специальный анализ – лейкоцитарная формула или лейкоформула, которая поможет исследовать организм человека и выявить ту или иную патологию.

Повышение уровня лимфоцитов

Лимфоциты – разновидность лейкоцитов, которые отвечают за сопротивляемость организма к инфекционным болезням, и являются преградой для возникновения онкологических заболеваний.

Низкая и высокая концентрация лимфоцитов может свидетельствовать о сбоях в организме человека.

Норма содержания лимфоцитов в крови у взрослых составляет 20 – 40 %, для детей этот показатель может изменяться в зависимости от возраста 15 – 46 %.

Повышение лимфоцитов у взрослого человека свидетельствует о реакции иммунной системы на появление чужеродного элемента либо на развитие новообразований.

Повышенные лимфоциты в крови могут быть вызваны такими причинами:

  • вирусно-инфекционными заболеваниями;
  • бронхиальной астмой;
  • системным заболеванием крови;
  • гиперчувствительностью к лекарственным препаратам;
  • интоксикацией организма;
  • лейкемией;
  • васкулитом;
  • тиреотоксикозом;
  • неврастенией;
  • восстановительным периодом после перенесения серьезных заболеваний.

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Если у беременных женщин повышены лимфоциты, то это может стать причиной выкидыша.

Поэтому очень важно систематически сдавать анализ крови и следить за уровнем лимфоцитов, особенно в последние триместры вынашивания ребенка.

У человека, который курит сигареты длительный период времени, помимо общего сгущения крови и увеличения количества эритроцитов, всегда присутствует повышение уровня лимфоцитов.

Удаление селезенки, которая является местом расщепления лимфоцитов, может вызвать временный лимфоцитоз – увеличение уровня лимфоцитов. Со временем, когда организм приспособится и привыкнет к новым вынужденным обстоятельствам, концентрация лимфоцитов вернется к своей норме.

Лимфоциты могут быть понижены в результате длительных гормональных терапий, возникновения дистрофии, почечной недостаточности, серьезных проблем функционирования печени.

Кроме того, лимфопения – состояние, когда лимфоциты понижены и их уровень меньше допустимой нормы — может быть вызвана иммунодефицитным состоянием (СПИД), истощением костного мозга, новообразованиями лимфоидной ткани, действием определенных препаратов, вирусными инфекциями.

Сердечная и почечная недостаточность последней стадии может привести к тому, что лимфоциты понижены. Если человек длительное время болеет тяжелой, изнуряющей болезнью, то это также приводит к такому состоянию организма, когда лимфоциты снижены.

Особенности концентрации лейкоцитов и лимфоцитов в крови

Состав крови очень сложен, поэтому при постановке диагноза важно учитывать показатели не только одного компонента крови, но и их сочетание. Бывают состояния, когда одновременно происходит повышение и лейкоцитов, и лимфоцитов. В этом случае можно диагностировать такие недуги или состояния, как:

  • тяжелая острая вирусная инфекция;
  • облучение;
  • лимфома или лимфосаркома;
  • острая или хроническая форма лимфобластного лейкоза.

Перечисленные выше болезни, как правило, могут возникнуть из-за развития патологий в костном мозге (например, появление метастазов), недугов лимфатической системы. Такое состояние может свидетельствовать о заболеваниях крови различного характера, которые часто бывают злокачественными.

Однако существуют болезни, когда лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены. Данное состояние может наблюдаться, если в организме есть определенный очаг поражения и он усиленно борется с этой патологией.

К таким заболеваниям можно отнести болезни щитовидной железы, туберкулез.

Необходимо знать, что, если концентрация лейкоцитов мала, необходимо комплексно обследовать весь организм человека, чтобы не пропустить начало и развитие серьезного недуга.

Что делать в случае, если лейкоциты и лимфоциты повышены? Кроме анализа крови, важно получить результаты гистологии и других анализов, выявить очаг заболевания.

Гайморит и банальный кариес ( не столь опасные для человека недуги) могут привести к тому, что повышены лейкоциты и лимфоциты.

Заниматься терапией можно, только когда квалифицированный специалист поставит правильный диагноз, так как самолечение небезопасно для жизни самого пациента.

Самое главное — не оставить без внимания такое состояние, когда лейкоциты и лимфоциты повышены, чтобы не допустить возникновения и развития необратимых процессов.

(1

Источник: http://SosudInfo.com/blood-and-lymph/prichiny-povysheniya-lejkotsitov-v-krovi.html

Лимфоциты и лейкоциты: понижены и повышены, расшифровка соотношения показателей в крови

  • Забор крови и проведение ее исследования является первой диагностической процедурой для каждого пациента, независимо от того, с какой проблемой и к какому доктору он обратился.
  • В некоторых случаях в полученных результатах наблюдается повышение или, наоборот, понижение того или иного показателя, на основании чего доктора и могут судить о наличии различных неполадок в работе систем и органов.
  • В статье вы узнаете все про соотношение лимфоцитов и лейкоцитов, когда показатели понижены или повышены в крови у взрослого.

Что такое лимфоциты и лейкоциты и их значение в крови

Лимфоциты представляют собой белые клеточки крови и относятся к подгруппе лейкоцитов. В целом, они отвечают за работу иммунной системы, ее память и ответ в случае проникновения вредоносных элементов.

Именно лейкоциты первыми бросаются на борьбу с инородными частицами при их обнаружении, но если остальные подгруппы этой категории клеток занимаются уничтожением вредоносных элементов, то целью лимфоцитов можно назвать уничтожение самих себя после проведенной борьбы. Лимфоциты уничтожают собственные клетки, подвергшиеся мутации или иным повреждениям, а также переродившиеся в клетки опухолей.

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Например, лимфатические узлы преобразовывают около 15% клеток в категорию В-лимфоциты, которые являются одними из важнейших клеток иммунитета. Именно они, столкнувшись с вредоносными элементами, запоминают их и обеспечивают в дальнейшем иммунитет против этих недугов.

В тимусе происходит предобразование примерно 80% клеток в категорию Т-лимфоцитов, разделяющуюся на подвиды: Т-супрессоры, Т-хеллеры и Т-киллеры, у каждого из которых свои функции, направленные на уничтожение вредоносных элементов и поддержание иммунной системы.

NK-лимфоциты составляют всего около 5%, но именно они отвечают за уничтожение собственных поврежденных клеток. Скопления погибших клеток образуют гной.

В целом, все лейкоциты выполняют роль обеспечения естественной защиты организма и поддержания нормальной работы иммунной системы.

Нормы лимфоцитов и лейкоцитов у взрослых и детей

Содержание лимфоцитов может выражаться как абсолютном количестве, так и в относительном. Нормами этого показателя можно считать:

Возраст Относительное количество в % Абсолютное количество в х109/л
От 1 дня до 12 месяцев От 45 до 70 От 2 до 11
От 1 года до 2 лет От 37 до 60 От 3,0 до 9,5
От 2 до 4 лет От 33 до 50 От 2 до 8,0
От 5 до 10 лет От 30 до 50 От 1,5 до 6,8
От 10 до 16 лет От 30 до 45 От 1,2 до 5,2
От 16 лет и старше От 19 до 37 От 1,0 до 4,8

Для определения особых лимфоцитарных подгрупп могут проводиться дополнительные исследования, позволяющие оценивать не только степень активности процессов иммунной системы, но и заподозрить некоторые недуги. В общем анализе проводится лишь суммарная оценка уровня лимфоцитов для облегчения процесса диагностики.

Лейкоциты представляют собой примерно третью часть (около 35%) общего количества лимфоцитов. Нормы этого параметра зависят только от возраста пациента.

Читайте также:  Норма моноцитов в крови у женщин и мужчин, что значит повышенные и пониженные моноциты
Возраст Уровень лейкоцитов х109/л
У новорожденных От 10 до 30
В 1 неделю От 9 до 15
В 14 дней От 8,5 до 14
От 1 до 6 месяцев От 8 до 12
От 6 месяцев до 2 лет От 6,6 до 11,2
От 2 до 4 лет От 5,5 до 15,5
От 4 до 6 лет От 5 до 14,5
От 6 до 10 лет От 4,5 до 13,5
От 10 до 16 лет От 4,5 до 13
От 16 лет и старше От 4 до 10

Отношение лимфоцитов и лейкоцитов

Лейкоцитарная формула, а точнее, ее отклонения в какую-либо сторону, имеет очень большое значение для диагностики многих нарушений и недугов. Нередко общее число лейкоцитов сохраняется на нормальном уровне, практически не изменяясь, но при этом остальные показатели лейкоцитарной формулы могут повышаться или быть пониженными.

Например, если при нормальном уровне лейкоцитов наблюдается повышение лимфоцитов и снижение уровня нейтрофилов, можно сделать вывод о наличии у пациента какой-либо инфекции вирусного характера, или о его облучении радиационными лучами, а также о наличии опухолей злокачественного типа.

Иногда подобное явление может наблюдаться и после приема некоторых видов лекарств. В большинстве случаев такая картина в анализе говорит о том, что организм пытается бороться с недугом.

Если повышены лимфоциты, но при этом имеется снижение нейтрофилов (еще одной категории лейкоцитов), то ситуацию следует истолковывать по возрасту. Для детей такое явление считается нормальным, для взрослых – может указывать на нарушения. Подробнее про отношение лимфоцитов и нейтрофилов можно прочитать здесь.

Лимфоциты понижены и лейкоциты повышены

Только по определению уровня лейкоцитов невозможно точно оценить состояние и работу иммунной системы. В этом случае более важное диагностическое значение имеет лейкоцитарный индекс и отношение некоторых параметров формулы между собой. Чаще встречаются ситуации, когда в результатах исследований наблюдается понижение лимфоцитов на фоне повышения лейкоцитов.

Увеличение числа лейкоцитов всегда происходит при попадании в организм любых чужеродных вредоносных объектов, например:

  • Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулироватьРазнообразных вирусов или бактерий, которые провоцируют развитие гнойных реакций местного характера или инфекционных процессов общего типа.
  • Паразитов.
  • Веществ, вызывающих аллергические реакции. В этом случае, как правило, повышаются эозинофилы.
  • Также повышение лейкоцитов наблюдается и при поступлении пищи, что называется алиментарным фактором.

Понижение лимфоцитов называют состоянием лимфоцитопении, и оно представляет собой проблему достаточно серьезного масштаба и повод для обращения к доктору. Причинами такого состояния нередко становятся:

  • Иммунодефицит различных стадий, в том числе и СПИД.
  • Наличие опухолей.
  • Прием лекарств некоторых категорий, в частности, кровяных ядов или кортикостероидов.
  • Запущенная инфекция.
  • Перенесение радикальных методик терапии, в частности, лучевой или химиотерапии.

При одновременном понижении лимфоцитов и увеличении числа лейкоцитов причинами состояния могут являться:

  • Наличие сложных процессов инфекционного типа тяжелой формы, в частности, сепсиса или пневмонии.
  • Наличие поражений в системе крови, в частности, ростков кроветворения.
  • Опухолевые процессы.
  • Недуги аутоиммунной или эндокринной категории.
  • Различные иммунодефицитные состояния, в том числе и СПИД, когда происходит постоянное уничтожение лимфоцитов.

Лимфоциты повышены и лейкоциты понижены

Подобные ситуации в медицине считаются особенным состоянием, которое можно расценивать в качестве тревожного симптома и необходимости более тщательного и глубокого обследования.

Появление такого соотношения в результатах исследования может указывать на некоторые разновидности лейкопении особых категорий, которые называют агранулоцитозом.

Возникать подобное заболевание может на фоне имеющегося у пациента туберкулеза, если при этом было перенесение достаточно серьезных недугов вирусного или инфекционного типа.

Причина такого состояния заключается в истощении лейкоцитов, относящихся к клеткам быстрого иммунитета, и активизацией на этом фоне лимфоцитов, представляющих собой клеточки иммунитета продолжительного характера.

Если инфекционные специфические процессы в организме протекают достаточно продолжительное время и при этом проводится терапия с применением агрессивных антибиотиков, это приводит к нарушению выработки лейкоцитов. По сути, состояние не требует особой помощи со стороны врачей, нормализация уровней обоих компонентов произойдет сама по себе по истечении некоторого времени, необходимого для восстановления организма.

Важно помнить о том, что состояние, называемое лимфоцитозом, нельзя считать заболеванием. Воспринимать его следует лишь в качестве тревожного симптома и повода для проведения детального обследования. Именно этот подход будет верным, поскольку лечить такое нарушение не нужно, терапия должна проводиться в отношении конкретного заболевания, которое вызвало такое нарушение.

Источник: https://vseanalizy.com/obshhiy-analiz-krovi/limfocity/limfotsity-i-lejkotsity.html

Что такое лейкоцитарная формула и как проводится ее расшифровка

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Уровень лейкоцитов — это один из основных показателей общего анализа крови. Однако лейкоциты бывают нескольких видов. Их дифференцированный подсчет позволяет получить более полную информацию о состоянии пациента. Такой вид исследования называется расчетом лейкоцитарной формулы, или лейкограммой, и входит в состав целого ряда комплексных программ лабораторного обследования.

Анализ на лейкоцитарную формулу назначают при плановых профилактических обследованиях, перед госпитализацией, для диагностики инфекционных, воспалительных и гематологических заболеваний, а также для мониторинга течения заболевания или эффективности назначенной терапии.

Лейкоцитарная формула и ее роль в диагностике

Итак, лейкоцитарная формула включает в себя показатели общей концентрации лейкоцитов и процентное соотношение их основных видов. Для исследования используются автоматические гематологические анализаторы.

Они способны выделить 5 видов лейкоцитов — это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Если среди лейкоцитов обнаружены аномальные клетки (нетипичного строения), анализатор выдает предупреждение о необходимости просмотра окрашенного образца крови под микроскопом.

В случае когда микроскопия выявила аномальные клетки, они дополнительно отражаются в бланке анализа на лейкоцитарную формулу.

Ниже приведены референсные значения концентрации всех типов лейкоцитов:

Возраст Концентрация лейкоцитов, тыс./мкл (Х10 3 клеток/мкл)
1 день–1 год 6,0–17,5
1–2 года 6,0–17,0
2–4 года 5,5–15,5
4–6 лет 5,0–14,5
6–10 лет 4,50–13,5
10–16 лет 4,50–13,0
Старше 16 лет 4,50–11,0

Если количество лейкоцитов в анализе крови отклоняется от нормы в ту или иную сторону, важно знать, какие именно их субпопуляции вышли за пределы референсных значений. Это существенно облегчит диагностику. Однако стоит иметь в виду, что сдвиги лейкоцитарной формулы не являются специфичными и не служат однозначным признаком того или иного заболевания.

Нейтрофилы являются наиболее многочисленной категорией лейкоцитов. Они вступают в борьбу с инфекцией первыми.

Созревшие формы нейтрофилов называются сегментоядерными за счет разделения ядра на сегменты, незрелые формы — палочкоядерными. Эти два подтипа указываются в лейкоцитарной формуле по отдельности.

Поступив в очаг инфекции, нейтрофилы окружают бактерии и уничтожают их путем фагоцитоза. Референсные значения нейтрофилов в лейкоцитарной формуле следующие:

Возраст Соотношение нейтрофилов, %
1–15 дней 31,0–56,0
15 дней–12 месяцев 17,0–51,0
1–2 года 29,0–54,0
2–5 лет 33,0–61,0
5–7 лет 39,0–64,0
7–9 лет 42,0–66,0
9–11 лет 44,0–66,0
11–15 лет 46,0–66,0
Старше 15 лет 48,0–78,0

Лимфоциты бывают двух видов (в лейкоцитарной формуле эти два вида не дифференцируются). B-лимфоциты продуцируют антитела, которые «помечают» поверхности чужеродных клеток: вирусов, бактерий, грибов, простейших.

После этого организм знает своего врага «в лицо». Нейтрофилы и моноциты считывают эту информацию и убивают чужаков. Т-лимфоциты разрушают зараженные клетки, тем самым препятствуя распространению инфекции. Они способны к распознаванию и уничтожению раковых клеток.

Если говорить о референсных значениях, они следующие:

Возраст Содержание лимфоцитов, %
1–15 дней 22,0–55,0
15 дней–12 месяцев 45,0–70,0
1–2 года 37,0–60,0
2–5 лет 33,0–55,0
5–9 лет 30,0–50,0
9–12 лет 30,0–46,0
12–15 лет 30,0–45,0
Старше 15 лет 19,0–37,0

Моноциты представлены не особенно массово, но выполняют важную функцию. Проведя в кровяном русле 20–40 часов, они переходят в ткани, где становятся строительным материалом для макрофагов. Макрофаги умеют уничтожать враждебные клетки и «держать» на своей поверхности чужеродные белки, на которые реагируют лимфоциты. Референсные значения моноцитов:

Возраст Содержание моноцитов, %
1–15 дней 5–15
15 дней–12 месяцев 4–10
1–2 года 3–10
2–15 лет 3–9
Старше 15 лет 3–11

Эозинофилы — малочисленная субпопуляция лейкоцитов, которая способна к фагоцитозу (поглощению инородных тел), но по большей части борется с паразитами и является активным участником аллергических реакций. Референсные значения содержания эозинофилов в общем объеме крови:

Возраст Содержание эозинофилов, %
1–15 дней 1,0–6,0
15 дней–12 месяцев 1,0–5,0
1–2 года 1,0–7,0
2–5 лет 1,0–6,0
Старше 15 лет 1,0–5,0

Базофилы недолго циркулируют в крови, стремясь переместиться в ткани, где происходит их превращение в так называемые тучные клетки. Базофилы активируются при аллергии: из них вырабатывается гистамин, и больной ощущает зуд и жжение. В крови здорового человека любого возраста их содержится менее 1%.

Это интересно! Лейкоцитарная формула сильно зависит от возраста, в детстве она «переживает» два периода так называемого перекреста — в возрасте 4–5 дней жизни и в 4–5 лет. Это связано со становлением иммунитета у детей, когда количество нейтрофилов и лимфоцитов становится одинаковым — примерно по 40–45%.

Читайте также:  Алкоголь при повышенном давлении: можно или нет, совместимость с препаратами от гипертонии

Дополнительно к лейкоцитарной формуле могут рассчитываться лейкоцитарные индексы — соотношение концентраций отдельных видов лейкоцитов или лейкоцитов с другими клетками.

Например, индекс Гаркави рассчитывается как соотношение концентрации лимфоцитов к сегментоядерным нейтрофилам, а гематологический показатель интоксикации (ГПИ) определяется по количеству лейкоцитов, СОЭ, эритроцитов и тромбоцитов.

Процедура сдачи крови на анализ лейкоцитарной формулы

Сдавать кровь на лейкоцитарную формулу приходится:

  • при плановых медосмотрах, в предоперационный период;
  • при подозрении на инфекционное, воспалительное, аллергическое или паразитарное заболевание, а также в ходе их лечения;
  • при лейкозах;
  • при назначении некоторых лекарственных препаратов.

Для исследования может браться как венозная, так и капиллярная кровь. За день до сдачи крови необходимо прекратить прием алкоголя, снизить физические и эмоциональные нагрузки, за полчаса прекратить курение. Непосредственно перед тем, как войти в процедурный кабинет, рекомендуется спокойно посидеть 10–15 минут.

Лейкоцитарная формула крови: расшифровка результатов

Прежде чем построить лейкограмму, определяется общая концентрация лейкоцитов в крови и делается вывод о соответствии полученного результата норме. Затем идет подсчет по отдельным субпопуляциям и вычисляется их процентное отношение к общему количеству лейкоцитов.

Имейте в виду! Повышенный уровень лейкоцитов может быть спровоцирован перегревом организма, интенсивными занятиями спортом или тяжелой физической работой, высокими эмоциональными нагрузками, курением, обильной пищей — условно это считается нормой. Сдавая кровь, следует соблюдать правила подготовки к анализу, чтобы результаты были корректными.

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево и вправо

Сдвигом лейкоцитарной формулы влево называется увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и их предшественников — миелоцитов. Обычно это реакция костного мозга на серьезную инфекцию.

Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо — недостаточное количество палочкоядерных нейтрофилов и повышение количества сегментоядерных нейтрофилов с гиперсегментированными ядрами.

Может быть одним из признаков мегалобластной анемии, заболеваний печени и почек.

Показатели увеличены

Общий уровень лейкоцитов повышен при различных инфекциях и воспалениях, после травм и операций, при обезвоживании на фоне диареи или обширных ожогов.

Уровень нейтрофилов в лейкоцитарной формуле повышается при острых инфекциях бактериального и грибкового происхождения, системных воспалительных заболеваниях, инфаркте миокарда, серьезных ожогах, опухолях костного мозга, панкреатите.

Лимфоциты «повышаются» при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях, туберкулезе, коклюше, хроническом лимфолейкозе, опухолях лимфоузлов. «Повышение» моноцитов возможно при острых бактериальных инфекциях, туберкулезе, сифилисе, онкологических заболеваниях.

Эозинофилы в основном «повышаются» при аллергических или паразитических заболеваниях, реже — при системных заболеваниях соединительной ткани, онкозаболеваниях костного мозга и лимфоузлов. Концентрация базофилов превышает норму редко: при опухолях костного мозга и лимфоузлов, аллергиях, истинной полицитемии.

Показатели понижены

Лейкоциты в целом могут быть «снижены» вследствие инфекционных, онкологических, аутоиммунных, эндокринологических заболеваний.

Низкий показатель по нейтрофилам свидетельствует либо о массированной атаке на организм со стороны бактерий или вирусов, когда костный мозг не успевает произвести достаточное количество нейтрофилов для борьбы с чужеродными клетками, либо о гипофункции костного мозга при анемиях или онкологических заболеваниях.

Концентрация лимфоцитов может снижаться при острых бактериальных инфекциях, гриппе, апластической анемии, приеме преднизолона, СПИДе, системной красной волчанке. Моноциты «снижаются» при лечении преднизолоном, а также при апластической анемии.

Снижение уровня эозинофилов в крови может свидетельствовать об острой бактериальной инфекции, синдроме Кушинга, синдроме Гудпасчера, также может наблюдаться на фоне приема преднизолона. Базофилы могут быть «снижены» в острой фазе инфекции, при гипертиреозе, длительном приеме кортикостероидов.

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать Среда, 28.03.2018

Лей­ко­ци­тар­ная фор­му­ла вно­сит боль­ше яс­нос­ти в кли­ни­чес­кую кар­ти­ну, по­это­му не сто­ит ею пре­не­бре­гать при за­ка­зе об­ще­го ана­ли­за кро­ви.

Осо­бен­но если есть по­до­зре­ние на серь­ез­ные ин­фек­ции, ауто­им­мун­ные или он­ко­ло­ги­чес­кие за­бо­ле­ва­ния.

Бла­го­да­ря со­вре­мен­ным вы­со­коп­ро­из­во­ди­тель­ным ана­ли­за­то­рам, это ис­сле­до­ва­ние не­до­ро­гое и быст­рое, его мо­жет по­зво­лить се­бе каж­дый.

Источник: https://www.eg.ru/digest/kak-provoditsja-rasshifrovka-leikotsitarnoi-formuly.html

Медицинский центр Prima Medica

Какой уровень лейкоцитов и лимфоцитов в крови считается нормальным и как его регулировать

Лимфоциты – это форменные элементы крови, которые являются частью иммунной системы. Их функцией является циркуляция в крови и тканях с целью обеспечения иммунной защиты, направленной против чужеродных агентов, проникающих в организм.

Если количество лимфоцитов в крови повышается, их становится много, то говорят о лимфоцитозе. Его причинами могут быть такие распространенные инфекции, как коклюш и мононуклеоз, или неинфекционные заболевания, среди которых лимфопролиферативные состояния, такие как хронический лимфолейкоз.

Норма лимфоцитов

  • Какое количество лимфоцитов считается нормальным?
  • Когда мы получаем анализ крови, в котором указана лейкоцитарная формула крови, то мы имеем дело с относительными показателями. Чтобы точно определить количество лимфоцитов в объемной единице крови (в мкл), необходимо произвести несложный расчет:
  • Абсолютное количество лимфоцитов (АКЛимф) = (общее количество лейкоцитов (ОКЛей) х % содержание Лимф)/100 = кол клеток/мкл

У взрослых людей лимфоцитозом считается количество клеток, превышающих >4,000/µL (это может быть также выражено как: >4,000/mm3 or >4.0 x 10(9)/L).

У маленьких детей нормальный абсолютный уровень лимфоцитов может достигать 8,000/µL.

Находящиеся в крови лимфоциты состоят из различных групп клеток, так называемых T- клеток, B- клеток, и клеток – «природных убийц» (NK). Данные группы клеток несут разные функциональные обязанности в обеспечении нормальной иммунной защиты организма.

Когда врач-гематолог впервые видит анализ крови пациента с повышенным уровнем лимфоцитов, то первый вопрос, на который нужно быстро ответить – являются ли данные изменения реактивными, то есть повышение лимфоцитов связано с реакцией организма на внешнее воздействие, или злокачественными.

  • Реактивный лимфоцитоз означает реакцию иммунной системы на какое либо заболевание или состояние, протекающее в организме. Данная реакция должна разрешиться в течение 1-2 месяцев после прекращения действия фактора, ее вызывающего. Примером реактивного лимфоцитоза может быть лимфоцитоз, вызванный инфекционным заболеванием (коклюш, вирусная инфекция).
  • Злокачественный лимфоцитоз является проявлением самостоятельного лимфопролиферативного заболевания, такого, как острый или хронический лейкоз.

Как видно из приведенных примеров, повышенное количество лимфоцитов в анализе крови может быть как вполне безобидным проявлением нередких заболеваний, так и основанием для установления серьёзного диагноза.

В некоторых случаях, особенно на ранних стадиях заболевания, даже опытный врач-лаборант при проведении простого анализа крови не может различить реактивный и опухолевый лимфоцитоз.

Нередко, разграничение этих состояний требует проведения дополнительных сложных анализов, таких как определение субпопуляций лимфоцитов, определение хромосомных аномалий в ядрах лимфоцитов, молекулярно-генетические тесты, исследование костного мозга.

РЕАКТИВНЫЙ ЛИМФОЦИТОЗ.Частой причиной реактивного лимфоцитоза являются острые и хронические вирусные инфекции, которые наиболее часто встречаются в детском возрасте и у молодых взрослых.

Реактивный лимфоцитоз может сопровождаться увеличенными лимфатическими узлами, печенью и/или селезенкой. Сопутствующее увеличение внутренних органов не является ни аргументом «за» наличие опасного опухолевого процесса, ни аргументом «против» него.

В любом случае, ситуацию должен оценивать опытный специалист.

  1. Нередко, разграничение реактивного и опухолевого лимфоцитоза (повышенного количества лимфоцитов) требует проведения дополнительных сложных анализов, таких как определение субпопуляций лимфоцитов, определение хромосомных аномалий в ядрах лимфоцитов, молекулярно-генетические тесты, исследование костного мозга
  2. Нередко лимфоцитоз в крови может сопровождаться увеличением лимфатических узлов, печени и/или селезенки. Это может быть проявлением как реактивных, так и опухолевых процессов
  3. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ЛИМФОЦИТОЗА
ИНФЕКЦИИ
Вирусные Вирус Эбштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз) Цитомегаловирус Мононуклеозоподобный синдром (аденовирус 12 типа, герпес вирус 6 типа) ВИЧ-1 Вирус Т-клеточной лейкемии человека 1-го типа Корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, внезапная экзантема Инфекционный лимфоцитоз (Вирус Коксаки B2, энтеровирусы (полио- и др.)Коклюш
Бактериальные Иногда: болезнь кошачьей царапины, туберкулёз; сифилис, бруцеллез
Протозойные инфекции Токсоплазмоз
Паразитарные инвазии
НЕИНФЕКЦИОННЫЕ ПРИЧИНЫ
Реакции гиперчувствительности Лекарственно-обусловленные реакции Сывороточная болезньТравма
Стрессовый лимфоцитоз После удаления селезенки Злостные курильщикиЛимфоцитоз из гигантских гранулярных лимфоцитов
Аутоиммунные процессы Ревматоидный артрит
Эндокринные заболевания Гипертиреоз
ПРЕДОПУХОЛЕВЫЕ И ОПУХОЛЕВЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Предопухолевые состояния Лимфопролиферативное заболевание из В-клеток Злокачественная тимома
Опухолевые заболевания Хронический лимфолейкоз Острый лимфобластный лейкозЗлокачетсвенная неходжкинская лимфома

Что важно помнить?

  • Если в общем анализе крови отмечается лимфоцитоз, особенно при неоднократном повторении теста, это повод обратиться к врачу.
  • Для точной постановки диагноза могут понадобиться дополнительные обследования, такие как, определение инфекционного возбудителя, состояния иммунной системы или исследование костного мозга;
  • Если изменения в крови сопровождаются увеличением лимфатических узлов, печени и/или селезенки, то увеличенные органы должны быть оценены опытным специалистом, лучше – гематологом или онкологом;
  • Помимо лабораторных исследований диагностический поиск при лимфоцитозе, в зависимости от конкретной ситуации, может потребовать проведение рентгенографии грудной клетки, ультразвукового исследования внутренних органов, компьютерной томографии, иногда – цитологического и гистологического исследования костного мозга.

Источник: https://www.primamedica.ru/articles/gematolog/esli-v-analize-krovi-ochen-mnogo-limfotsitov/

Ссылка на основную публикацию