Анемия: степени, классификация и виды

Классификация анемий происходит по нескольким основным признакам, которые выявляются при обследовании. Подобное патологическое состояние является следствие множества причин, которые оказывают негативное влияние на синтез гемоглобина в организме пациента.

Снижение количества белков, переносящих кислород, вызывает недостаточность органов, систем. Большинство видов анемии у взрослых пациентов появляются в результате устойчивого несоблюдения рационального питания, правильного образа жизни или нарушений метаболических процессов в детском, подростковом возрасте.

Каждая форма патологии нуждается в индивидуальном подходе к лечению.

Что такое анемия и в чем ее опасность

Анемия: степени, классификация и виды

Анемия – это болезненное состояние организма человека, при котором наблюдается устойчивое снижение уровня гемоглобина крови. При некоторых типах анемий наблюдается уменьшение эритроцитов, однако это не является обязательным условием.

Формирование и созревание форменных элементов крови эритроцитарного ряда происходит в костном мозге под действием гормоноподобного вещества, вырабатываемого почками, – эритропоэтина.

Главная функция красных клеток крови – перенос кислорода из легких ко всем тканям и клетками организма, начиная от мозга и заканчивая скелетной мускулатурой.

Для этого в каждом эритроците содержится специфическое соединение четырех молекул белка глобина и неорганических соединений на основе двухвалентного железа – гема.

Благодаря заряду иона металла каждая молекула гемоглобина способна переносить по 4 единицы кислорода. Каждый эритроцит содержит большое его количество, чтобы доставлять достаточно кислорода ко всем работающим клеткам, тканям.

Анемия – это не самостоятельное заболевание, а патологическое состояние организма, возникающее на фоне основной болезни. Так, например, чтобы понять какие бывают анемии, необходимо знать причину, препятствующую новому гемоглобину свободно синтезироваться.

Основная опасность, которую несут все типы анемий, возникает тогда, когда человек испытывает кислородное голодание, достигающееся благодаря низкому гемоглобину. Недостаточное функционирование эритроцитов мешает нормальной работе всем системам организма человека, что сильно влияет на физическое, психическое здоровье.

Классификация

Анемия: степени, классификация и виды

Основные виды анемии представлены ниже.

  1. Постгеморрагическая – следствие серьезной кровопотери.
  2. Гемолитическая – увеличение активности ферментов печени, селезенки, разрушающих эритроциты, например, болезнь Минковского.
  3. Дефицитная – нехватка элементов и витаминов, необходимых для синтеза гема, белков глобинов.
  4. Гипопластическая – нарушение процесса кроветворения в костном мозге;
  5. Смешанная.

Каждый тип патологического состояния имеет специфические отличия, которые характерны только для оправленной разновидности заболевания. В основном это причина возникновения.

Кроме того, выделяют еще несколько дополнительных разновидностей анемии, различимых по специфическим факторам.

  • гипохромная (1,1) – при дефиците витаминов группы В, особенно В12, фолиевой кислоты.

2. По размеру эритроцитов:

  • макроцитарные;
  • нормоцитарные;
  • мегалобластные.

Каждый отдельный вид анемии имеет собственные проявления и биохимические особенности, которые влияют на выявление патологии, назначение специфического, адекватного лечения.

Человек, страдающий малокровием, по сравнению со здоровым, страдает от нарушения функций тканей и органов. В зависимости от типа процесса, в организме появляется ряд специфических биохимических и физиологических нарушений и признаков.

Рассмотрим каждый из наиболее часто встречающихся разновидностей патологических состояний.

Постгеморрагическая

Анемия: степени, классификация и виды

Главное последствие серьезной кровопотери – постгеморрагические анемии. Патологии могут быть острой или хронической формы, каждая из которых имеет собственные симптомы и особенности терапии.

При острой геморрагической анемии в организме пациента наблюдаются следующие изменения:

  • снижение количества форменных элементов крови;
  • резкие приступы головокружения, потеря сознания;
  • бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • снижение температуры тела;
  • появление холодного пота;
  • возможно появление тошноты, рвоты.

Читать также  Какие продукты повышают гемоглобин

При острой форме, вызванной крупной кровопотерей из-за ранения или травмы внутренних органов, врачи должны действовать достаточно быстро. Появление первых визуальных симптомов у пациента уже дает повод предположить наличие обильного кровотечения даже в том случае, если у пациента не наблюдается видимых наружных повреждений.

Первым делом необходимо выяснить причину патологического состояния, предпринять все меры по остановке крови. После того как состояние удалось стабилизировать, принимается решение о переливании крови или подходящей по группе, другим факторам массы эритроцитов, чтобы возобновить утерянные элементы.

При хронической постгеморрагической анемии наблюдаются примерно такие же симптомы, как и при острой, однако подобное состояние вызывают другие причины:

  • язвенные и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта с периодическими обострениями;
  • глистные инвазии;
  • раковые новообразования;
  • хронические заболевания печени, почек;
  • генетические заболевания, вызывающие снижение свертываемости крови;
  • периодические кровотечения у женщин.

Как и при острой постгеморрагической анемии, хроническая форма требует поиска и остановки периодически возникающего кровотечения.

После того как патологическое состояние удалось успешно купировать, врач назначает специальную диету, позволяющую восполнить дефицит веществ, необходимых для синтеза гемоглобина.

Кроме того, назначаются препараты железа, биологически активные добавки, содержащие витамины группы В, C.

Что такое талассемия

Анемия: степени, классификация и виды

Талассемия стоит в одном ряду с другими генетическими заболеваниями крови, которые наследуются по рецессивному гену. Эта патология является следствием синтеза неправильных молекул гемоглобина, что приводит к изменению структуры, функций мономера. В зависимости от того, какая структурная единица подверглась патологической перестройке, выделяют альфа, бета и дельта-талассемию.

При этой патологии больные жалуются на частые инфекционные заболевания, желтушность кожных покровов и слизистых оболочек. Кроме того, сильно увеличивается в размерах печень и селезенка, так как организм старается избавиться от патологических клеток, уничтожая их.

Если заболевание начинает развиваться в раннем возрасте, то у больных детей наблюдаются уродства, неправильное развитие черепа и зубов. Умственное, физическое развитие ребенка приостанавливается, малыш страдает от постоянной нехватки кислорода.

Широкое распространение талассемия получила в странах Африки и на юге Азии. Кроме того, в районах, где ранее регистрировались очаги малярии, наблюдается незначительно повышение количества точечных генетических мутаций, которые могут спровоцировать ее развитие. Носители двух аллелей мутантного гена, имеют иммунитет к заболеванию, вызываемому мелкими микроорганизмами – плазмодиями.

Апластическая

Врожденная апластическая парциальная красноклеточная аплазия – тип анемии, вызванный резким угнетением, прекращением роста, развития всех клеточных элементов в органах кроветворения. Для этого типа патологии наравне с эритропенией наблюдается также лейкопения, тромбопения.

Причинами развития заболевания обычно становятся следующие факторы риска:

  • частый контакт с химическими веществами (мышьяк, бензол, соли тяжелых металлов);
  • ионизирующее излучение;
  • длительное использование лекарственных препаратов цитостатического ряда, НПВС или антибиотиков;
  • чужеродные агенты (вирусы, микроорганизмы);
  • заболевания иммунной системы, синтез патологических иммунных комплексов.

Анемия: степени, классификация и виды

Подобные воздействия на организм способны обернуться для пациента нарушением синтеза ДНК, после которого клетки костного мозга не способны к нормальному размножению, росту, созреванию. Последствиями клеточной патологии является появление следующих симптомов:

  • головокружения, слабость, значительное снижение утомляемости;
  • бледность кожи и слизистых оболочек рта и носа;
  • учащение ритма сердечных сокращений;
  • появление спонтанных кровотечений;
  • снижение иммунитета, повышенная склонность к инфекционным заболеваниям.

Для того чтобы диагностировать заболевание, проводится биопсия костного мозга и последующее микроскопическое исследование клеток в мазке. В препарате может обнаруживаться большое количество жировой ткани, с редкими стромальными и лимфоидными элементами. Кроме того, при апластической анемии в костном мозге не обнаруживаются мегакариоциты.

Читать также  Лечение анемии у пожилых людей

Лечение проводится различными гормональными препаратами, которые стимулируют работу органов кроветворения, однако лучших результатов удается добиться только при трансплантации костного мозга.

При успешном проведении операции пациент может рассчитывать на длительную и относительно стойкую ремиссию.

У молодых людей и детей процент полного излечения от апластической анемии значительно выше, чем у взрослых и пожилых больных.

B12 и фолиеводефицитная

Анемия: степени, классификация и виды

Классификация анемий включает в себя несколько разновидностей патологий, связанных с дефицитом тех или иных жизненно важных витаминов, элементов. Например, при недостаточном поступлении в организм витаминов группы B с продуктами питания, синтез гемоглобина сильно снижается. Ферменты, участвующие в реакциях превращения белковых молекул не функционируют без специальных активаторов – коферментов.

При снижении поступления или всасывания витамина B12, B9 в желудочно-кишечном тракте наблюдаются нарушения со стороны нервной и пищеварительной системы:

  • скорость передачи нервного импульса по рефлекторно дуге значительно снижается;
  • часто возникает ощущение мурашек, ощущения «ватных» ног;
  • походка пациент изменяется;
  • возникает частичная амнезия;
  • повышение кислотности среды;
  • увеличение размеров печени и селезенки.

Главная причина подобных анемий – развитие дефицита витамина B12, B9 (фолиевой кислоты).

Подобная нехватка может быть вызвана недостаточным поступление веществ с продуктами питания или наличием синдрома мальабсорбции кишечника, например, из-за воспалительного заболевания слизистой оболочки.

Кроме того, повышенная потребность в фолатах, других витаминах группы B возникает у беременных и кормящих женщин, онкологических больных, пациентов, в анамнезе которых имеются хронические заболевания органов ЖКТ, например, язва желудка.

Железодефицитная

Анемия: степени, классификация и виды

Еще одна дефицитная анемия может быть вызвана недостаточным количеством поступающего в пищу железа или неправильным усвоением. Кроме того, развитию железодефицитной анемии способствует еще целый ряд факторов:

  • строгое вегетарианство;
  • воспалительные процессы в ЖКТ;
  • беременность, лактация;
  • быстрый рост в подростковом возрасте;
  • хронические заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
  • кровотечения во внутренних органах;
  • периодические кровотечения у женщин.

Все эти факторы влияют на концентрацию железа в организме человека. Выделяется два вида железодефицитных анемий:

  • нормобластическую;
  • гипорегенераторную.

Симптомы у пациентов проявляются в зависимости от ЖДА стадии.

На начальных стадиях человек не испытывает никаких очевидных проблем со здоровьем, однако со временем наблюдаются периодические апатии, потеря работоспособности, появление эпизодов потери сознания и другие признаки, характерные для большинства анемий. Анализ крови, общий и биохимический, показывает значительное снижение гемоглобина и двухвалентного железа.

Степени анемии

Анемия: степени, классификация и виды

В зависимости от результатов анализов крови выделяют несколько признаков:

  • степень тяжести;
  • уровень гемоглобина.

В классификации анемий по степени тяжести выделяют:

  • легкая – ставится при показателях гемоглобина ниже 120, но больше 100 г/л крови;
  • средняя – от 66 до 100 г/л;
  • тяжелая – ниже 66 г/л.
Читайте также:  Энам: инструкция по применению и при каком давлении принимать

Классификация анемии по уровню гемоглобина в крови:

  • гипосидермическая;
  • нормосидермическая;
  • гиперсидермическая.

Диагностика и анализы

В большинстве случаев при выявлении первых визуальных признаков анемии, врач назначает ряд лабораторных анализов крови, необходимых для уточнения концентрации гемоглобина и железа. На этом диагностика может быть завершена, однако в некоторых случаях, когда лечение не дает видимого улучшения, проводятся дополнительные исследования:

  • биопсия костного мозга;
  • рентгенографическое исследование для выявления онкологических заболеваний;
  • магнитно-резонансная томография.

При выяснении причины появления патологического состояния врач назначает адекватное лечение.

Лечение

Если врач обнаружил первые симптомы, лечение должно быть назначено в короткие сроки. В преобладающем количестве случаев патологическое состояние лечится путем приема препаратов железа и витаминов группы B, C. Однако, особенно сложные случаи требуют переливания крови или массы форменных элементов, пересадки костного мозга, а также других серьезных мероприятий.

Источник: https://gemato.ru/anemiya/klassifikaciya.html

Классификация анемий. Диагностика анемии :

Болезни, связанные с нарушением функций крови всегда приносят особые проблемы человеку и трудно поддаются лечению. Среди наиболее распространенных патологий врачи называют анемию. Количество больных, у которых диагностируют патологию, постоянно увеличивается.

Заболевание поражает всех, независимо от возраста, даже маленькие дети страдают от этой болезни.

Разнообразные характеры течения заболевания, а также причины развития привели к тому, что нужна была четкая классификация анемий, которая могла бы упростить диагностику и сделать лечение более эффективным.

Анемия

Данная патология – это состояние, которое развивается в результате того, что красные кровяные тельца в организме вырабатываются в недостаточном количестве. Эритроциты отвечают за обеспечение органов кислородом, а если уровень гемоглобина в них снижается, организм ощущает дефицит железа. Недостаточное снабжение органов кислородом проявляется постоянной усталостью.

Анемия: степени, классификация и виды

В зону риска заболеть анемией чаще попадают женщины или пациенты, страдающие хроническим заболеванием. Среди основных факторов развития болезни отмечают следующие: наследственная предрасположенность, детородный период у женщин.

Анемии классифицируют по нескольким основным группам, которые отличаются друг от друга причинами, симптомами, способами лечения.

Некоторые типы не несут человеку явной опасности (это касается и анемии во время беременности), а некоторые могут привести к серьезным последствиям, если вовремя их не диагностировать и не начать лечение.

Патогенетическая классификация

Наиболее распространенной является классификация анемий по патогенезу. Она предоставляет возможность понять механизм развития заболевания в соответствии с количеством ретикулоцитов, мазком периферической крови, эритроцитарными индексами. Также такая классификация поможет в исследовании полной клинической картины.

Первая группа – это анемии, возникающие на фоне гипофункции костного мозга со снижением продукции эритроцитов. Здесь выделяют миелофтизическую, апластическую, гипопластическую анемии, связаны с замещением кроветворной ткани или повреждением костного мозга.

Мегалобластная анемия вызвана дефицитом фолиевой кислоты и витамина В12, микроцитарные и гипохромные анемии – гипофункцией костного мозга.

Еще выделяют анемии, развитие которых связано с чрезмерной потерей эритроцитов, неполным синтезом глобина, генетическими дефектами эритроцитов, экзогенными аллергенами, смешанными заболеваниями.

Постгеморрагическая анемия

Данный вид анемий относят к разряду железодефицитных заболеваний. Среди факторов, что обусловливают ее развитие, чаще всего хронический процесс кровопотери или тяжелые травмы с обильным кровотечением.

Постгеморрагическая анемия протекает в острой или хронической форме.

Возникновение острой связано только с обильной кровопотерей, в то время как хроническая развивается вследствие длительных, но не обильных кровотечений.

Анемия: степени, классификация и виды

Клиническая картина составляется исходя из жалоб пациента. Отмечается сильные и частые головокружения, слабость организма, иногда – обморочное состояние. Заболевание также сопровождается тошнотой и рвотой.

Патологические нарушения наблюдаются в структуре волос, ногтей и кожных покровов. Среди дополнительных признаков: боль в сердце, мышечная слабость, отдышка, мелькание пыли в глазах, шум в ушах, понижение температуры тела, сухость в ротовой полости.

Обильные кровопотери могут быть причиной возникновения симптоматики геморрагического шока.

Нарушения образования гемоглобина и эритроцитов

К заболеваниям, что возникают в результате нарушения образования гемоглобина и эритроцитов, относятся железодефицитная анемия и мегалобластная анемия. Патогенетическим фактором развития первой выступает недостаток железа в организме, что влечет за собой снижение гемоглобина в эритроците. ЖДА встречается достаточно часто и поражает в основном детей и женщин.

На ее фоне задерживается развитие и рост у детей, наблюдаются расстройства внутренних органов.

Факторы, что способствуют возникновению железодефицитной анемии следующие: хронические кровопотери (носовые, геморроидальные, метроррагии, меноррагии), заболевания ЖКТ (опухоли желудка и толстого кишечника, гастриты), врожденная или алиментарная недостаточность железа, инфекция, беременность.

Вследствие мегалобластной анемии нарушается синтез ДНК и РНК. Развивается заболевание на фоне недостаточности фолиевой кислоты или витамина В12 в организме.

Чаще всего патологией страдают пациенты пожилого возраста с перенесенным энтеритом или развитием атрофических процессов в желудке.

Способствуют возникновению анемии хронический алкоголизм, рак желудка, дивертикулез тонкого кишечника, терминальный илеит.

Анемия: степени, классификация и виды

Гемолитические анемии

К возникновению заболевания приводят разрушения эритроцитов. В крови человека кровяные тельца живут на протяжении периода от ста до ста двадцати суток при нормальных условиях. При гемолитической анемии эритроцит живет около десяти суток. Их распад в больших количествах приводит к образованию билирубина, а это вещество отравляет весь организм.

Заболевание может иметь приобретенный или наследственный характер.

Развитие приобретенной форме возникает в связи с перенесенными операциями на сердце, инфекционными заболеваниями, гиповитаминозом, авитаминозом витамина Е, отравлением химическими веществами (кислоты, тяжелые металлы, яды), иммунными механизмами. Врожденная анемия связана с такими заболеваниями, как сфероцитоз, стоматоцитоз, овалоцитоз.

Анемии смешанного генеза

Данное заболевание – это в некотором роде сочетание железодефицитной и мегалобластной анемий, то есть возникает оно вследствие дефицита в организме и железа, и витамина В12. Патология нуждается в лечении, а ее длительное игнорирование может привести к летальному исходу.

Анемия: степени, классификация и виды

Последствия болезни могут быть очень серьезными. Легкая анемия сказывается на нервной системе. У человека рассеивается внимание, часто меняется настроение, присутствует чувство раздражительности и вялости.

У больных снижается иммунитет, из-за чего организм подвластен инфекционным заболеваниям. Среди других симптомов, которые сопровождают анемию смешанного генеза: деформация эпителия, утомляемость, отеки в верхних конечностях.

Если игнорировать патологию, то есть большой риск развития сердечной недостаточности, гипертрофии желудочка, что заканчивается смертью.

Морфологическая классификация

Морфологическая классификация анемия осуществляется исходя из следующих параметров: размер эритроцитов, степень их насыщения гемоглобином.

По первому признаку выделяют микроцитарные (при свинцовой интоксикации, при нарушениях синтеза порфиров, при хронических заболеваниях, талласемия и железодефицитная анемия), нормоцитарные – анемии, возникшие в результате инфильтрации костного мозга, эндокринных нарушений, хронической недостаточности почек. Макроцитарные анемии – это болезни, связаны с алкоголизмом, гипотиреозом, миелодиспластическим синдромом.

Классификация анемий по цветовому показателю

Согласно еще одной классификации анемий, патология делится по цветовому показателю. В норме эритроциты должны быть насыщены гемоглобином в пределах 0,85-1,15.

Отклонения в ту или другую сторону расценивается как гипохромия или гиперхромия.

К нормохромной анемии с цветовым показателем 0,85 – 1,15 относят неопластические патологии костного мозга, постгеморрагическую и апластическую анемии, внекостномозговые опухоли.

В группу гипохромных анемий с цветовым показателем меньше 0,85 относят талассемию и железодефицитную анемию. При цветовом показателе свыше 1,1 можно говорить о гиперхромных анемиях. Это заболевание, обусловленное дефицитом витамина В12, гемолитическая и фолиеводефицитная анемии.

Анемия: степени, классификация и виды

Степени анемии

Классификация анемий по тяжести позволяет выделить три степени протекания заболевания. Если вовремя не предпринять меры, то есть риск столкнуться со сложными последствиями. Существует легкая, средняя и тяжелая степени заболевания, определить которые может только комплексная диагностика анемии. Разграничение проводят исходя из уровня гемоглобина и степени его снижения.

Небольшое снижение в крови уровня гемоглобина характерно для первой степени. Симптоматика пока особо не проявляется и ограничивается повышенной утомляемостью, недомоганием, слабостью. Нормальный уровень гемоглобина можно восстановить с помощью диет. На второй стадии еще большее снижение гемоглобина сопровождается головокружением, головными болями, отдышкой.

Тяжелая анемия третьей степени считается опасной для человека. Симптоматика может проявляться изменениями в структуре ногтей, онемением конечностей, выпадением волос, извращением обоняния и вкуса. Сердечной недостаточностью также может сопровождаться любая анемия.

Классификация по степеням позволяет оценить сложность заболевания и подобрать наиболее эффективное лечение.

Анемия: степени, классификация и виды

Анемии у детей

Причины разной природы могут вызвать развитие анемии у детей. Заболевание может развиться как осложнение других патологий (нарушенное всасывание, нарушения функций печени, почек, пищеварительной системы) или как признак инфекционных и онкологических болезней.

Возникновение анемии часто происходит на фоне гормональных изменений, после оперативного вмешательства, в период полового созревания или усиленного роста.

Развитие заболевания у детей во многих случаях связано с неполной анатомо-физиологической зрелостью детских органов кроветворения.

Отличной профилактикой анемии в раннем детском возрасте является длительное грудное вскармливание. Молоко матери не может быть заменено ни какими-либо смесями, ни даже коровьим молоком. Оно, кроме того, что укрепляет иммунитет, еще и содержит достаточное количество железа и меди.

Далее необходимо следить за рационом питания ребенка, чтобы он получал достаточное количество витаминов и микроэлементов.

В подростковом периоде, когда дети подвластны таким искушениям внешнего мира, как наркотики, курение и алкоголь, важно предупредить увлечение ими ребенка, кроме развития анемии, эти вредные привычки несут много негативных последствий.

Анемия: степени, классификация и виды

Диагностика анемии

Для того чтобы диагностировать анемию, нужно провести врачебный осмотр и исследование общего клинического анализа крови.

Последний должен нести информацию о количестве эритроцитов, количестве ретикулоцитов, уровне гемоглобина и гематокрита в крови, среднем объеме эритроцитов, количестве лейкоцитов и тромбоцитов.

Читайте также:  Артериальное давление в 17 лет, повышенное давление у подростков, что делать

Также анализ должен показать среднюю концентрацию и среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, и ширину распределения их по объему. В зависимости от вида анемии, проводят дополнительные обследования касательно деталей заболевания.

Лечение

Перед тем как определять лечение заболевания, нужно изучить провоцирующие факторы и тяжесть анемии. После диагностических процедур переходят к устранению причин болезни.

Больному назначают определенную диету, а также лекарственные препараты. Далее все зависит от вида анемии.

Если железодефицитная, то нужно восполнить недостаток железа в крови, если мегалобоастная – витамина В12 или фолиевой кислоты.

Нельзя запускать состояние и тянуть до последнего с визитом к врачу, ведь может развиться и хроническая анемия. При первых же симптомах нужно обращаться за помощью к специалисту. Только правильное и своевременное лечение поможет избежать негативных последствий.

Источник: https://www.syl.ru/article/168396/new_klassifikatsiya-anemiy-diagnostika-anemii

Классификация анемий

Поделиться статьей в социальных сетях:

Анемией или малокровием называют группу заболеваний, вызванных понижением уровня содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах. Из-за этого процесса путь кислорода к органам и тканям замедляется.
Анемии подвержены люди вне зависимости от пола и возраста. Нередко возникает анемия у беременных или кормящих женщин.
Заметим, что однозначной современной классификации анемии не существует. Дифференцируют малокровие по разным признакам: причинам, уровню эритроцитов, степенью тяжести состояния человека и собственно уровню гемоглобина в крови. Анемия: степени, классификация и виды

  1. Постегеморргическая. Наступает из-за потери крови (травма, внутреннее кровотечение, обильные месячные).
  2. Нарушение образования крови (железодефицитная анемия, В12-дефицитная анемия).

Важно знать:

  • железодефицитная анемия — самая распространенная. И для нее характерны свои специфические признаки: ломкие волосы и ногти, бледная и сухая кожа, извращение аппетита (поедание, например, мела, чтобы восполнить дефицит железа в организме);
  • В12-дефицитная анемия характеризуется специфическими жалобами человека: болит и покалывает язык (может ощущаться жжение), язык может приобретать малиновый оттенок, возможны нарушения в походке.

Классификация анемии по степени тяжести

Анемия: степени, классификация и виды

  • легкая степень тяжести: эритроцитов 3,0-3,5Х 1012/л, Hb (гемоглобин) 100 г/л и выше;
  • средняя степень тяжести: эритроцитов 2,0-3,0х1012/л, Hb 80-100 г/л и выше;
  • тяжелая степень: эритроцитов 1,0-2,0×1012/л, Hb 55-80 г/л и выше;
  • крайне тяжела степень (возможна анемическая кома): эритроцитов < 1,0Х1012/ л, Hb < 55 г/л и выше.

Степень тяжести малокровия в данной классификации определяется исключительно анализом крови на содержание гемоглобина, проводится лабораторная диагностика.

Классификация анемии из-за потери крови

  1. Острая форма. Человек теряет большое количество крови за короткое время. Причины — раны, хирургическое вмешательство, роды.
  2. Хроническая форма.

    Обычно развивается при внутренних кровотечениях. Такие потери крови обычно характеризуется малым объемом, но большой продолжительностью.

    Группа риска: люди, страдающие от болезней желудочно-кишечного тракта (например, от язвенной болезни желудка).

Классификация анемии у детей

Анемия: степени, классификация и виды

Отдельно отметим наследственную и приобретенную анемию:

  • анемия может наследоваться и приобретаться. Характеристика такой анемии: повышенное разрушение эритроцитов. Процесс разрушение крови значительно преобладает над процессом создания крови.

Важно знать: нормальный уровень гемоглобина у детей до 6 лет составляет 125–135 г/л; если показатель опускается до 110 г/л (у детей до 5 лет) и ниже 120 г/л (у детей старше 5 лет), то специалисты могут диагностировать анемию.

Вывод

В первую очередь, важно знать не виды анемий, а внимательно отмечать изменения в своем состоянии и состоянии здоровья ваших близких.

Если человек продолжительное время испытывает ранее не характерную для него усталость и снижение работоспособности, головокружение и рвоту, резкие изменения аппетита, проблемы с волосами и ногтями, то следует обратиться к специалисту.

Начать нужно с терапевта, потребуется сдать клинический анализ крови, а также подробно описать состояния здоровье, описать жалобы. Непосредственно анемию лечит гематолог.

Поделиться статьей в социальных сетях:

Источник: http://ogemoglobine.com/zabolevaniya/klassificaciya-anemii

Классификация анемий

Абсолютно любой человек может услышать диагноз «анемия». Это серьезное заболевание, которое может развиваться совершенно по разным причинам и в силу различных обстоятельств.

И потому все виды анемии классифицируются по разным признакам, а также по причинам, которые стали провокаторами развития патологического процесса.

Только детальное изучение классификация по различным признакам поможет лучше понять суть такого заболевания, как анемия.

Виды анемии

Знакомство с этим заболеванием лучше всего начинать с вопроса, какие бывают виды анемии. К основным видам относится четыре анемии, для которых будут характерны общие признаки заболевания. Основные виды прогрессируют за счет обширных кровотечений или нарушениями процесса создания кровяных телец. Основной и  общий признак – усталость и учащенный сердечный ритм.

В таблице виды анемий. Здесь показаны основные причины, которые вызвали развитие заболевания.

Вид анемии Причина анемии
Постгеморрагическая Острая и хроническая кровопотеря (ранения, кровотечения)
Гемолитическая Усиленное разрушение эритроцитов
Дефицитная Недостаток витаминов, железа или других элементов, необходимых для процесса кроветворения
Гипопластическая Наиболее тяжелый вид, который связан с нарушением процесса кроветворения в костном мозгу

Какие бывают анемии

Различают разновидности анемий по типу кроветворения. К ним относятся:  нормобластическая анемия и мегалобластическая анемия. Также различают наследственные, приобретенные, аутоиммунные и смешанные анемии. Врожденные дизэритропоэтические анемии относятся к особой группе наследственной патологии, которая характеризуется неэффективным процессом образования кровяных телец.

Дифференциальная диагностика определяет следующие важнейшие разновидности, которые определяются по цветовому показателю:

  1. Нормохромия. К ней относится острая постгеморрагическая анемия, иногда гемолитическая (чаще приобретенная). Гипопластическая и апластическая анемии также являются нормохромными. Показатель равен 0,82 – 1, 05.
  2. Гипохромия. Гипохромной часто является жд анемия, а также большинство гемолитических анемий. Показатель этой разновидности будет меньше 0, 82.
  3. Гиперхромия. Происходит повышение цветового показателя – выше 1, 05. Такое явление наблюдается в случае увеличения среднего размера диаметра кровяных телец. Анемия, которая вызвана недостатком фолиевой кислоты (витамин В12), зачастую является гиперхромной.

Классификация анемий по воз (Всемирная организация здравоохранения) основывается на следующих показателях: снижение концентрации гемоглобина у мужчин – ниже 130г/л, у женщин – ниже 120 г/л, у беременных – ниже 110 г/л.

Классификация анемий по степени тяжести

Существует принятая классификация анемии по степени тяжести, которая включает в себя легкую, среднюю и тяжелую степень. Классификация анемии по тяжести базируется на показателях уровня содержания гемоглобина и красных кровяных телец в крови. Тяжесть анемии определяется клиницистами, которые руководствуются принятой рабочей классификацией.

  1. Легкая анемия, а точнее легкая степень тяжести, определяется, когда уровень гемоглобина находится в пределах от 90-120 г/л.
  2. Анемия средней тяжести характеризуется уровнем гемоглобина от 70 до 90 г/л.
  3. Тяжелая степень анемии определяется, когда уровень гемоглобина в крови падает ниже 70 г/л.

Анемия 1 степени – это наиболее легкая патология, которая объединяет комплекс заболеваний. Прогрессирование происходит практически без каких-либо признаков, только в редких случаях пациент поступает с жалобами на усталость, слабость в мышцах, отсутствие аппетита.

Анемия 2 степени проявляется более ярко: пациенты жалуются на сильные головные боли, головокружение, предобморочные состояния. Дети со второй стадией плохо учатся, устают от малейшей нагрузки. Еще одни характерные признаки – сухая кожа, ранки возле рта и проблемы с пищеварительным трактом.

Анемия последней стадии протекает с серьезными изменениями: волосы и ногти становятся ломкими, тусклыми. Пациенты жалуются на изменение вкусовых предпочтений, появляется чувство онемения конечностей. При игнорировании третьей степени могут появиться достаточно серьезные и опасные последствия.

Анемия: степени, классификация и виды

Первая степень анемического расстройства протекает достаточно легко и зачастую пациентам не требуется специального медикаментозного лечения. В большинстве случаев подбирается сбалансированный рацион и правильный режим дня. Остальные степени заболевания требует лечебной терапии.

Стадии анемии

Анемическое заболевание, которое было вызвано критическим недостатком железа в крови, называется железодефицитной анемией. Существует общепринятая классификация железодефицитной анемии по стадиям. В зависимости от того, насколько выражен недостаток этого элемента в организме человека, различают несколько стадий.

Анемия 1 стадии характеризуется дефицитом этого микроэлемента без каких-либо клинических проявлений (скрытая анемия, прелатентная). На этой стадии только происходит истощение железа. Определить наличие этой стадии невозможно без проведения лабораторных обследований.

Анемия: степени, классификация и виды

Развернутая клинико-лабораторная картина железодефицитной анемии происходит на второй стадии, которая следует за первой при отсутствии адекватной лечебной терапии.

Эта стадия характеризуется критически недостаточным поступлением железа в ткани организма.

Картина симптоматика протекает следующим образом: изменение вкусовых пристрастий, слабость в мышцах, структурные изменения волос и ногтей, бледность кожных покровов.

Лабораторные показатели намного более выражены при этой стадии прогрессирования заболевания.

Если на первой стадии происходит истощение запасов необходимого микроэлемента, то на второй стадии происходит уменьшение содержания сывороточного ферритина.

На этой стадии чрезвычайно важно подобрать необходимое адекватное лечение, которое направлено на купирование симптоматики и причины, которая вызвала прогрессирование заболевания.

Источник: https://anemia-malokrovie.ru/klassifikaciya-anemij/

Классификация анемии: виды, у взрослых, какая бывает, таблица, разновидности

Классификация анемии может быть произведена и по происхождению, и по степени тяжести, но чаще всего медработники используют в качестве признака цветовой показатель. Он отражает содержание гемоглобина в 1 эритроците и в норме равен 0,8-1,1.

Анемия: степени, классификация и виды

Понятие анемии

Анемией называют снижение содержания гемоглобина в единице объема крови или в ее общем количестве.

Пониженная концентрация может быть вызвана увеличением жидкой части крови в ее общем количестве (например, при беременности), но содержание переносящего кислород белка в каждом эритроците остается в пределах нормы. Не уменьшается и количество самих красных телец, поэтому такое состояние называют псевдоанемией.

Малокровие характеризуется снижением цветового показателя или уменьшением количества кровяных телец в объеме крови. Для определения и классификации синдрома используют понятие порога гемоглобина: при концентрации белка ниже нормы состояние крови характеризуют как анемию. Нормальное для разных возрастов содержание указано в таблице:

Возраст и пол Норма гемоглобина (г/л) Норма гемоглобина (в %)
Дети от 3 месяцев до 5 лет 110 11,0
5-12 лет 115 11,5
12-15 лет 120 12,0
Мужчины (старше 15 лет) 130-160 13,0-16,0
Женщины (небеременные) 120-140 12,0-14,0
Женщины беременные 110 11,0

По цветовому показателю различают 3 группы патологий крови:

  • гипохромные (ЦП ниже 0,8) — талассемия и железодефицитная анемия;
  • нормохромные (ЦП в пределах нормы, но снижено количество эритроцитов) — гемолитическая, из-за кровопотери, апластическая и др.;
  • гиперхромные (ЦП выше 1,1) — витамин B12-дефицитная, фолиеводефицитная.

Анемия: степени, классификация и виды

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/anemiya/klassifikatsiya.html

21.Понятие анемии. Классификация анемий

  • Анемия
    — группа клинико-гематологических
    синдромов, общим моментом для которых
    является снижение концентрации
    гемоглобина в крови, чаще при одновременном
    уменьшении числа эритроцитов (или общего
    объёма эритроцитов).
  • Определение
    анемии:
  • В
    зависимости от пола и возраста норма
    показателя содержания гемоглобина в
    литре крови может отличаться.

png» width=»379″>

Повышение
гемоглобина отмечается при:

  • первичной и вторичной эритремии;
  • обезвоживании (ложный эффект за счёт гемоконцентрации);
  • чрезмерном курении (образование функционально неактивного HbСО).

Снижение
гемоглобина выявляется при:

  • анемии;
  • гипергидратации (ложный эффект за счёт гемодилюции — «разбавления» крови, увеличения объёма плазмы относительно объёма совокупности форменных элементов).

Классификация
анемий:

Анемии
подразделяют на группы по различным
признакам. Классификация анемий в
основном основывается на удобстве,
возможности эффективного её применения
в клинической практике.

По
цветовому показателю

Цветовой
показатель (ЦП) показывает степень
насыщения эритроцита гемоглобином. В
норме он равен 0,85—1,05. В зависимости от
него различают такие анемии:

  1. Гипохромные — ЦП < 0,85 (по некоторым источникам ниже 0,8):

  • железодефицитная анемия
  • талассемия (заболевание, наследуемое по рецессивному типу, в основе которого лежит снижение синтеза полипептидных цепей, входящих в структуру нормального гемоглобина)
  1. Нормохромные — ЦП 0,85—1,05:

  • гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
  • постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
  • неопластические заболевания костного мозга
  • апластические анемии
  • внекостномозговые опухоли
  • анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина
  • витамин B12-дефицитная анемия
  • фолиеводефицитная анемия
  • миелодиспластический синдром

По
степени тяжести

В
зависимости от выраженности снижения
уровня гемоглобина выделяют три степени
тяжести анемии:

  1. Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;

  2. Средняя — гемоглобин в пределах 90—70 г/л;

  3. Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л.

По
способности костного мозга к регенерации

Основным
признаком такой регенерации является
увеличение количества ретикулоцитов
(молодых эритроцитов) в периферической
крови. Норма — 0,5—2 %.

  1. Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.

  2. Гипорегенераторная (витамин B12-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.

  3. Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5—2 %).

  4. Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %.

Патогенетическая
классификация

Основана
на механизмах развития анемий как
патологического процесса

  1. Железодефицитные анемии — связаны с дефицитом железа

  2. Дисгемопоэтические анемии — анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге

  3. Постгеморрагические анемии — связанные с острой или хронической кровопотерей

  4. Гемолитические анемии — связанные с повышенным разрушением эритроцитов

  5. В12 — и фолиеводефицитные анемии

Патогенез
анемий:

Различают
три основных механизма развития анемии:

  1. Анемия как следствие нарушения образования нормальных эритроцитов и синтеза гемоглобина. Такой механизм развития наблюдается в случае недостатка железа, витамина B12, фолиевой кислоты, во время заболеваний красного костного мозга. Иногда анемия возникает при приёме больших доз витамина С (витамин С в больших дозах блокирует действие витамина B12).

  2. Анемия как следствие потери эритроцитов — является, главным образом, следствием острых кровотечений (травмы, операции). Следует отметить, что при хронических кровотечениях малого объёма причиной анемии является не столько потеря эритроцитов, сколько недостаток железа, который развивается на фоне хронической потери крови.

  3. Анемия как следствие ускоренного разрушения эритроцитов крови. В норме длительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней.

    В некоторых случаях (гемолитическая анемия, гемоглобинопатии и пр.) эритроциты разрушаются быстрее, что и становится причиной анемии.

    Иногда разрушению эритроцитов способствует употребление значительных количеств уксуса, вызывающего ускоренный распад эритроцитов.

Общие
показатели крови, связанные с эритроцитами:

  1. RBC — абсолютное содержание эритроцитов (норма 4,3—5,15 кл/л), содержащих гемоглобин, транспортирующих кислород и углекислый газ.

  2. HGB — концентрация гемоглобина в цельной крови (норма 132—173 г/л). Для анализа используют цианидный комплекс или бесциандидные реактивы (как замена токсичному цианиду). Измеряется в молях или граммах на литр или децилитр.

  3. HCT — гематокрит (норма 0,39—0,49), часть (% = л/л) от общего объёма крови, приходящаяся на форменные элементы крови. Кровь на 40—45 % состоит из форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов) и на 60—65 % из плазмы.

    Гематокрит это соотношение объёма форменных элементов к плазме крови. Считается, что гематокрит отражает соотношение объёма эритроцитов к объёму плазмы крови, так как в основном эритроциты составляют объём форменных элементов крови.

    Гематокрит зависит от количества RBC и значения MCV и соответствует произведению RBC*MCV.

Эритроцитарные
индексы (MCV, MCH, MCHC):

  1. MCV — средний объём эритроцита в кубических микрометрах (мкм) или фемтолитрах (фл)(норма 80—95 фл). В старых анализах указывали: микроцитоз, нормоцитоз, макроцитоз.

  2. MCH — среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците в абсолютных единицах (норма 27—31 пг), пропорциональное отношению «гемоглобин/количество эритроцитов». Цветной показатель крови в старых анализах. ЦП=MCH*0.03

  3. MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитарной массе, а не в цельной крови (норма 300—380 г/л, отражает степень насыщения эритроцита гемоглобином. Снижение MCHC наблюдается при заболеваниях с нарушением синтеза гемоглобина.

    Тем не менее, это наиболее стабильный гематологический показатель.

    Любая неточность, связанная с определением гемоглобина, гематокрита, MCV, приводит к увеличению MCHC, поэтому этот параметр используется как индикатор ошибки прибора или ошибки, допущенной при подготовке пробы к исследованию.

Соседние файлы в предмете Лабораторная диагностика

Источник: https://studfile.net/preview/6831651/page:12/

Виды анемий и их классификация

Анемия, или малокровие – группа заболеваний, которые вызваны пониженным содержанием гемоглобина в красных кровяных тельцах (эритроцитах), что способствует замедлению транспорта кислорода к органам и тканям. Болеют ей люди любого возраста и пола, чаще всего женщины, особенно будущие и кормящие мамы.  

Классификация анемий  у разных источников может отличаться, поскольку существует огромное количество разновидностей этого заболевания.

Классификация анемий, исходя из причины заболевания

Анемии, возникшие в результате кровопотери, бывают двух видов.

Острая постгеморрагическая анемия – когда заболевание развивается вследствие потери большого количества крови в течение непродолжительного времени. Такое состояние может наступить после ранения, хирургического вмешательства, родовой деятельности.

Хроническая постгеморрагическая анемия – возникает по причине частых продолжительных кровотечений, но человек при этом теряет небольшое количество крови. Такая ситуация возможна при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта (например, язвенная болезнь желудка).

При нарушении процесса производства эритроцитов выделяют следующие виды анемии.

Железодефицитная анемия – вызвана недостаточным содержанием железа в крови человека. Занимает первое место по распространенности среди анемий (около 80% всех случаев). Кроме общих для анемий симптомов (слабость, головокружение, быстрая утомляемость, а также бледность кожных покровов) отмечаются и специфические, такие как ломкость ногтей, повышенная возбудимость, сухость кожи.

Апластическая анемия – в результате этого заболевания происходит снижение производства не только эритроцитов, а также тромбоцитов и гранулоцитов. Встречается довольно редко, но болезнь тяжелая, способна привести к летальному исходу. Чаще болеют люди молодого возраста – в одинаковом соотношении, как мужчины, так и женщины.

Гипопластическая анемия – у этой анемии классификация многогранна, заболевание может быть наследственным и приобретенным. Недуг характеризуется снижением кроветворной функции костного мозга, вследствие которого образуется минимальное количество эритроцитов.

Мегалобластная анемия – это вид малокровия, при котором происходит неправильный рост и развитие предшественников эритроцитов. Причин может быть несколько, но чаще всего это дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты.

Кроме комплексного лечения, актуальными методами профилактики будут правильное полноценное питание (как можно больше зеленых овощей и бобовых), исключение из рациона кофе, а также отказ от алкогольных напитков.

Сидеробластная анемия – возникает при нормальном количестве железа в организме, но при условиях, когда  микроэлемент перерабатывается не полностью. Факторами, способствующими этому, могут быть генетическая предрасположенность, а также некоторые лекарственные препараты и злоупотребление алкоголем.

Анемия хронических заболеваний – такие заболевания развиваются наряду с существующими хроническими недугами, например, при болезни печени, почек, легких. Нередко данный вид анемии сопутствует многим инфекционным заболеваниям.

Гемолитические анемии вызваны патологическим разрушением эритроцитов и снижением их продолжительности жизни. У видов гемолитических анемий классификация может быть различной. Они разделяются на наследственные и приобретенные.

Среди приобретенных заболеваний наибольшее распространение получила аутоиммунная гемолитическая анемия. Возникает она, потому что в организме начинают вырабатываться антитела против собственных эритроцитов.

Данное заболевание протекает остро и хронически.

Классификация анемий по цветовому показателю

  • Гипохромная анемия (цветовой показатель меньше 0,85). К таким недугам относят железодефицитную анемию и талассемию;
  • Нормохромная анемия (цветовой показатель 0,85-1,15), относят апластические анемии, внекостномозговые опухоли, анемию постгеморрагическую, а также неопластические заболевания костного мозга;
  • Гиперхромная анемия (цветовой показатель больше 1,1). В данную группу входят фолиеводефицитная анемия, гемолитическая, а также анемия с дефицитом витамина В12.

Источник: http://bez-posrednukov.com/mediczinskij-spravochnik/katalog-boleznej/anemiya/vidyi-i-klassifikacziya/

Ссылка на основную публикацию