Анемия 2 степени — что это такое, симптомы и лечение

Болезни Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

В зависимости от степени нехватки гемоглобина в организме анемия делится на разные степени тяжести. Наиболее распространенными из них являются первая и вторая. Первая степень считается самой легкой, поскольку наносит здоровью минимальный вред, однако все же заметно ухудшает качество жизни. Симптомы болезни обычно мешают полноценно заниматься рабочей деятельностью, человек чувствует себя постоянно уставшим, без какого-либо желания к активным действиям. Наблюдается общая слабость. Уровень гемоглобина при этом 90 г/л и выше.

Анемия 2 степени

Заболевание средней степени тяжести имеет более выраженные симптомы и существенно ухудшает общее состояние. Поскольку концентрация гемоглобина в крови достигает всего 70-90 г/л, происходит кислородное голодание всех органов, особенно головного мозга.

С этим связаны постоянное недомогание и частые обмороки. Лечение в данном случае, кроме правильной диеты, предполагает и введение специальных препаратов, направленных на восполнение недостающего компонента в организме.

Среди других симптомов может беспокоить отдышка, частое сердцебиение, головные боли.

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

Болезнь возникает ввиду многих факторов. Например, из-за недостаточного употребления в рацион тех или иных продуктов, или же сам организм не способен производить необходимые клетки. Анемия 1 степени, как и второй, имеет следующие причины:

  • значительные потери крови;
  • недостаточное продуцирование эритроцитов;
  • дефицит железа;
  • нехватка фолиевой кислоты;
  • дефицит витамина В12.

Под кровопотерей подразумевается наличие таких заболеваний, как язва, геморрой или рак, которые могут ее вызвать. Также сюда относятся трудные или многократные роды, обильные менструации. Иногда причиной становятся хронические заболевания и гемолиз.

Если вы чувствуете слабость, недомогание, головокружения какое-то время, которое ни с чем не можете связать, обязательно обратитесь за консультацией к специалисту. При анемии 2 степени возможно развитие более сложной формы, которая в редких случаях не совместима с жизнью. В данном случае поможет:

Врач проведет осмотр, выслушает жалобы, измеряет давление и пульс. На приеме он может спросить:

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

Если врач подозревает у вас анемию 1 степени или второй, то направит на дополнительный анализ крови. Он покажет не только уровень гемоглобина в крови, но и размер, количество эритроцитов.

Диета является наиболее эффективным методом лечения несложных форм анемии. Она подразумевает увеличение одних групп продуктов в рационе и исключение других. Для повышения уровня железа в организме режим питания в обязательном порядке включает следующие компоненты:

Распознать аллерген будет еще проще, если родители будут вести пищевой дневник. В нем мама и папа должны:

  • мясо и мясные субпродукты;
  • гречка, чечевица, горох, рожь;
  • зеленые овощи, шпинат, зелень, изюм;
  • яблоки, хурма, айва, слива;
  • кислые ягоды (клюква, черника, земляника);
  • сок гранатный, свекольный, морковный;
  • тыква, картофель, листья одуванчика.

Не все эти продукты повышают гемоглобин, но занимаются не менее важной функцией — отвечают за усвоение железа. Анемия 2 степени также может быть излечена благодаря соблюдению правильной диеты. Если после длительного времени она не принесла результата, или он малозаметный, врач может назначить дополнительно медицинские препараты.

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение Пять волшебных поз, чтоб хотелось и моглось…

Как пронести искру взаимного интимного влечения через годы совместной жизни? Этот вопр…

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение ПЭТ/КТ — диагностика на грани фантастики

Сегодня ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионную томографию с компьютерной томографией) называют…

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение Близорукость: лечить или не лечить

Проблема близорукости (научно — миопии) — одна из самых древних в медицине. Впервые бо…

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение Пять причин зуда в интимной области

Причины зуда, сухости, выделений или жжения в интимной области, с которыми в течение ж…

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Источник: https://bolezni.zdorov.online/gematologija/anemiya/anemiya-1-stepeni/

Анемия 2 степени

23.08.2017

Малокровие второй степени – специфическое состояние в организме человека, которое характеризуется снижением содержания железосодержащего белка в кровяном русле, а также содержание веществ, входящих в состав красных кровяных телец.

Функция гемоглобина важна для правильной жизнедеятельности организма. Его основная функция дыхательная.

Кислород, который поступает в легкие с вдыхаемым воздухом, моментально всасывается в кровь и начинает связываться там, соединяясь с гемоглобином и переносить кислород к каждой клетке организма.

Освободившийся от кислорода гемоглобин забирает у клеточных структур ядовитый углекислый газ и перегоняет его в легкие. Этот процесс называется газообменом.

Причины возникновения анемии

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечениеЕсли состав крови находится на нормальных показателях, а анемия возникла, это становится следствием большой кровопотери

Резкое понижение гемоглобина в кровяном русле начинает разрушать процесс обмена газами, а это влияет на процессы жизнедеятельности. В результате может начаться развитие малокровия второго типа. Этот вид анемии является промежуточным этапом между легкой и тяжелой стадией.

Стадии малокровия:

  1. Первая и самая легкая стадия, не проявляется симптоматикой, человек может не ощущать значимых изменений в состоянии, только по результатам лабораторных анализов можно обнаружить снижение уровня железосодержащего белка до 90 единиц.
  2. Вторая стадия является выраженной, у пациента наблюдаются изменения в состоянии, лабораторный анализ показывает снижение гемоглобина до 70 единиц.
  3. Третья опасная стадия, которая требует лечения в условиях стационара. В этот период начинаются процессы дегенеративного характера.

Много причин может повлиять на кровь человека и ее состав, провоцировать возникновение малокровия. Это личные факторы для каждой степени недуга, но существуют общие, которые характерны для всех видов:

  • резкие потери крови;
  • уменьшение жизни красных кровяных телец;
  • нарушения в работе костного мозга.

Если состав крови находится на нормальных показателях, а анемия возникла, это становится следствием большой кровопотери. Случается по разным провоцирующим факторам, которые повреждают кожные покровы или оболочки слизистых структур эпителия. Травмы и виды хирургических вмешательств становятся причиной потери объемов крови.

У тех кто сдает кровь, кровопотери минимальны, не способны повлиять на жизнедеятельность. При нормальном состоянии, организм восстанавливается в кратчайшие сроки.

Кровотечения хронического направления обуславливают потерю крови:

  1. Сильные менструальные выделения у женщин.
  2. Кровоточащий геморрой.
  3. Клетки в организме имеют свой жизненный цикл. Красные кровяные тельца, характеризуются продолжительностью цикла в 120 дней. При критической нехватке витаминов – цианокобаламина и фолиевой кислоты, при нехватке витамина С будет сокращение цикла жизни эритроцитов.
  4. На продолжительность цикла кровяных телец могут влиять наследственные факторы. Красные кровяные тельца, которые сделаны с нарушениями, имеют неправильную форму и не принимают участия в газообмене. Эти клетки быстро разрушаются и такой процесс называется гемолиз.
  5. Прекращение выполнения функций костным мозгом, который делает клетки крови, в связи с тем, что происходит дефицит вещества. Возможно замещение мозга на соединения жира и фибрина. Заболевания структур и развитие нарушений со стороны эндокринной системы, играют не последнюю роль в процессе гемопоэза.

 Чем опасна анемия?

Симптоматика проявлений

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечениеСимптомы: чрезмерная усталость, общее чувство недомогания, слабость в теле и прочее

Для второй стадии анемии характерно наличие ярких симптомов, проявляется всевозможными признаками внешнего характера:

  • чрезмерная усталость;
  • общее чувство недомогания;
  • слабость в теле;
  • нарушение ритма сердечной мышцы;
  • одышка без физической нагрузки;
  • появление шума в ушах;
  • Перепады настроения;
  • Депрессивные состояния;
  • Смена пристрастий в еде;
  • Бледные кожные покровы;
  • Круги под глазами синего цвета;
  • Проявления желтухи;
  • Разрастание внутренних органов.

Как правило, состояние человеко характеризуется:

Постоянным чувством слабости и болезненности, даже при слабых физических нагрузках. К этому начинают присоединятся отдышка, нарушения сердечного ритма, что случается из-за того что организму не хватает необходимого количества кислорода. Сердечная мышца начинает работать в удвоенном объеме, начинает сокращаться в разы чаще, для того чтобы компенсировать организму нехватающий кислород.

Давление в артериях начинает снижаться и кровь, плохо поступает в центральный головной мозг, что приводит к значительным повреждениям мозговых структур, что и проявляется угнетением, депрессиями, шумом в ушах и бессонницей. Причинами отвратительного сна, плохой памяти, внимания которое рассеивается, тоже становится недостаток кислорода в мозгах.

Пищеварительная система также страдает, так как меняется ферментативный состав и слизистая начинает истончатся. Это ведет к смене вкусовых предпочтений. Пища, которая принималась раньше с удовольствием, теперь не приносит такого блаженства. Люди начинают есть мел, землю, глину.

Изменения происходят и с внешним видом, у человека бледнеют кожные покровы, а потом начинают приобретать желтоватый оттенок. Это проявляется в первую очередь на губах. В уголках губ кожа трескается и долгое время не заживает.

Конечности тоже претерпевают изменений. Так например в руках и ногах начинает ощущаться покалывание. Кроме того, по причине чрезмерной работы сердца, страдают и почки, что приводит к отекам в ногах.

 Классификация анемии

Диагностика

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечениеДля того чтобы установить точный диагноз, необходимо пройти полное обследование

Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо пройти полное обследование, которое включает в себя:

  • Общий анализ мочи;
  • Общий анализ крови на биохимию;
  • Ультразвуковая диагностика;
  • Рентген;
  • Взятие пробы живой части костного мозга;
  • Исследование при помощи эндоскопа.
  1. Тест, который проводят на кровь, указывает низкое содержание железосодержащего белка и значительное уменьшение красных кровяных телец.
  2. Цвет урина указывает на то, что выводится в больших количества белок печени – билирубин.
  3. При биохимии крови, определяют количество простого железосодержащего белка, который ничем не связан, а также билирубина, который поступает в структуры печени для последующего уничтожения.
  4. Ультразвуковая диагностика позволяет определить состояние во внутренних оранах и наличие возможных в них изменений. Печень и селезенка, как правило, увеличиваются в размерах. Кроме того, отмечают наличие патологических состояний в желудке, кишечнике и почках.
  5. У женской половины населения, также проводят дополнительное обследование в сфере гинекологии, для того чтобы исключить кровотечения в маточных оболочках.
Читайте также:  Что такое mpv в анализе крови, расшифровка анализа крови mpv

Для того чтобы определить, нет ли каких-либо кровотечений во внутренних органах, назначают проведение эндоскопии, при помощи специального инструмента, внутренних органов. Также делают рентгенографическое исследование, которое включает в себя диагностику патологических состояний в костном мозге, по причине разрастаний чрезмерного характера жировой ткани либо же строительной.

 В чем кроется опасность анемии тяжелой степени?

Лечение

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечениеНеобходимо принимать медикаментозные средства, которые содержат железо

На основе проведенных исследований, специалист должен назначить схему лечения, отталкиваясь от особенностей человеческого организма, а также от степени тяжести проявившегося заболевания.

Схема лечения, как правило, достаточно похожа для всех пациентов:

  • Обнаружение и удаление причин, который спровоцировали потерю крови
  • Прием медикаментозных средств, которые содержат железо
  • Назначение витаминных комплексов, способствующие значительному улучшению кроветворения
  • Переливания крови
  • Специальное диетическое питание
  • Лечение сопутствующих симптомов
  • Медикаментозные препараты гормонального происхождения
  • Оперативное вмешательство по удалению селезенки
  • Операция по пересадке костного мозга.

 Факторы развития анемии 1 степени

Злокачественное малокровие, лечится путем трансплантации костного мозга, для того чтобы восстановить процесс образования крови. Для этого необходим подходящий донор, с подходящей совместимостью. Если такого донора не предвидеться, то клеточные структуры берут у самого человека, такой вид терапии может значительно изменить состав крови в лучшую сторону.

Этап выздоровления начинается после достижения стойкого ослабления недуга, и тогда, когда в отобранных анализах крови, содержание красных кровяных телец будет находиться в норме. В целях профилактики недуга, рекомендуется лечить все болезни, которые есть в человеческом организме, своевременно.

Необходимо время от времени сдавать общий анализ крови, для того чтобы контролировать концентрацию железосодержащего белка в ней.

 Причины и лечение гиперохромной анемии

Источник: https://telemedicina.one/sosudy/anemiya-2-stepeni.html

Анемия (малокровие) у взрослых женщин и мужчин: причины возникновения, каковы симптомы и в чем заключается лечение

Кровь человека состоит из жидкой основы (плазмы) и твердых фракций – лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Каждая группа кровяных телец выполняет в нашем организме определенную функцию.

Так, лейкоциты являются неотъемлемой частью иммунной системы, тромбоциты отвечают за гемостаз, а эритроциты, с содержащимся в них гемоглобином, являются неким транспортом, переносчиком кислорода в организме.

Но бывает так, что содержание эритроцитов и гемоглобина в крови понижено. В результате этого может возникнуть кислородное голодание различных органов и систем. Название этой патологии – анемия.

Естественно, ни о каком нормальном функционировании организма в данных условиях не может быть и речи. Поэтому анемия, которая протекает даже в легкой бессимптомной форме, способна быть причиной и фактором риска для развития различных тяжелых недугов.

Причины возникновения анемии

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

  • Анемия – по сути, это общее название синдрома, сопровождающегося снижением уровня гемоглобина в крови.
  • В то же время причины подобного заболевания могут быть самыми различными.
  • От них зависит клиника заболевания, тактика и методы лечения.
  • В медицине все эти причины объединены в 3 группы.

1. Анемия, связанная с низким уровнем гемоглобина в крови

  1. Главной причиной возникновения анемии является недостаточность поступления и усвоения организмом железа, отвечающего за синтез гемоглобина.
  2. В случае неполучения этого микроэлемента показатели гемоглобина в крови падают, уменьшается количество кровяных телец и, как следствие, возникает анемия.

  3. Для поддержания уровня гемоглобина в пределах нормы организму важно получать регулярно железо, содержащееся в пище.

Больше всего этого микроэлемента содержится в продуктах животного происхождения (красное мясо, печень, рыба, яйца).

Растительная пища также содержит в себе железо (особенно яблоки, сухофрукты, орехи), однако процент его усвоения заметно ниже.

Провоцирующие факторы:

  • неправильное питание является ведущей причиной малокровия;
  • беременность и кормление грудью – также фактор развития анемии. Организм женщины в вышеуказанные периоды тратит значительные ресурсы на ребенка, «отдавая» ему необходимые витамины и микроэлементы, что, вкупе с недостаточным питанием, приводит к снижению уровня гемоглобина в крови.
  • химическое или пищевое отравление;
  • заболевания внутренних органов;
  • соблюдение строгих диет;
  • изнурительные физические нагрузки.

2. Анемия, связанная с кровопотерей

Главной причиной такой анемии служит острая или регулярная кровопотеря и связанное с ним нарушение гемодинамики, когда красных кровяных телец недостаточно для выполнения их непосредственной функции.

Спровоцировать такое состояние могут:

  • кровопотери, связанные с кровотечениями (раневые, желудочные, носовые и пр.);
  • регулярная потеря крови из-за донорства;
  • обильные менструации у женщин.

3. Анемия, возникающая как следствие иных заболеваний

Многие болезни могут вызвать анемию. Это связано либо с непосредственным повреждением эритроцитов, либо с утратой способности организма усваивать железо и иные микроэлементы и витамины.

Основные провоцирующие факторы:

  • онкологические заболевания;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Болезнь Крона.

Кроме того, важным фактором является и наследственная предрасположенность к анемии.

В ряде случаев анемию вызывают различные генетические заболевания. Такие формы малокровия считаются неизлечимыми.

Симптомы анемии

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

  • Вне зависимости от причин, по которым возникла анемия, болезнь характеризуется тем, что на первой ее стадии видимые симптомы отсутствуют.
  • Пациент может чувствовать себя прекрасно, однако при этом уровень эритроцитов и гемоглобина у него понижен.
  • Поставить диагноз на данном этапе можно лишь на основании лабораторных анализов крови, для которых при анемии характерен пониженный уровень гемоглобина и выраженная эритроцитопения.
  • По мере развития заболевания клинические признаки анемии становятся заметны для самого пациента и его окружения. К ним относят:
  • бледность кожных покровов, которая часто сопровождается сухостью;
  • головокружение;
  • депрессия;
  • обмороки;
  • ощущения шума в ушах и «мушек» перед глазами;
  • тахикардия сердца;
  • одышка;
  • нарушения аппетита;
  • быстрая утомляемость, усталость;
  • снижение уровня внимания, концентрации, когнитивных способностей.

Стадии и типы анемии

Анемия определяется по отклонению содержания уровня гемоглобина в крови в меньшую от нормы сторону. Содержание гемоглобина в крови у взрослых мужчин 120-140 г/л.

У детей и женщин оно может быть немного ниже. Показатель этого вещества в крови менее 120 г/л свидетельствует о наличии анемии. Существует 3 степени тяжести по уровню гемоглобина:

  1. 1 степень характеризуется легким течением и отсутствием клинически выраженных симптомов. Уровень гемоглобина крови 100-120 г/л. Малокровие на этой стадии легко поддается коррекции всего лишь одним изменением рациона питания;
  2. 2 степень анемии возникает при показателях гемоглобина в пределах 70-100 г/л. Больной испытывает большинство вышеописанных симптомов. Одним лишь изменением питания не обойтись – больному необходимо регулярно принимать железосодержащие препараты;
  3. 3 степень анемии возникает, когда уровень гемоглобина падает менее 70 г/л. Это угрожающее жизни состояние возникает, как правило, при острых кровопотерях или гемолитическом шоке и требует незамедлительной медицинской помощи.

Несмотря на схожесть клинических симптомов, вызывают анемию причины совершенно разные. Поэтому видов малокровия довольно много.

Железодефицитная анемия

Наиболее распространенный тип недуга. Болезнь связана, как правило, с недостатком железа в пище, кровопотерями. По статистике более 90% всех случаев анемий связаны именно с дефицитом этого важного микроэлемента.

Серповидноклеточная анемия

Этот вид малокровия является тяжелой генетической патологией, выраженной в нарушении синтеза гемоглобина в эритроцитах, в результате чего происходит повреждение и гибель красных кровяных телец.

Тяжелая форма серповидноклеточной анемии в сочетании с сопутствующими факторами (разреженный воздух, нахождение в душном, непроветриваемом помещении) может привести к гемолитическому кризу, что является прямой угрозой жизни больного.

Пернициозная анемия

Этот тип малокровия является следствием другой патологии, связанной с недостаточностью витамина В12. Этот витамин участвует в синтезе гемоглобина крови.

  1. Нарушение усвоения его в желудочно-кишечном тракте либо недостаточность поступления с пищей приводит к дефициту этого вещества и, как следствие, анемии.
  2. Лечение подобного типа малокровия связано непосредственно с устранением дефицита витамина B12.
  3. Недостаток фолиевой кислоты, играющей такую же значительную роль в организме, как и витамин B12, может привести к анемии.

Апластическая анемия

Эта форма связана с нарушением производства костным мозгом кровяных клеток. Как правило, обусловлена генетической патологией.

Талассемия

Наиболее тяжелая форма анемии. Вследствие генетических нарушений изменяется скорость синтеза гемоглобина, что приводит к значительным ухудшениям функции эритроцитов. К сожалению, талассемия является неизлечимым заболеванием, поэтому лечение недуга направлено лишь на облегчения состояния больного.

Диагностика анемии

Диагностические мероприятия, проводимые при подозрении на анемию, включают в себя следующие этапы:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов в крови

Наличие анемии определяется по количеству гемоглобина, содержащегося в эритроцитах. Нормой считается содержание гемоглобина в пределах 120-140 г/л. Однако этот показатель может сильно варьироваться в зависимости от пола и возраста пациента.

В любом случае при подозрении на анемию, следует провести общий анализ крови(из пальца) для определения уровня эритроцитов и гемоглобина.

Кроме того, врач может назначить дополнительные анализы крови, определяющие содержание гемоглобина в кровяной клетке, количество ретикулоцитов. Биохимический анализ крови позволяет узнать уровень содержания железа и билирубина.

Установление причины заболевания

Для определения причины заболевания и определения того, как же лечить этот тип анемии, могут применяться различные диагностические методы, направленные на изучение состояния желудочно-кишечного тракта (фиброгастроскопия, фиброколоноскопия и пр.).

Читайте также:  Корвалол при грудном вскармливании: можно ли корвалол при гв

Так как симптомы и лечение у взрослых женщин могут напоминать аналогичные при гинекологических патологиях, важно провести необходимые «женские» анализы.

В целом причин вызывающих анемию довольно много, поэтому выбор того или иного метода диагностики определяется врачом в зависимости от собранного анамнеза.

Лечение

Лечение анемии непосредственно зависит от ее типа и от того, какие причины ее вызвали. Так, лечение малокровия, которое связанно с обильными кровопотерями, заключается в остановке кровотечения, восстановлении гемодинамики.

При железодефицитной анемии тактика лечения направлена на устранение дефицита микроэлементов путем коррекции питания и приема лекарственных препаратов.

При некоторых типах анемии показано паллиативное лечение, направленное на устранение симптомов заболевания.

Медикаментозная терапия

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

  • Железодефицитная анемия является наиболее распространенной, однако она же наиболее успешно поддается терапии.
  • Для коррекции уровня содержания гемоглобина в крови врачи назначают препараты железа.
  • Наиболее распространенными из них являются:
  • Ферретаб;
  • Сорбифер Дурулес;
  • Ферро-Фольгамма

Тип препарата, его дозировку и длительность курса должен определять лечащий врач.

При терапии анемии, вызванной недостатком витамина B 12 или фолиевой кислоты, принимается решение о приеме витаминных препаратов.

При анемиях, связанных с генетическими нарушениями, показан прием витаминов и железосодержащих препаратов. Однако кроме этого необходимо регулярное проведение гемотрансфузий.

При талассемии и во время гемолитических кризов широко используются глюкокортикоиды.

Методы лечения анемии в домашних условиях

Изменение режима и характера питания – один из основных методов лечения малокровия.

При лечении анемии широко используются народные методы, применение которых возможно лишь по согласованию с врачом.

Питание

Важную роль в лечении железодефицитной анемии играет питание больного. В рационе должна преобладать богатая белками пища, преимущественно животного происхождения (мясо, рыба, яйца, печень и т. п.).

При анемии весьма важна и периодичность питания. Лучше всего принимать пищу дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день.

Народные средства

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

Для лечения анемии широко применяется шиповник, плоды которого содержат большое количество железа и витамина С. Для приготовления лекарства 5 столовых ложек измельченных плодов шиповника заливают литром воды и варят в течение 10 минут.

Затем препарат должен настояться. Шиповник при анемии пьют практически без ограничений, используя его вместо чая.

При малокровии хорошо употреблять мед. 3 столовые ложки меда следует принимать до еды с периодичностью 4 раза в день. Это поможет на начальной стадии малокровия.

Профилактика

Профилактикой железодефицитной анемии является употребление белковой, богатой железом пищи. Важно следить за тем, чтобы рацион питания был как можно более разнообразным и сбалансированным.

Кроме того, в профилактике малокровия немалую роль играет и устранение имеющихся кровотечений.

Прогноз

  1. В случае своевременного лечения железодефицитной анемии прогноз благоприятный, достаточно лишь устранить основные ее причины.

  2. В случаях, когда малокровие обусловлено кровотечением, (постгеморрагическая анемия) прогноз также благоприятный, но лишь при своевременном выявлении проблемы и адекватном лечении.

  3. Прогноз же по остальным формам анемии плохой, так как в большинстве случаев победить болезнь, вызванную генетическими нарушениями невозможно, а лечение заключается лишь в оказании паллиативной помощи больному.

Видеозаписи по теме

Источник: https://tvojajbolit.ru/gematologiya/anemiya-malokrovie-u-vzroslyih-zhenshhin-i-muzhchin-prichinyi-vozniknoveniya-kakovyi-simptomyi-i-v-chem-zaklyuchaetsya-lechenie/

Железодефицитная анемия

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

Железодефицитная анемия – синдром, обусловленный недостаточностью железа и приводящий к нарушению гемоглобинопоэза и тканевой гипоксии. Клинические проявления представлены общей слабостью, сонливостью, пониженной умственной работоспособностью и физической выносливостью, шумом в ушах, головокружениями, обморочными состояниями, одышкой при нагрузке, сердцебиением, бледностью. Гипохромная анемия подтверждается лабораторными данными: исследованием клинического анализа крови, показателей сывороточного железа, ОЖСС и ферритина. Терапия включает лечебную диету, прием препаратов железа, в некоторых случаях – трансфузию эритроцитарной массы.

Железодефицитная (микроцитарная, гипохромная) анемия – анемия, обусловленная нехваткой железа, необходимого для нормального синтеза гемоглобина. Её распространенность в популяции зависит от половозрастных и климатогеографических факторов.

По обобщенным сведениям, гипохромной анемией страдает около 50% детей раннего возраста, 15% женщин репродуктивного возраста и около 2% мужчин. Скрытый тканевой железодефицит выявляется практически у каждого третьего жителя планеты. На долю микроцитарной анемии в гематологии приходится 80–90% всех анемий.

Поскольку железодефицит может развиваться при самых различных патологических состояниях, данная проблема актуальна для многих клинических дисциплин: педиатрии, гинекологии, гастроэнтерологии и др.

Анемия 2 степени - что это такое, симптомы и лечение

Железодефицитная анемия

Ежесуточно с потом, калом, мочой, слущенными клетками кожи теряется около 1 мг железа и примерно столько же (2-2,5 мг) поступает в организм с пищей.

Дисбаланс между потребностями организма в железе и его поступлением извне или потерями способствует развитию железодефицитной анемии.

Железодефицит может возникать как при физиологических условиях, так и в результате ряда патологических состояний и быть обусловлен как эндогенными механизмами, так и внешними воздействиями:

Кровопотери

Чаще всего анемия вызывается хронической потерей крови: обильными менструациями, дисфункциональными маточными кровотечениями; желудочно-кишечными кровотечениями из эрозий слизистой желудка и кишечника, гастродуоденальных язв, геморроидальных узлов, анальных трещин и др. Скрытая, но регулярная кровопотеря отмечается при гельминтозах, гемосидерозе легких, экссудативном диатезе у детей и др.

Особую группу составляют лица с болезнями крови — геморрагическими диатезами (гемофилией, болезнью Виллебранда), гемоглобинурией.

Возможно развитие постгеморрагической анемии, вызванной одномоментным, но массивным кровотечением при травмах и операциях.

Гипохромная анемия может возникать вследствие ятрогенных причин — у доноров, часто сдающих кровь; пациентов с ХПН, находящихся на гемодиализе.

Нарушение поступления, всасывания и транспорта железа

К факторам алиментарного порядка относятся анорексия, вегетарианство и следование диетам с ограничением мясных продуктов, плохое питание; у детей — искусственное вскармливание, позднее введение прикорма.

Снижение абсорбции железа характерно для кишечных инфекций, гипоацидного гастрита, хронического энтерита, синдрома мальабсорбции, состояния после резекции желудка или тонкой кишки, гастрэктомии.

Значительно реже железодефицитная анемия развивается вследствие нарушения транспортировки железа из депо при недостаточной белково-синтетической функции печени – гипотрансферринемиях и гипопротеинемиях (гепатитах, циррозе печени).

Повышенное расходование железа

Ежедневная потребность в микроэлементе зависит от пола и возраста.

Наиболее высока необходимость в железе у недоношенных, детей раннего возраста и подростков (в связи с высокими темпами развития и роста), женщин репродуктивного периода (в связи с ежемесячными менструальными потерями), беременных (в связи с формированием и ростом плода), кормящих мам (в связи с расходом в составе молока). Именно эти категории являются наиболее уязвимыми в отношении развития железодефицитной анемии. Кроме того, повышение потребности и расхода железа в организме наблюдается при инфекционных и опухолевых заболеваниях.

По своей роли в обеспечении нормального функционирования всех биологических систем железо является важнейшим элементом.

От уровня железа зависит поступление кислорода к клеткам, протекание окислительно-восстановительных процессов, антиоксидантная защита, функционирование иммунной и нервной систем и пр. В среднем содержание железа в организме находится на уровне 3-4 г.

Более 60% железа (>2 г) входит в состав гемоглобина, 9% — в состав миоглобина, 1% — в состав ферментов (гемовых и негемовых).

Остальное железо в виде ферритина и гемосидерина находится в тканевом депо – главным образом, в печени, мышцах, костном мозге, селезенке, почках, легких, сердце. Примерно 30 мг железа непрерывно циркулирует в плазме, будучи частично связанным основным железосвязывающим белком плазмы – трансферрином.

При развитии отрицательного баланса железа мобилизуются и расходуются запасы микроэлемента, содержащиеся в тканевых депо. На первых порах этого бывает достаточно для поддержания адекватного уровня Hb, Ht, сывороточного железа. По мере истощения тканевых резервов компенсаторно увеличивается эритроидная активность костного мозга.

При полном истощении эндогенного тканевого железа его концентрация начинает снижаться в крови, нарушается морфология эритроцитов, уменьшается синтез гема в гемоглобине и железосодержащих ферментов.

Страдает кислородтранспортная функция крови, что сопровождается тканевой гипоксией и дистрофическими процессами во внутренних органах (атрофический гастрит, миокардиодистрофия и др.).

Железодефицитная анемия возникает не сразу. Вначале развивается предлатентный железодефицит, характеризующийся истощением только запасов депонированного железа при сохранности транспортного и гемоглобинового пула. На этапе латентного дефицита отмечается уменьшение транспортного железа, содержащегося в плазме крови.

Собственно гипохромная анемия развивается при уменьшении всех уровней метаболических запасов железа – депонированного, транспортного и эритроцитарного. В соответствии с этиологией различают анемии: постгеморрагические, алиментарные, связанные с повышенным расходом, исходным дефицитом, недостаточностью резорбции и нарушением транспорта железа.

По степени выраженности железодефицитные анемии подразделяются на:

  • Легкие (Нb 120-90 г/л). Протекают без клинических проявлений или с их минимальной выраженностью.
  • Среднетяжелые (Нb 90-70 г/л). Сопровождаются циркуляторно-гипоксическим, сидеропеническим, гематологическим синдромами умеренной степени выраженности.
  • Тяжелые (Нb

Циркуляторно-гипоксический синдром обусловлен нарушением синтеза гемоглобина, транспорта кислорода и развитием гипоксии в тканях. Это находит свое выражение в ощущении постоянной слабости, повышенной утомляемости, сонливости.

Пациентов преследует шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, головокружения, переходящие в обмороки. Характерны жалобы на сердцебиение, одышку, возникающую при физической нагрузке, повышенную чувствительность к низким температурам.

Циркуляторно-гипоксические нарушения могут усугублять течение сопутствующей ИБС, хронической сердечной недостаточности.

Развитие сидеропенического синдрома связано с недостаточностью тканевых железосодержащих ферментов (каталазы, пероксидазы, цитохромов и др.). Этим объясняется возникновение трофических изменений кожных покровов и слизистых оболочек.

Чаще всего они проявляются сухостью кожи; исчерченностью, ломкостью и деформацией ногтей; повышенным выпадением волос. Со стороны слизистых оболочек типичны атрофические изменения, что сопровождается явлениями глоссита, ангулярного стоматита, дисфагии, атрофического гастрита.

Читайте также:  Влияние уровня атмосферного давления на артериальное давление человека

Может возникать пристрастие к резким запахам (бензина, ацетона), искажение вкуса (желание есть глину, мел, зубной порошок и пр.). Признаками сидеропении также служат парестезии, мышечная слабость, диспепсические и дизурические расстройства.

Астеновегетативные нарушения проявляются раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью, снижением умственной работоспособности и памяти.

Поскольку в условиях железодефицита IgA теряет свою активность, больные становятся подвержены частой заболеваемости ОРВИ, кишечными инфекциями. Пациентов преследует хроническая усталость, упадок сил, снижение памяти и концентрации внимания.

Длительное течение железодефицитной анемии может привести к развитию миокардиодистрофии, распознаваемой по инверсии зубцов Т на ЭКГ.

При крайне тяжелом железодефиците развивается анемическая прекома (сонливость, одышка, резкая бледность кожи с цианотичным оттенком, тахикардия, галлюцинации), а затем – кома с потерей сознания и отсутствием рефлексов. При массивной стремительной кровопотере возникает гиповолемический шок.

На наличие железодефицитной анемии может указывать внешний вид больного: бледная, с алебастровым оттенком кожа, пастозность лица, голеней и стоп, отечные «мешки» под глазами. При аускультации сердца обнаруживается тахикардия, глухость тонов, негромкий систолический шум, иногда – аритмия. С целью подтверждения анемии и определения ее причин проводится лабораторное обследование.

  • Лабораторные тесты. В пользу железодефицитного характера анемии свидетельствует снижение гемоглобина, гипохромия, микро- и пойкилоцитоз в общем анализе крови. При оценке биохимических показателей отмечается снижение уровня сывороточного железа и концентрации ферритина (60 мкмоль/л), уменьшение насыщения трансферрина железом (
  • Инструментальные методики. Для установления причины хронической кровопотери должно быть проведено эндоскопическое обследование ЖКТ (ЭГДС, колоноскопия,), рентгенодиагностика (ирригоскопия, рентгенография желудка). Обследование органов репродуктивной системы у женщин включает УЗИ малого таза, осмотр на кресле, по показаниям — гистероскопию с РДВ.
  • Исследование пунктата костного мозга. Микроскопия мазка (миелограмма) показывает значительное снижение количества сидеробластов, характерное для гипохромной анемии. Дифференциальная диагностика направлена на исключение других видов железодефицитных состояний — сидеробластной анемии, талассемии.

К основным принципам терапии железодефицитной анемии относятся устранение этиологических факторов, коррекция рациона питания, восполнение железодефицита в организме. Этиотропное лечение назначается и проводится специалистами гастроэнтерологами, гинекологами, проктологами и др.; патогенетическое – гематологами.

При железодефицитных состояниях показано полноценное питание с обязательным включением в рацион продуктов, содержащих гемовое железо (телятины, говядины, баранины, мяса кролика, печени, языка). Следует помнить, что усилению ферросорбции в ЖКТ способствуют аскорбиновая, лимонная, янтарная кислота.

Ингибируют всасывание железа оксалаты и полифенолы (кофе, чай, соевый протеин, молоко, шоколад), кальций, пищевые волокна и др. вещества.

Вместе с тем, даже сбалансированная диета не в состоянии устранить уже развившийся недостаток железа, поэтому больным с гипохромной анемией показана заместительная терапия ферропрепаратами.

Препараты железа назначаются курсом не менее 1,5-2-х месяцев, а после нормализации уровня Hb проводится поддерживающая терапия в течение 4-6 недель половинной дозой препарата.

Для фармакологической коррекции анемии используются препараты двухвалентного и трехвалентного железа. При наличии витальных показаний прибегают к гемотрансфузионной терапии.

В большинстве случаев гипохромная анемия подается успешной коррекции. Однако при неустраненной причине железодефицит может рецидивировать и прогрессировать. Железодефицитная анемия у детей раннего и младшего возраста может вызывать задержку психомоторного и интеллектуального развития (ЗПР).

В целях профилактики железодефицита необходим ежегодный контроль параметров клинического анализа крови, полноценное питание с достаточным содержанием железа, своевременная ликвидация источников кровопотери в организме.

Следует учитывать, что лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясе и печени в форме гема; негемовое железо из растительной пищи практически не усваивается – в этом случае оно сначала должно восстановиться до гемового при участии аскорбиновой кислоты.

Лицам групп риска может быть показан профилактический прием железосодержащих препаратов по назначению специалиста.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/hematologic/iron-deficiency-anemia

Анемия средней степени тяжести

Содержание :

Как уже было отмечено, существует три степени или стадии протекания такого серьезного заболевания как анемия, которое иначе именуется малокровием.

Хроническая железодефицитная анемия средней степени тяжести – это случай менее частый по сравнению с первой стадией анемии, однако в клинической практике доктора также сталкиваются с ним.

Данная болезнь способна поражать как детей, так и взрослых, причем часто ей болеют и беременные женщины.

Анемия средней тяжести: чем грозит?

Понятно, что лучше не допускать такого заболевания и вовремя лечить так называемую его раннюю стадию. Анемия средней степени тяжести является более серьезной формой протекания болезни.

На процесс возникновения анемии средней степени тяжести влияют следующие факторы:

  1. Наличие болезней ЖКТ, которые усложняют нормальную усвояемость железа. Такая причина может приводить и к другим степеням тяжести болезни;
  2. Серьезные кровопотери на фоне опасных сбоев в функционировании человеческого организма. Именно такая причина приводит к тому, что анемия легкой степени быстро перетекает в более серьезную и опасную форму;
  3. Характер и привычки пищевого поведения пациента. Те люди, которые относятся к собственному питанию небрежно, склонны чаще страдать от железодефицитной анемии второй степени протекания.

По сравнению с легкой стадией болезни анемия следующей стадии, о которой речь идет сейчас, считается болезнью выраженной и ее симптомы обычно такие:

  1. Ощутимый шум или гул в ушах;
  2. Бесконечное состояние усталости у пациента, в том числе сразу после пробуждения и в течение дня;
  3. Бледная кожа и синяки под глазами, в некоторых случаях кожа становится желтоватой;
  4. Тахикардические приступы;
  5. Постоянная слабость и болезненность организма;
  6. Нетипичные изменения вкусовых пристрастий;
  7. Депрессивное состояние и повышенная нервозность и раздражительность;
  8. Недостаточность дыхательных функций и появление одышки даже в случае небольшой физической активности;
  9. Появление перед глазами мушек и падение остроты зрения;
  10. Увеличение размеров органов тела.

Пониженная отметка гемоглобина в крови будет четко выраженной и окажется в границе от 70 до 90 г/л.

История болезни: анемия средней степени

Что еще можно сказать про человека, который страдает данной формой протекания анемии? На врачебном осмотре доктор убеждается в том, что могут онеметь верхние и нижние конечности пациента, при этом в них может ощущаться покалывание. Могут появиться проблемы с почками и нарушения работы сердца также становятся налицо. Могут появляться отеки. Больной плохо спит, и у него начинаются проблемы с концентрацией внимания и памятью.

Из внешних признаков можно также отметить потрескавшиеся губы и появление заедов в уголках рта, с которыми впоследствии довольно сложно бороться.

Хроническая анемия средней степени тяжести

Когда болезнь во второй стадии своего течения переходит в стадию хронизации? Обычно это наблюдается тогда, когда в организме существует причина, которую сложно устранить, и которая одновременно влияет на развитие и протекание такой анемии. Главным образом это нарушение функционирования кишечника врожденного характера, вылечить которое едва ли представляется возможным.

Диагноз хроническая железодефицитная анемия средней степени тяжести будет ставиться именно в таких ситуациях.

Железодефицитная анемия 2 степени у ребенка

У детей данное заболевание проявляет себя в виде снижения гемоглобиновой отметки ниже 80 граммов на литр крови. При этом потенциально возможно отставание ребенка в физическом и умственном плане, учащение сердцебиения по сравнению с нормой, неправильная работа желудочно-кишечного тракта и сердечной мышцы, появление одышки при небольшой физической активности.

Ребенок ощущает вялость и слабость, часто подвергается болезням, чувствует головные боли и головокружения. Иногда обязательным является стационарное лечение под наблюдением докторов.

Постгеморрагическая анемия средней степени тяжести

Такой вид анемии, как постгеморррагическая, всегда является следствием обширной кровопотери и обусловлена нехваткой железа в человеческом организме.

Чаще принято выделять острую и хроническую форму такой анемии, однако внутри формы острой можно дифференцировать данную анемию средней степени тяжести, которая детерминируется скоростью и количеством кровопотери.

В результате такой анемии стремительно протекают окислительные процессы в организме.

Средняя анемия 2 степени: лечение

Лечение анемии средней степени тяжести предполагает изменение пищевого поведения, что можно считать первым шагом на пути к началу выздоровления пациента. Однако все необходимо делать только исходя из врачебных рекомендаций.

Также особо важны на данном этапе железосодержащие препараты. Назначать их должен исключительно врач.

Хорошими средствами для повышения уровня гемоглобина на данном этапе принято считать поливитаминные комплексы, содержащие железо и вещества, способствующие его правильному и полноценному усвоению, например, аскорбиновую кислоту.

Самостоятельно выбрать дозировку не представляется возможным, делать это нужно только на основании сданных анализов крови и дополнительной диагностики, если это будет необходимо.

Также необходимо чаще бывать на свежем воздухе, это благотворно влияет на организм человека.

Если вовремя не вылечить анемию средней степени, она может перетечь в тяжелую форму. Тогда может стать жизненно необходимым переливание крови. Именно поэтому важно заподозрить заболевание на ранней стадии его протекания через указанные симптомы и начать терапию.

Самостоятельное лечение приемами и способами народной медицины крайне не рекомендовано, так как некоторые травы имеют свойство вызывать аллергическую реакцию у пациента или иные побочные эффекты, неблагоприятные для здоровья. В таком случае лечить придется не только анемию.

Источник: https://anemia-and-pregnancy.ru/anemiya-srednej-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию