Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Заболевания, приводящие к недостаточной насосной функции сердца, могут порождать симптом, который нередко принимают за бронхит или аллергию. Это частый кашель при сердечной недостаточности, возникающий от застоя крови в легочном (или малом) круге кровообращения. Механизм приступа таков: легкие отекают, слизистая оболочка бронхов набухает, у человека срабатывает кашлевый рефлекс.

Причины возникновения сердечного кашля

  • Признаки сердечной недостаточности, связанные с пороками клапанов, проблемами миокарда (среднего мышечного слоя органа, из которого состоит наибольшая часть его массы), кардиосклерозом (разрастанием рубцовой ткани после инфаркта), аритмией.
  • Миокардиальная недостаточность.
  • Левожелудочковая недостаточность, сопровождающаяся приступами удушья (сердечной астмы).
  • Ревматизм, поражающий суставы и сердечно-сосудистую систему.
  • Сердечная недостаточность при артериальной гипертензии.
  • Увеличенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), способствующая замедлению работы сердечной мышцы.

Основные признаки и симптомы

Взаимосвязь кашля и сердечной недостаточности определяют по мучительным приступам, случающимся поздним вечером и ночью, когда в организме нарастают застойные явления. Симптом нередко сочетается с сильным сердцебиением, одышкой, нехваткой воздуха.

Сердечным чаще называют сухой кашель, но он может быть и с обильной мокротой – прозрачной либо с кровью. Другие признаки: свистящий выдох, опухание больного утром, бледный или синюшный вид кожи, обмороки.

Физические усилия при сердечной недостаточности вызывают приступообразный кашель днем.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

У взрослых

Раздражающий кашель по ночам то и дело мучит больного с сердечной недостаточностью, вынуждает садиться. Приступы ночного удушья, трудности с отхаркиванием у людей среднего возраста и старше медицина связывает с тяжелой формой сердечной недостаточности.

Лающий звук, боль в области груди помогают выявить ревматизм, мокрота с кровью от сердечного кашля ишемическую болезнь сердца, повторный инфаркт. Коричневая мокрота при кашле у пожилого человека – признак распада эритроцитов и приобретенного порока сердца.

У детей

Сердечный кашель у ребенка врачи связывают с врожденным пороком сердца (ВПС), оборачивающийся сердечной недостаточностью. Синдром Эйзенменгера при ВПС означает дефект межжелудочковой перегородки и повышенное легочное давление с дополнительным сбросом крови с левой стороны на правую. Сердечный-легочный кашель у детей помогает определить тяжесть врожденной патологии сердца.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Методы диагностики

  • Электрокардиограмма (ЭКГ): запись электрической активности сердца помогает обнаружить нарушение кровоснабжения (ишемию), гипертрофированные размеры миокарда.
  • Эхокардиография (Эхо-КГ): результаты ультразвукового исследования сердца показывают сократительную способность желудочков.
  • Рентген: фиксирует легочный застой крови при сердечной недостаточности.
  • Томография: послойная рентгенограмма дает детальную картину состояния миокарда и позволяет составить клинический прогноз.

Лечение кашля при сердечной недостаточности

Лекарства при сердечной недостаточности в качестве основы терапии предназначены для улучшения работы сердечной мышцы, восстановления сосудистой системы.

Лечение проверенными народными средствами современная медицина допускает, если они помогают ускорить процесс выздоровления или улучшить состояние пациента.

Не являясь отдельными симптомами, кашель и кровохарканье исчезают вместе с сердечной недостаточностью.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Комплексная терапия

Пациентам с сердечной недостаточностью вне клиники рекомендуется не допускать перегрузок организма, соблюдать ритмичный распорядок дня, избегать волнений, сохраняя психологическое равновесие в любой ситуации. Не менее важно контролировать собственный вес, для этого понадобится пересмотреть привычный рацион, при отеках ограничить потребление жидкости.

Правильный режим дня:

  1. Отводить на сон не меньше 8 часов.
  2. Выделить время для прогулок на свежем воздухе.
  3. Заниматься физическими упражнениями, стимулируя кровоток в организме.

Здоровое питание:

  1. Отказаться от соленой, острой и жирной еды, копченостей, крепкого кофе.
  2. Соблюдать предписанную норму потребления жидкости.
  3. Есть бананы, изюм и курагу, орехи, гречку, овсянку, телятину, печеную картошку, брюссельскую капусту (содержат полезный для сердца калий).

Устранение вредных привычек и стрессовых ситуаций:

  1. Прекратить употребление табачных изделий, спиртных напитков, поскольку они усугубляют стадию сердечной недостаточности.
  2. Не концентрировать внимание на негативной информации, принимать успокоительные лекарства.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Медикаментозная терапия

При декомпенсации сердечно-сосудистой системы лекарства назначаются комбинированно. Мочегонные средства (диуретики) избавляют от лишней жидкости, способствуют понижению давления.

Вазодилататоры расширяют сосуды.

Приступы кашля при сердечной недостаточности снимаются противокашлевыми средствами с анестезирующим эффектом в случаях, если этот симптом изнуряет пациента, и дело доходит до обморочных состояний.

Диуретики

  • «Индапамид» – тиазидоподобный мочегонный препарат продолжительного действия, подавляет поступление в кровь ионов натрия, хлора, водорода, имеет небольшой сосудорасширяющий эффект. При сердечной недостаточности лекарство принимают 2-3 месяца в утренние часы по 1,25-2,5 мг.
  • «Верошпирон» калийсберегающий, гормональный диуретик. Стимулирует выведение из организма натрия и воды, снижает вымывание ионов калия, уменьшает показатель кислотности мочи. При сердечном кашле препарат принимают 15 дней по 100 мг за сутки.

Вазодилататоры

  • «Лозартан». Понижает давление в малом круге кровообращения при сердечной недостаточности, противодействует задержке натрия и воды в организме. Рекомендуется принимать лекарство 3-6 недель раз в сутки по 50 мг.
  • «Атаканд». Способствует понижению артериального давления, подавляет гормон ангиотензин II, стимулирующий патогенез сердечно-сосудистых заболеваний. При сердечной недостаточности принимать препарат показано 2-3 месяца ежедневно по 8 мг 1 раз в день, без привязки к режиму питания.

Противокашлевые препараты с анестезирующим эффектом

  • «Кодеин». Обладает наркотическим эффектом и быстро снимает раздражение кашлевого центра, уменьшает болевые ощущения, но может вызвать лекарственную зависимость, бронхоспазмы. Средство употребляют разово по 15-60 мг, следующую дозу можно принимать не раньше 3 часов, продолжительность курса определяет врач.
  • «Глауцин». Обладает местным анестезирующим эффектом, помогает при сердечном кашле, мягко успокаивает вегетативную нервную систему, в некоторой степени понижает артериальное давление. При сердечной недостаточности с кашлем лекарство принимают 7-10 дней 2-3 раза за сутки по 50 мг.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Народные средства и травы

  • Овсяный отвар, поддерживающий сердце. 0,5 стакана неочищенного овса поставить на небольшой огонь с 0,5 л воды. Когда закипит, остудить, добавить треть стакана подсушенного, измельченного корня девясила (подойдет лишь корневая часть растения, выкопанная по ранней весне или поздней осени). Снова вскипятив снадобье, настаивать пару часов, процедить, подсластить 2 ст. л. меда; пить 14 дней по 0,5 стакана до каждого приема пищи.
  • Настой из калины, помогающий избавиться от сердечной недостаточности. Потолочь деревянным пестиком 1 ст. л. зрелых ягод, залить стаканом кипятка, подсластить медом и настаивать не меньше часа. Пить 30 дней по 0,5 стакана дважды за день, повторять курс 4 раза в год.
  • Травяной настой, успокаивающий и нормализующий состояние при сердечной недостаточности. Перемешав 3 части тысячелистника с 1 частью мелиссы и 1 частью корня валерианы, отмерить 1 ст. л. травяной заготовки, оставить на 3 часа настаиваться в 0,5 л сырой воды; вскипятить, процедить. Пить около месяца, растягивая на день содержимое 1 стакана.
  • Тыквенная мякоть от отеков и для их профилактики. Натереть 0,5 кг тыквы и съесть (либо выпить отжатый сок). При сердечной недостаточности допускается постоянное употребление этого средства.
  • Чесночно-лимонный сироп от сердечного кашля. В банку надавить 5 головок чеснока, добавить сок от 5 лимонов, 500 г липового или гречишного меда; плотно закрыть, убрать на 10 дней в недоступное для света, нежаркое место. Применять перед едой по 1 ч. л. 4 раза за день.

Видео: как лечить острую и хроническую сердечную недостаточность

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств Как лечить сердечную недостаточность?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/5500-kashel-pri-serdechnoi-nedostatochnosti.html

Сердечный кашель у пожилых людей: симптомы и лечение

Александра Краснова

Сердечный кашель у пожилых людей описывается во многих медицинских трактатах и справочниках по кардиологии. Этот симптом свидетельствует о развитии патологического процесса в сердечно-сосудистой системе. Он связан с затруднением дыхания при дисфункции желудочков сердца, асинхронизме сокращений клапанов сердца, сердечной недостаточности. Иногда ошибочно такой кашель считают признаком заболевания дыхательной системы. Сердечный кашель у пожилых людей – это первичный симптом, указывающий на поражение сердца. Он развивается намного раньше других признаков болезни. Органы, которые обеспечивают дыхательную функцию человека, взаимосвязаны с сердечно-сосудистой системой, поэтому даже малейшие сбои в ней ведут к появлению кашля. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо научиться отличать сердечный кашель от других нарушений рефлекторной регуляции дыхания. Сердечный кашель – это специфический медицинский термин. Он обозначает не самостоятельное заболевание, а сопутствующее расстройство физиологических процессов организма человека.

К факторам возникновения нарушений в сердечно-сосудистой системе пожилых людей относят:

  • аритмию различного происхождения;
  • сердечную недостаточность;
  • пагубные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
  • хронические стрессовые ситуации;
  • аномальное строение сердца;
  • ишемическую болезнь.

Так как сердечный кашель у пожилых людей является следствием кардиологической патологии, то своевременно поставленный диагноз и правильно назначенное лечение способствуют его прекращению. Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Чтобы отличить сердечный кашель от симптомов заболевания дыхательной системы, необходимо обратить внимание на следующие проявления:

  • кашель усиливается при интенсивной физической нагрузке и эмоциональном напряжении;
  • приступы кашля чаще всего наблюдаются в ночное время, в лежачем положении;
  • присутствует нарушение сердечного ритма;
  • кашель непродуктивный, характеризуется отсутствием мокроты, при сильном напряжении могут выделяться кровянистые сгустки;
  • сильная боль ощущается в середине или в левой половине грудной клетки;
  • кашель сопровождается нарушением дыхания, душащей одышкой после любых физических нагрузок;
  • случаются кратковременные потери сознания, обмороки.

При сердечном кашле у пожилых людей сложно поставить диагноз и начать лечение. Не всегда удается сразу определить причину его возникновения. Такой кашель зачастую путают с симптомами острого респираторного заболевания или бронхита. Выяснить локализацию патологического процесса может только опытный врач-кардиолог.

Вид 1 При митральном стенозе
  • Характерны приступы сильного сухого сердечного кашля, которые зачастую осложняются одышкой.
  • В тяжелых случаях при откашливании проявляется кровохарканье, так как трахеи начинают кровоточить.
  • Перед приступами кашля отмечается повышение температуры тела до субфебрильных показателей, увеличивается потливость. Человек испытывает общую слабость и разбитость.
Вид 2 Левожелудочковая недостаточность в хронической форме
  • Сопровождается изнуряющим сердечным кашлем, особенно в лежачем положении и в ночное время суток.
  • Приступы кашля с затруднением дыхания могут повторяться несколько раз за ночь.
  • После откашливания наступает облегчение, дыхание восстанавливается.
Вид 3 Застойные явления в легких, не коснувшиеся большого круга кровообращения
  • Сопряжены с раздражающим сухим сердечным кашлем.
  • При откашливании мокрота может иметь бурый или ржавый цвет.
  • Часто в выделяемом при кашле секрете присутствуют черные или темно-коричневые включения.
Вид 4 При ревматизме, осложненном перикардитом
  • Беспокоит сухой резкий кашель, без выделения патологического секрета.
  • Рефлекторные сокращения мышц дыхательных путей сопровождаются резкими болями в грудной клетке или за грудиной.
Вид 5 Обильное выделение кровавой мокроты при кашле
  • Является симптомом тромбоэмболического синдрома, для которого характерна закупорка кровяным сгустком крупных артерий или вен тромбами.
  • Приступы сердечного кашля сопровождаются аритмией мерцательного типа.
Читайте также:  Гипертония и потенция, лекарства для потенции мужчин не повышающие давление

Чтобы выявить причину кашля, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Недопустимо самостоятельное лечение. Специалист при тщательном обследовании пожилого человека исключит другие факторы этого симптома. Диагноз сердечной недостаточности может быть поставлен только после детального изучения состояния пациента.

Для обоснованного диагноза необходимы результаты следующих исследований:

  1. Томография. Довольно информативный метод для получения послойного изображения внутренней структуры органа. Высокая стоимость процедуры оправдывается результативностью диагностики.

  2. Электрокардиограмма. Позволяет проанализировать ритм сердца и выявить ишемическую болезнь и гипертрофию, изменения и повреждения миокарда.

  3. Рентгенограмма. Дает обширную информацию о состоянии внутренних органов. Назначается для обнаружения застоя крови в дыхательной системе и сердечной патологии.

  4. Эхокардиограмма. Диагностирует скрытые сердечные нарушения: внутриполостные тромбы, врожденные или приобретенные пороки сердца, изменения клапанов, сбои в работе желудочков и др.

После завершения всех исследований и анализа полученных результатов врач-кардиолог установит правильный диагноз и назначит лечение пожилому человеку. Лечение сердечного кашля во многом зависит от специфики заболевания, которое начало развиваться еще до появления симптома. При первичной консультации врач обязательно порекомендует пациенту сдать анализы для лабораторных исследований, сделать ЭКГ, УЗИ сердца, холтеровский мониторинг, рентгенографию грудной клетки, МРТ сердца, а также пройти нагрузочный тест. После сбора анамнеза и анализа результатов обследования приступают к терапии сердечной патологии. Сначала все усилия направляются на лечение основного заболевания и облегчение его симптомов. Если пожилому больному назначен соответствующий медикаментозный комплекс, то через определенный промежуток времени сердечный кашель проходит. В кардиологической практике для лечения сердечной недостаточности применяют препараты, направленные на укрепление миокарда.

Терапевтический курс состоит из лекарственных средств следующих фармакологических групп:

  • вазодилататоры;
  • бета-блокаторы;
  • сердечные гликозиды;
  • мочегонные;
  • ингибиторы АПФ;
  • блокаторы кальциевых каналов;
  • антиоксиданты;
  • антигипоксанты.

Для лечения сердечного кашля у пожилых людей назначают препараты, угнетающие кашлевой центр. Одновременно со средствами, подавляющими патологический рефлекс, для разжижения мокроты прописывают ингаляции с муколитиками и физраствором. Если сердечный кашель вызван бактериальным воспалением сердца или вторичной инфекцией легких, врач назначает антибиотики. Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств Лечение тяжело протекающей сердечной недостаточности проводится в стационарных условиях. Для успешной терапии необходим отказ от курения и алкоголя, а также снижение физической нагрузки. Для улучшения гемодинамики и предупреждения застойных явлений в легких кардиолог может порекомендовать прием витаминов и фитопрепаратов. Применение нетрадиционных средств для лечения сердечного кашля у пожилых людей допустимо лишь после консультации с кардиологом. Травы и настойки могут не только усугубить течение болезни, но и привести к непоправимым последствиям. Любая терапия осуществляется под контролем врача и направлена на устранение основной сердечной патологии.

Для лечения сердечного кашля у пожилых людей народные целители рекомендуют следующие рецепты:

  1. Аптечные настойки боярышника и пустырника смешать в равных пропорциях. Принимать по 25 капель два раза в день (утром и вечером) до еды. Курс лечения – не менее одного месяца.

  2. Одну столовую ложку цветков календулы заварить 500 мл кипятка, настаивать один час, затем процедить. Всю полученную жидкость выпить в течение суток. Курс лечения – 21 день.

  3. 50 г травы арники горной залить 0,5 л водки и настаивать в темном месте 14 дней. Принимать ежедневно утром и вечером по 15 капель. Курс лечения – 20 дней. Траву арники можно заменить мятой перечной и принимать по такой же схеме.

При сердечном кашле пожилым людям следует ограничить потребление жидкости и уменьшить количество соли в рационе. Кардиологи рекомендуют для снижения артериального давления, нормализации уровня холестерина, стабилизации массы тела придерживаться диеты, обогащенной продуктами растительного происхождения. Врач перед началом лечения посоветует пациентам пожилого возраста сделать рентгенографию легких в двух проекциях и бактериальный посев мокроты. Это необходимо для того, чтобы исключить опухоли легочной ткани и прочие заболевания с похожей симптоматикой. Ни в коем случае нельзя допускать самолечение. Основные курсы терапии при сердечной недостаточности проводят в стационаре. Чтобы исключить осложнения, пожилым людям не рекомендуют использовать для лечения сердечного кашля народные средства. Почти у всех пациентов с кардиологической патологией наблюдаются повышенное артериальное давление и опасный уровень холестерина в крови. Нормализация этих показателей у людей преклонного возраста возможна только медикаментозным путем. Чтобы не обострить аритмию, нельзя увлекаться приемом препаратов сердечных гликозидов. Необходимо посещать кардиолога даже во время ремиссии, проходить обследования, отслеживать динамику сердечных изменений. При лечении сердечного кашля у пожилых людей и терапии кардиологических патологий врач назначает сразу несколько дополняющих друг друга препаратов. Диуретики способствуют выведению лишней жидкости из организма и понижению артериального давления. Вазодилататоры влияют на сосуды, расширяя их просвет. Противокашлевые средства с эффектом анестезии купируют острые приступы кашля при сердечной недостаточности у людей преклонного возраста.

  • «Индапамид» – тиазидоподобный мочегонный препарат длительного действия с незначительным сосудорасширяющим эффектом. Препятствует поступлению в кровь ионов натрия, хлора, водорода. Показан при лечении сердечной недостаточности. Курс терапии для пожилых людей – два-три месяца по 1,25–2,5 мг один раз в день (утром).
  • «Верошпирон» – гормональный диуретик, сберегающий калий. Способствует выведению из организма жидкости и натрия, препятствует вымыванию ионов калия, снижает показатели кислотности мочи. При сердечном кашле у пожилых людей препарат назначается по 100 мг в сутки. Курс лечения – 15 дней.
  • «Лозартан». Применяется при лечении сердечной недостаточности. Снижает давление в малом круге кровообращения, препятствует задержке жидкости и натрия в организме. Пожилым людям назначается по 50 мг в сутки. Курс лечения – от 3 до 6 недель.
  • «Атаканд». Подавляет гормон ангиотензин II, стимулирующий патогенез сердечно-сосудистых заболеваний, нормализует артериальное давление. При лечении сердечной недостаточности у пожилых людей препарат назначается по 8 мг один раз в день, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения – два-три месяца.
  • «Кодеин». Быстро подавляет раздражение кашлевого центра, снижает болевую чувствительность. При длительном приеме развиваются лекарственная зависимость и бронхоспазмы. Назначается при лечении сердечного кашля у пожилых людей по 15–60 мг с временным промежутком не менее трех часов. Продолжительность курса определяется лечащим врачом индивидуально.
  • «Глауцин». Оказывает местное анестезирующее, мягкое успокаивающее действие, способствует снижению артериального давления. Показан при лечении сердечного кашля у пожилых людей. При сердечной недостаточности препарат назначается по 50 мг два-три раза в сутки. Курс лечения – 7–10 дней.

При сердечном кашле у пожилых людей не допускается:

  1. Употребление психоактивных веществ и алкоголя.

  2. Курение даже легких табачных изделий.

  3. Переутомление, хроническое недосыпание, отсутствие четкого распорядка дня.

  4. Включение в рацион большого количества жирной, острой, соленой пищи.

  5. Наличие стрессогенных факторов, неблагоприятных внешних и внутренних воздействий, отсутствие мер по их предупреждению.

  6. Гиподинамия, полное ограничение двигательной активности.

  7. Отказ от дыхательной гимнастики, невыполнение назначений врача.

  8. Употребление препаратов для лечения ОРВИ и бронхита, не подкрепленное терапией сердечного заболевания.

  9. Бесконтрольный длительный прием средств, угнетающих кашель (допустимо только курсовое применение).

В статье использованы материалы научной электронной библиотеки КиберЛенинка .

  • Нужна консультация?
  • Чтобы получить подробную информацию по всем интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или
  • позвонить по номеру: +7-495-021-85-54

Источник: https://pansionat-osen.ru/poleznye-materialy/serdechnyj-kashel-u-pozhilyh-lyudej/

Что такое сердечный кашель и как его лечить

Сердечный кашель возникает при декомпенсации хронической коронарной недостаточности. Является специфическим симптомом интерстициального, а после альвеолярного отёка лёгких. По данным на 2015 г., группа риска в РФ – 7.

9 миллиона человек, страдающих кардиологическими заболеваниями. Ежегодная смертность составляет около 12% от общего числа пациентов, обратившихся за помощью.

Основное отличие от простудного или бронхиального кашля заключается в механизме формирования и методах терапии.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Что такое сердечный кашель

Происхождение болезни медики связывают с уменьшением сократительной способности левого желудочка. Снижается ударный объём и размер сердечного выброса.

При этом венозный возврат сохраняется на прежнем уровне, что приводит к накоплению крови в лёгочных сосудах, пропотеванию жидкости в интерстициальное пространство и альвеолы. Кашель на начальном этапе развивается по причине рефлекторных реакций, приводящих к появлению бронхиального спазма.

Далее, в лёгких образуется пена, которая попадает в верхние дыхательные пути, раздражает рецепторный аппарат, способствует усилению симптоматики.

Сердечный кашель принципиально отличается от возникающего при инфекционных заболеваниях и астме аллергического генеза. Однако дифференцировать его на начальных стадиях развития для неподготовленного человека может быть сложно.

Признаки и симптомы

Заболевание начинается с лёгкого покашливания, позднее переходящего в выраженный сухой кашель. На стадии альвеолярного отёка присутствуют влажные мелкопузырчатые хрипы, которые слышны на расстоянии, без использования фонендоскопа.

Выделяется пена белого или розоватого цвета. Её окраска обусловлена наличием в пролиферате эритроцитов, пропотевающих сквозь сосудистую стенку с изменённой в результате перерастяжения проницаемостью. Одышка при сердечной астме чаще инспираторная, затруднён вдох.

Возможны смешанные варианты. Пациент жалуется на ощущение удушья, нехватки воздуха. Боль характерна для приступов, развивающихся на фоне острого ишемического поражения миокарда, в том числе инфаркта. Безболевые формы отмечаются при кардиосклерозе.

При объективном обследовании у пациента определяются такие признаки:

  • Гипоксия (диффузный цианоз, тахикардия, включение в дыхательный процесс вспомогательной мускулатуры).
  • Сердечная недостаточность (отёки голеней, синеватый оттенок носогубного треугольника, мочек ушей, губ).
  • Положение вынужденное, полусидячее, с упором руками в кровать. Такое размещение тела в пространстве позволяет депонировать определённый объём крови в нижних конечностях и частично разгрузить малый круг.
  • Тоны сердца приглушены за счёт большого количества влажных хрипов, возникает акцент IIт над лёгочной артерией.
  • АД первоначально повышается, далее, следует его падение вплоть до шоковых цифр.

Как отличить сердечный кашель от обычного

Дифференциальная диагностика на поздних этапах болезни не представляет сложностей. У пациента выявляется типичная клиническая картина, соответствующая отёку лёгких. Распознать сердечный кашель сразу после его появления можно по наличию следующих признаков:

  • Боль в сердце.
  • Имеющийся кардиологический анамнез (ОИМ, врождённый порок).
  • Принятие пациентом вынужденного положения сидя, с опущенными ногами.
  • Отсутствие признаков воспаления верхних дыхательных путей.
Читайте также:  Методы лечения высокого давления по утрам

Дебют на фоне физической нагрузки, психоэмоционального возбуждения, стресса. Симптомы общей интоксикации не обнаруживаются. В молодом возрасте и у детей заболевание встречается редко.

При инфекционном поражении дыхательной системы связь с нагрузкой не прослеживается. В недавнем прошлом имеется эпизод переохлаждения или пребывания на сквозняке. Есть и другие соответствующие симптомы:

  • Гипертермия.
  • Миалгия.
  • Отделяемое из носовых ходов.
  • Боль в горле.
  • Гиперемия слизистых оболочек.

С одинаковой частотой диагностируется у взрослых пациентов, подростков, дошкольников. Редко сопровождается одышкой.

Классическая астма возникает после контакта с аллергеном или небиологическим триггером (морозный воздух, резкие запахи). Одышка экспираторная, за счёт бронхоспазма затруднён выдох. Хрипы свистящие, слышимые на расстоянии, сухие.

Мокрота откашливается в незначительном количестве, имеет стекловидную консистенцию. Вспенивания не происходит.

Точная диагностика

Определение патологии на этапе отёка лёгких проводят по наличию соответствующей симптоматики. Времени на дополнительные обследования, как правило, не остаётся. Начальная стадия позволяет использовать аппаратные и лабораторные методы. Основным способом считается электрокардиография.

На плёнке обнаруживают рубцовые изменения миокарда, блокады проводимости, ОИМ (депрессия или подъём ST). Отсутствие признаков болезни снижает вероятность сердечного происхождения кашля до 10–14%.

Для определения границ сердца, клапанного аппарата, диастолической и систолической функции используется ЭхоКГ.

Неспецифический вид лабораторного обследования – общеклинический анализ крови. Он позволяет дифференцировать сердечный кашель с инфекционным.

При простудных явлениях во внутренних средах возникают характерные изменения (рост СОЭ, лейкоцитоз).

А также определяют концентрацию натрийуретических гормонов – специфических пептидов, выработка которых усиливается при повышении гемодинамической нагрузки и органических поражениях сердца.

Как лечить сердечный кашель

Терапия в первую очередь направлена на разгрузку малого круга кровообращения, купирование спазма коронарных артерий, если таковой имеется, дегидратацию лёгких, снижение преднагрузки на сердце, потом больного транспортируют в ОРИТ.

Лечение у пожилых людей, взрослых и пациентов детского возраста отличается только дозировками препаратов. Плановое восстановление и вторичная профилактика приступов определяется основным заболеванием, которое стало причиной сердечной астмы.

Лекарства

Уменьшение притока крови из периферических сосудов в малый круг достигается введением вазодилататоров. Применяются сублингвальные или парентеральные формы нитроглицерина. Таблетки принимают по 1 штуке, под язык. Инъекционный 1% раствор разводят 0.

9% натрия хлоридом до получения 0.01% концентрации. Скорость вливания подбирается индивидуально. Параметром эффективности лечения считают снижение АД на 10–25% от исходных показателей.

Абсолютное противопоказание к употреблению нитратов – систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.

Для уменьшения объёма циркулирующей крови и понижения степени гидратации лёгких, пациенту назначают петлевые диуретики. Препарат выбора – Фуросемид или Лазикс в дозе 60–90 мг. Вводится внутривенно, струйно. Мочегонное действие при подобном использовании достигается уже через 2–5 минут после вливания.

Эффективным препаратом для купирования отёка считается Морфин (1–2 мл 1% раствора). Он снижает возбудимость дыхательного центра, уменьшает приток крови к лёгочным сосудам. Медикамент используют с осторожностью, так как он обладает способностью к угнетению дыхания.

Альтернативные средства – Арфонад, Гигроний.

Введение наркотиков лучше осуществлять дробно. Часть препарата вливают внутривенно, остаток – внутримышечно или подкожно. Это позволяет снизить риск остановки дыхания и сделать влияние Морфина более мягким, растянутым во времени.

В качестве пеногасителя при альвеолярном отёке лёгких используют кислород, пропущенный через 70–80% этиловый спирт. Более высокие концентрации способны вызвать ожог слизистой оболочки дыхательных путей.

Для введения используют редуктор-ингалятор O2 КРИ-1, присутствующий в списке стандартного оборудования машин СМП.

С целью увеличения сократительной способности сердца через шприц-насос или инфузионную систему вводятся кардиотоники (Дофамин).

При успешном купировании сердечного кашля хрипы стихают, отмечается рост сатурации, нормализация цвета кожных покровов. После стабилизации состояния больного госпитализируют для обследования и поддерживающей терапии. В плановом порядке пациентам назначают лекарственные препараты:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Каптоприл, Фозиноприл).
  • Калийсберегающие диуретики (Спиронолактон, Верошпирон).
  • Антагонисты ангиотензина II (Кандесартан, Лозартан).
  • Ингибиторы неприлизина (Сакубитрил).
  • Блокаторы бета-адренергических рецепторов (Небиволол, Карведилол, Бисопролол).
  • Комбинированные средства (Юперио).

Лечение у пожилых людей производится с учётом их общего состояния и наличия противопоказаний к приёму того или иного средства. При снижении функции систем экскреции (почки, печень) может потребоваться коррекция дозировок ЛС. Терапию проводят пожизненно, под контролем состояния сердечнососудистой системы.

Хирургическое лечение

Оперативное восстановление работы сердца требуется в тяжёлых случаях, когда медикаментозное воздействие не позволяет стабилизировать состояние пациента. Вмешательство реализуют в условиях специализированной клиники, под общим наркозом, обычно в плановом порядке. В список показаний входит тяжёлое течение следующих патологических состояний:

  • Стенокардия.
  • Кардиомиопатия.
  • Коронарная аневризма.
  • Врождённое или приобретённое поражение клапанного аппарата.
  • ОИМ.

Радикальным способом оперативного лечения считается пересадка сердца. Её производят при декомпенсированной или критически острой СН IIБ-III стадии. Противопоказанием к вмешательству служит возраст ≥ 65 лет, нарушение функции печени и почек, выраженный атеросклероз, острые вирусные инфекции, онкологические болезни с неблагоприятным прогнозом для жизни.

Народные средства

Лекарственные препараты из арсенала нетрадиционной медицины могут использоваться как у взрослого пациента, так и у ребёнка. Следует помнить, что подобные методики являются вспомогательными и приносят пользу только при хроническом течении заболевания, в сочетании с основной медикаментозной поддержкой.

Перед началом приёма растительных субстанций следует проконсультироваться с лечащим врачом. Средства народной медицины пьют в виде водных отваров и настоев. В качестве сырья используются такие травы, как зверобой, бессмертник, крапива, боярышник, чабрец, шиповник.

Они позволяют уменьшить степень атеросклеротического поражения интимы сосудов, увеличить пропускную способность и эластичность кровеносной системы.

Диета

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью следует ограничить калорийность рациона (для нормализации массы тела при её избытке). Количество поваренной соли не должно превышать 5–6 граммов в сутки.

Следует учитывать не только чистый продукт, но и количество NaCl, входящего в состав блюд. Суточный объём жидкости должен сохраняться в пределах 1.5–2 литра. Его уменьшение возможно только при декомпенсации состояния, при которой повышается риск развития внутренних отёков.

Помимо сказанного, пациенту следует придерживаться общих принципов здорового питания:

  • Ограничить употребление острых, жирных, жареных, чрезмерно кислых блюд, алкоголя.
  • Есть дробно, 5–6 раз в день, малыми порциями.

Профилактика

Вторичная профилактика сердечного кашля при диагностированной ХСН заключается в соблюдении лечебно-охранительного режима.

Нужно в точности выполнять назначения врача, регулярно проходить медицинские обследования, придерживаться принципов диетического питания, вести умеренно-активный образ жизни (ежедневные пешие прогулки, допустимые физические упражнения). Первичная профилактика совпадает с общеизвестными требованиями ЗОЖ:

  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Закаливание.
  • Регулярные занятия динамическими видами спорта.
  • Дробное сбалансированное питание.
  • Ежегодные медицинские обследования в рамках общей диспансеризации.

Заключение врача

Cердечный кашель – один из первых проявлений жизненно-опасного состояния – отёка лёгких на фоне декомпенсации хронической сердечной недостаточности.

Поэтому каждый пожилой человек, страдающий кардиологическими заболеваниями, должен уметь отличать кашель кардиогенного происхождения от простуды.

Подобные навыки позволят вовремя обратиться за медицинской помощью, предотвратить переход интерстициального отёка в альвеолярный, спасти собственную жизнь.

Источник: https://wiki-farm.ru/kardiologiya/serdechnyj-kashel

Кашель при сердечной недостаточности у пожилого

Заболевания сердца могут сопровождаться появлением кашля. Он бывает сухой или с незначительным выделением вязкой мокроты.

Чаще всего возникает на фоне сердечной недостаточности, также бывает осложнением медикаментозной терапии. Для выяснения причины требуется дополнительное обследование.

Чтобы избавиться от кашля, нужно улучшить сократительную способность левого желудочка, устранить легочную гипертензию.

Читайте в этой статье

Возникновение кашлевого рефлекса у больных кардиологического профиля, как правило, обусловлено недостаточностью кровообращения. Она появляется на фоне:

  • ишемии миокарда – стенокардии, инфаркта или постинфарктного кардиосклероза;
  • врожденных и приобретенных пороках сердца; Атеросклеротические изменения сосудов миокарда
  • кардиомиопатии, особенно дилатационной формы;
  • гипертонической болезни;
  • диабетической кардиомиопатии;
  • аритмии;
  • миокардита, эндокардита;
  • аутоиммунных заболеваний с поражением сердечной мышцы;
  • выпотного и констриктивного (сдавливающего) перикардита;
  • амилоидоза сердца;
  • легочной гипертензии.

Одной из распространенных причин является кашель при приеме препаратов для лечения гипертонии и сердечной недостаточности.

Это могут быть ингибиторы АПФ – Капотен, Энап, Лизиноприл и другие медикаменты этой группы.

Кашель начинается через несколько дней или месяцев регулярного применения, возникает вначале, как першение или царапание в горле, затем превращается в сухой, мучительный, надсадный.

Его связывают с повышением содержание биологически активных соединений, которые АПФ разрушает. После отмены лекарства прекращения кашля можно ожидать через 2 — 3 недели, но есть случаи этого осложнения, длившиеся более полугода.

А здесь подробнее о жидкости в легких при сердечной недостаточности.

Причины появления

Возникновение кашля при заболеваниях сердца связано со слабостью миокарда. Из-за неэффективного сердечного выброса возникает затруднение поступления крови из легких в левую половину сердца. Это приводит к повышению давления в легочных сосудах (венах и капиллярах), пропотеванию жидкой части крови, появлению отека и снижению функции воздухообмена.

По мере прогрессирования заболевания стенки сосудов и дыхательных путей уплотняются, легкие становятся ригидными (неэластичными), снижается подвижность грудной клетки во время дыхания. Появляется застойный бронхит, который характеризуется недостаточным очищением бронхов от скапливающейся слизи, что и вызывает кашлевой рефлекс.

Длительная сердечная недостаточность приводит к замещению функционирующей ткани на соединительную – формируется диффузный пневмосклероз.

Острая декомпенсация работы сердца сопровождается приступами удушья по типу сердечной астмы, а крайне тяжелая форма вызывает образование пенистой кровянистой мокроты – развивается отек легких. Это состояние опасно для жизни пациентов, без лечения оно приводит к смерти.

В отличие от кашлевого рефлекса, который связан с заболеваниями бронхов или легких, сердечный кашель сопровождается такими признаками:

  • цианоз кожи, усиливающийся при физическом напряжении, локализуется в области носогубного треугольника, кончиков пальцев;
  • отеки на нижних конечностях, нарастающие к вечеру;
  • учащенное дыхание, одышка вначале на фоне нагрузки, а затем и в состоянии покоя или при незначительной двигательной активности;
  • боль в области сердца, учащенное сердцебиение;
  • отсутствие мокроты, кроме крайне тяжелой формы острой левожелудочковой недостаточности;
  • резкая слабость, головокружение, обморочные состояние;
  • расширение и переполнение шейных вен;
  • усиление симптомов в положении лежа и по ночам.

Цианоз кожи

Сухой приступообразный кашель, который появляется на фоне затрудненного дыхания, аритмии, усиливается при нагрузке, бывает симптомом митрального стеноза. При этом заболевании часто отмечаются астматические приступы по ночам, потливость, присоединяется кровохаркание, при активизации ревматического процесса повышается температура тела.

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Кашель при сердечной недостаточности, связанной с кардиомиопатией у пожилых людей, обычно:

  • громкий;
  • больше беспокоит пациентов вечером;
  • становится сильнее в положении лежа, что заставляет спать полусидя;
  • может приступообразно усиливаться несколько раз за ночь;
  • появляется мокрота с примесью темных прожилок крови при декомпенсации.
Читайте также:  Нитросорбид: инструкция по применению, от чего помогает нитросорбид

Осложнениями клапанных и комбинированных врожденных пороков также бывает хроническая рецидивирующая пневмония, бронхоэктазия.

Постоянная боль в грудной клетке с сухим, резким кашлем характерна для ревмокардита, воспаления околосердечной сумки. Воспалительный процесс приводит к пропотеванию жидкости между листками перикарда, что сдавливает сердце, приводит к формированию сердечной недостаточности.

У больных возникает сильное недомогание, озноб, одышка, частое сердцебиение, боли становятся сильнее при вдохе. Накопление большого объема экссудата нарушает движение крови по венозной сети, вызывает отечность лица и набухание вен шеи.

Приступы ночного сухого и упорного кашля, появляющиеся сразу же после принятия горизонтального положения, характерны для бактериального воспаления внутренней оболочки сердца.

На протяжении дня кашель при эндокардите менее интенсивный, сопровождается откашливанием небольшого количества мокроты, что облегчает состояние пациентов.

Для постановки диагноза учитывают историю болезни пациента – гипертонию, пороки сердца, ишемию миокарда, кардиомиопатию, инфаркт или ревматизм.

Сердечный кашель в большинстве случаев означает декомпенсированное течение недостаточности кровообращения, поэтому до его возникновения отмечается боль в сердце, одышка, учащенное сердцебиение, перебои ритма.

При прослушивании легких у больных с кардиологической патологией можно обнаружить:

  • дыхание ослабленное или жесткое;
  • влажные мелкие хрипы;
  • крепитацию, которая похожа на звуки трения пучка волос возле уха (связана с застоем крови, отеком слизистой оболочки бронхов).
  • При осмотре возможно обнаружить отеки голеней, увеличение печени.
  • УЗИ сердца
  • Для уточнения причины появления сердечной недостаточности и исключения или подтверждения заболеваний легких показана инструментальная и лабораторная диагностика. Пациентам назначают:
  • анализ крови общий, биохимический, на электролиты, газовый состав, печеночные и почечные пробы, кардиоспецифические ферменты, сахар, холестерин;
  • анализ мокроты и ее посев информативен при наличии инфекционного процесса в бронхах;
  • ЭКГ – можно выявить ишемию, гипертрофию миокарда и нарушения ритма. Применяют нагрузочные пробы и мониторирование по Холтеру;
  • УЗИ в режиме дуплексного сканирования – оценивают сократительную функцию, пороки клапанов, размеры миокарда и полостей сердца;
  • МРТ – помогает обнаружить кардиомиопатию, аномалии строения, ишемическую болезнь, кардиосклероз;
  • рентгенография органов грудной клетки показывает степень застойных процессов в легких, наличие патологии дыхательных путей.

Поэтому основные направления терапии – повышение сократимости миокарда, снижение нагрузки на сердце, стимуляция выведения жидкости из тканей, улучшение переносимости нагрузок. Для этих целей рекомендуют:

  • постельный или полупостельный режим, ограничение физического и психического напряжения;
  • снижение содержания соли (до 2 — 3 г) и воды (до 0,7 — 1 литра), легкое питание дробными порциями;
  • ингаляции кислорода;
  • сердечные гликозиды (Строфантин, Дигоксин);
  • нитраты (Кардикет, Перлинганит);
  • мочегонные (Трифас, Верошпирон);
  • антиагреганты (Курантил, Плавикс);
  • стимуляторы обменных процессов (Предуктал, Рибоксин).

Кашель при заболеваниях сердца чаще всего вызван застойными явлениями в легочной ткани. Он возникает при снижении сократительной способности желудочков и сопровождается сердечной болью, одышкой, сердцебиением, отеками.

А здесь подробнее о сердечной астме и отеке легких.

Для проведения дифференциальной диагностики с болезнями легких учитывают наличие пороков сердца, ишемии миокарда, кардиомиопатии, перикардита, эндокардита, а также назначают лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение направлено на повышение сократимости миокарда и выведение избыточной жидкости из организма.

Источник: https://madambijou.ru/kashel-serdechnoy-nedostatochnosti-pozhilogo/

Препараты от сердечной недостаточности у пожилых — Гипертонии нет

Лечение сердечной недостаточности у пожилых людей: о чем говорит кашель, выбор лекарств

Сердечная недостаточность (СН) представляет собой одну из острейших проблем кардиологии. Патология чаще всего встречается у людей старше 70–75 лет.

Сущность заболевания состоит в ослаблении перекачивающей функции сердца, в результате которого орган теряет способность удовлетворять потребности организма в крови, обогащенной кислородом.

Такое состояние, прежде всего, связано с кардинальными возрастными изменениями, происходящими у людей.

Стареющий организм постепенно утрачивает возможность бороться с различными заболеваниями по причине угасания иммунной защиты. Сердечная недостаточность у пожилых людей наблюдается как результат усугубления патологических изменений, которые человек испытал ранее. Болезнь, развиваясь исподволь, на протяжении жизни, приобретает хроническую форму.

Проявления СН у людей преклонного возраста

Сердечная недостаточность отличается разнообразием признаков, благодаря которым врач устанавливает диагноз и выявляет причины заболевания. Самыми заметными проявлениями патологии являются:

  1. Кашель, сопровождаемый выделением мокроты, часто с кровавым содержимым. Беспокоит преимущественно при нахождении в лежачем положении. Нарушается нормальный режим сна, что ухудшает самочувствие больного.
  2. Появление проблем с дыхательной системой: одышка, возникающая даже в состоянии покоя.
  3. Отеки, обусловленные скоплением воды в тканях.
  4. Общая усталость, шум в ушах, головокружение.
  5. Двигательное беспокойство, спутанность сознания, эмоциональная неустойчивость, возбуждение.
  6. Пастозность в районе лодыжек и стоп.
  7. Рвота, вздутие живота, тяжесть в области правого подреберья.
  8. Отсутствие аппетита, нарушения функции пищеварения, боль в эпигастрии.
  9. Изменения сердечных сокращений, ощущение толчков.

Некоторые симптомы сердечной недостаточности у больных в пожилом возрасте обусловлены нарушениями кровоснабжения коры головного мозга. Это вызывает:

  • пониженную работоспособность,
  • акроцианоз,
  • переполнение кровью и набухание вен шеи,
  • увеличение объема печени,
  • скопление жидкости в брюшине (асцит),
  • гипертрофию сердечных тканей.

Течение СН обусловлено сменой острых проявлений болезни с хорошим самочувствием. Провоцируют такую особенность:

  1. Ишемия миокарда.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Сахарный диабет.
  4. Ожирение.
  5. Физические и эмоциональные нагрузки.
  6. Продолжительный прием лекарств или, напротив, отказ от их употребления.

Виды и причины патологии

Основные типы сердечной недостаточности в кардиологии:

Главной причиной первого вида являются инфаркт миокарда, а также разрыв желудочка и дисфункция клапанов. Что касается хронической формы, то такая патология развивается постепенно, часто в течение многих лет. ХСН провоцируется наличием порока сердца и гипертонической болезни, а также недостаточным снабжением органов кислородом – дисфункцией легких либо анемией какой-нибудь части организма.

Патология классифицируется по способу возникновения:

  • перегрузочная, где в качестве факторов риска выступают высокое давление, вязкость крови, механические изменения в строении сердца;
  • миокардиальная, когда сердечные мышцы ослаблены, имеются ишемия, порок.

Существует еще одна классификация – по фазам сердечного сокращения:

  • диастолическая, обусловленная сниженной эластичностью мышцы сердца;
  • систолическая, причиной которой выступает слабая работа сердечных камер.

Левожелудочковая или правожелудочковая дисфункция выделяется в зависимости от места расположения. Эти типы, в свою очередь, подразделяются на застойную и гипокинетическую формы.

Первый вариант сопровождают обширные отеки, возникающие в результате накопления физиологической жидкости в организме.

Второй обусловлен движением крови по легочному кругу, что может достаточно быстро привести к отеку легких или астме.

Диагностика

Для лечения сердечной недостаточности, особенно в пожилом возрасте, необходимо провести комплексное обследование с применением совокупности нескольких методов. Такие сложности обусловлены тем, что симптомы патологии у престарелых людей проявляются по-разному.

Течение заболевания бывает либо с незначительными признаками, либо, напротив, в сопровождении полиморфных клинических симптомов. Довольно часто ответственность возлагается на один из органов: мозг, печень или почки.

В этом случае проявлениями сердечной недостаточности станут симптомы патологии того или другого органа.

Для подтверждения наличия ХСН и выявления возможных причин необходимо проведение целого ряда инструментально-лабораторных исследований, главным из которых считают эхокардиографию. Ультразвуковой анализ предназначен для визуализирования камер сердца, клапанного аппарата. Посредством этого метода оцениваются:

  • систолическая функция желудочков;
  • размеры полостей, толщина стенок;
  • локальные изменения сократимости.
  • Допплер-эхокардиография диагностирует наличие врожденных сердечных патологий, опухолей, оценивает диастолическую функцию левого желудочка.
  • Рентгенограмма грудной клетки в 2 проекциях позволяет выявить отклонения в размере сердца, его положение, активность сократительной функции, пороки клапанов.
  • Кроме инструментальных, учитываются также результаты лабораторных исследований:
  • общего анализа крови;
  • определения белка и сахара в крови и моче;
  • отслеживания ферментов трансаминазы и лактатдегидрогеназы;
  • контроля липопротеидов, триглицеридов.

Особенности лечения

Терапия ХСН проводится одинаково как для молодых людей, так и для лиц зрелого возраста. Однако в последнем случае лечение назначается с учетом возрастных перемен в организме.

Необходимо выявить переносимость лекарств, специфику работы различных органов и систем, сопутствующие болезни, ставшие источником сердечной недостаточности. Терапия должна проводиться комплексно. Медикаментозное лечение необходимо сочетать со средствами нетрадиционной медицины, здоровым укладом жизни, полноценным питанием.

Положительный прогноз следует ожидать после устранения первопричин заболевания, восстановления сердечного ритма и водно-солевого баланса.

Выбор препаратов

Назначать лекарства для пожилых пациентов необходимо на основании свойств фармакокинетики и фармакодинамики медикаментов. Для надлежащего подбора лекарств рекомендуется обратить внимание на ряд факторов:

  • наличие воды в организме человека,
  • состояние почек и печени,
  • специфика работы ферментных систем старческого организма,
  • наличие сопутствующих патологий,
  • степень приверженности к лечению.

В соответствии с этими особенностями больным пожилого возраста назначаются минимальные дозировки лекарственных средств. Наиболее подходящими из них являются:

  1. Препараты, расширяющие сосуды, улучшающие работу сердца, регулирующие нормальный кровоток.
  2. Лекарства, устраняющие приступы кашля при ХСН, – «Лозартан», «Атаканд»;
  3. Средства, нормализующие обмен веществ: «Карнитин», «Рибоксин», аспарагинат калия и магния.
  4. Гликозиды, позволяющие выравнивать частоту пульса, – «Дигоксин».
  5. Диуретические медикаменты, выводящие избыток соли из организма, снижающие высокое давление, повышающие кровообращение. Рекомендуются «Гидрохлортиазид», «Торасемид».
  6. Мочегонные препараты, снимающие отечность. Предпочтительны «Эналаприл», «Каптоприл», «Лизиноприл», «Рамиприл».

Эффективные народные средства

Лечить СН у пожилых людей вполне возможно с помощью проверенных временем народных рецептов. Некоторые из них помогают избавиться от болевых симптомов и приводят к полному выздоровлению. К растительным лекарственным средствам относятся:

  1. Лимон. Отлично стимулирует сердечную деятельность, применяется и цедра, которую употребляют в пищу.
  2. Женьшень. Корень измельчают и используют для терапии сердечного недуга по 0,75 г в день.
  3. Петрушка. Полезным средством считается отвар, полученный из зелени и корня растения. Измельченное сырье заливается кипятком в соотношении 1:2, настаивается примерно 8 часов. Добавляется сок 1 лимона. Принимают по 70 мл в сутки в течение 2 дней, затем делается перерыв, после чего лечение продолжают еще 2 суток.
  4. Мята. Столовую ложку сырья добавляют в 200 мл кипятка, настаивают не менее 2 часов и потребляют как болеутоляющее средство.

Профилактика

Пожилым пациентам при ХСН показана поддерживающая терапия. Необходимо уделить особое внимание правильному питанию, прогулкам на воздухе. Врачи рекомендуют применять диету № 10, отказаться от табака и алкоголя. В рацион необходимо включать продукты, содержащие калий и магний. Физическая нагрузка не должна быть обременительной.

Важным условием является эмоциональный покой. О любых изменениях в своем состоянии следует сообщать врачу.

Источник: https://gipertensianet.ru/preparaty-ot-serdechnoj-nedostatochnosti-u-pozhilyx.html

Ссылка на основную публикацию