Милдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

Милдронат является синтетическим лекарственным средством, способствующим улучшению энергообеспечения и метаболизма тканей. Инструкция по применению пояснит, как правильно принимать капсулы и таблетки 250 мг и 500 мг, уколы. Из отзывов можно узнать, помогает ли препарат в терапии инсультов, инфарктов и ускоряет  ли обменные процессы в тканях.

Милдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

Формы выпуска и состав

Милдронат производят в виде:

  1. капсул по 250 мг или 500 мг;
  2. таблеток Милдронат Gх 500 мг (слегка кисловатым вкусом);
  3. раствора для внутривенных инъекций (уколы в ампулах). Раствора для внутримышечного введения не существует в природе, только внутривенный способ введения препарата;
  4. сиропа.
  • В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества.
  • В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.
  • В одной таблетке Милдронат Gх содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и дополнительные вещества.

Фармакологические свойства

Действующее вещество Милдроната улучшает метаболизм, способствует выведению накопленных токсинов из клеток, оказывает тонизирующее влияние и защищает клетки от повреждения. В результате применения препарата возрастает способность выдерживать нагрузки и быстро восстанавливаться после них.

Благодаря этим свойствам препарат применяют для улучшения кровоснабжения мозга и лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, а также повышения работоспособности.

При сердечной недостаточности Милдронат, инструкция по применению подтверждает этот факт, повышает сократимость миокарда, снижает частоту приступов стенокардии, увеличивая при этом толерантность к физическом нагрузкам.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения лекарство применяют для улучшения циркуляции крови в очаге ишемии, что способствует перераспределению крови. Также препарат эффективен при нарушениях нервной системы при синдроме абстиненции и при патологии глазного дна.

От чего помогает Милдронат

Показания к применению включают:

  • физическое перенапряжение (в т.ч. у спортсменов);
  • ретинопатии различной этиологии (диабетическая, гипертоническая);
  • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
  • сниженную работоспособность;
  • комплексное лечение острых и хронических нарушений мозгового кровообращения (инсульты и цереброваскулярная недостаточность);
  • синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией алкоголизма);
  • гемофтальм, кровоизлияния в сетчатку различной этиологии;
  • комплексную терапию ИБС (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности, дисгормональной кардиомиопатии.

Инструкция по применению

Капсулы и таблетки Милдронат

В связи с возможностью развития возбуждающего эффекта препарат рекомендуется применять в первой половине дня.

  • При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г в сутки, кратность применения 1-2 Курс лечения — 4-6 недель.
  • При кардиалгии на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат назначают внутрь по 250 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 12 дней.
  • При хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
  • При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают внутривенно (в соответствующей лекарственной форме — по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней), затем переходят на прием препарата внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапии — 4-6 недель.
  • При умственных и физических нагрузках назначают внутрь по 250 мг 4 раза в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.
  • При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают внутрь по 0.5-1 г в сутки. Общий курс терапии — 4-6 недель. Повторные курсы назначают индивидуально 2-3 раза в год.
  • Спортсменам рекомендуют применять по 0.5-1 г 2 раза в сутки перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.

Почитайте также эту статью:  Тизанидин: таблетки 2 и 4 мг

УколыМилдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

  • При умственных и физических нагрузках назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.
  • При хроническом алкоголизме препарат назначают в/в по 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения — 7-10 дней.
  • При сосудистой патологии и дистрофических заболеваниях сетчатки Милдронат вводят парабульбарно по 0.5 мл раствора для инъекций с концентрацией 500 мг/5 мл в течение 10 дней.
  • При сердечно-сосудистых заболеваниях в составе комплексной терапии препарат назначают в дозе 0.5-1 г в сутки внутривенно (по 5-10 мл раствора для инъекций с концентрацией по 500 мг/5 мл), кратность применения 1-2 раза в сутки. Курс лечения — 4-6 недель.
  • При нарушении мозгового кровообращения в острую фазу препарат назначают в/в по 500 мг 1 раз в сутки в течение 10 дней, затем переходят на прием препарата внутрь (в соответствующей лекарственной форме — по 0.5-1 г в сутки). Общий курс терапии — 4-6 недель.

Побочные действия

Негативные реакции возникают достаточно часто. Как правило, они выражаются в виде:

  • повышение возбуждения;
  • диспептических симптомов, проявляющихся отрыжкой, приступами тошноты, рвотой, изжогой, ощущением переполнения желудка даже после незначительной порции пищи;
  • снижение показателей артериального давления;
  • тахикардии;
  • аллергических реакций (покраснения, высыпаний на коже, зуда и отека).

Противопоказания

Согласно инструкции, Милдронат не следует принимать в следующих ситуациях:

  • повышенное внутричерепное давление;
  • индивидуальная непереносимость лекарства Милдронат, от чего эти таблетки и уколы могут вызвать аллергию;
  • внутричерепные опухоли;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • нарушение венозного оттока;
  • детский возраст до 18 лет.

С особой осторожностью раствор для инъекций и таблетки Милдронат назначают лицам, страдающим заболеваниями почек и печени.

Применение при беременности и лактации

Безопасность применения Милдроната при беременности не доказана. Во избежание возможного неблагоприятного влияния на плод препарат не следует назначать при беременности. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. При необходимости применения Милдроната в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указанияМилдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

Ввиду того, что препарат может спровоцировать стимулирующий эффект, применять его рекомендуется в первой половине суток. Данные относительно способности Милдроната изменять скорость реакции и влиять на управление транспортом отсутствуют.

Препарат с осторожностью назначают людям с патологиями печени и/или почек. Опыт лечения пациентов с инфарктом миокарда и нестабильной стенокардией показывает, что активное вещество Милдроната не является препаратом первого ряда при ОКС.

Лекарственное взаимодействие

При совместном применении Милдронат усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов, сердечных гликозидов. Препарат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретическими средствами, бронхолитиками.

По инструкции при совместном применении с Милдронатом нитроглицерина, нифедипина, альфа-адреноблокаторов, гипотензивных средств и периферических вазодилататоров возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (следует соблюдать осторожность при применении такой комбинации).

Аналоги препарата МилдронатМилдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Вазомаг;
  2. Идринол;
  3. Кардионат;
  4. Мельфор;
  5. Мидолат;
  6. Мельдоний;
  7. Мельдоний-Эском;
  8. Мельдония дигидрат;
  9. Медатерн;
  10. Триметилгидразиния пропионата дигидрат.
  11. 3-(2,2,2-Триметилгидразиний) пропионата дигидрат.

Цена

В аптеках цена на капсулы Милдронат (Москва) составляет 324 рубля за 40 таблеток по 250 мг. За 10 уколов Милдроната 10% в ампулах по 5 мл необходимо отдать 395 рублей.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/mildronat.html

Милдронат: показания к применению, противопоказание, описание препарата, цена и аналоги

Милдронат является лекарственным средством, которое получают синтетическим путем.

При его применении улучшаются тканевые метаболические процессы, что приводит к обеспечению структур организма энергией. После перенесенного инсульта либо имеющихся проблем с сердцем назначение и прием данного лекарственного средства поможет избавить от них.

Препарат не новый, выпускается давно. В самом начале он назначался для решения проблем с сердцем, возникающих на фоне повышенных энерготрат. Сейчас его часто используют спортсмены, решая с помощью него проблему избыточной массы тела.

Активным компонентом препарата является мельдоний, который еще в прошлом веке был синтезирован в лаборатории в одной из республик бывшего Советского Союза. При открытии он получил патент, как средство, контролирующее рост растений и для стимуляции роста домашних животных и птицы.

С 1984 года его разрешено применять в медицинской практике. После того, как Союз распался, патент прошел перерегистрацию в Латвии. На организм он действует довольно сложно, и чтобы разобраться в этих механизмах, нужны серьезные познания в области биохимии.

Как проявляет он себя по отношению к организму?

Наибольший эффект в своем действии мельдоний проявляет в отношении сердечной мышцы.

Работа органов и систем организма не может протекать постоянно в одном и том же интенсивном режиме. Им требуется определенный отдых. Во время сна мозг снижает активность определенных своих отделов.

Лишь сердечная мышца работает круглые сутки без выходных и перерывов на обед.

Отдыхать «мотору» нельзя, поскольку он перекачивает кровь ко всем органам и тканям, снабжая их кислородом, необходимым для их нормальной работы.

Миокард является мышцей, а сокращение любого мышечного волокна сопровождается следующими процессами:

  • изменяется длина и степень напряжения мышечного волокна;
  • расщепляется АТФ с высвобождением определенного количества энергии;
  • выделяется молочная кислота, другие продукты обмена;
  • электрический заряд с нервной ткани передается на мышцу;
  • процесс сокращения сопряжен с потреблением кислорода.

Любая мышца поддается тренировке. Это позволит добиться следующих результатов.

  • Мышечная ткань выполняет свою работу гораздо эффективнее.
  • Сокращение мышцы сопряжено с меньшим расходом энергии.
  • Организм расходует кислород более экономно.
  • Уменьшается величина энергетической клеточной потребности.
  • То, что казалось тяжелым еще вчера, сегодня выполняется гораздо легче.

Этого можно добиться за счет интенсивных систематических тренировок. Можно пойти и другим, более легким путем – осуществлять прием препарата. В силу этого с 2016 года он был официально включен в список средств, прием которых в спорте запрещен. Причиной этому послужил скандал, возникший по поводу его применения отдельными спортсменами.

Читайте также:  Ишемическая болезнь сердца: как лечить ишемическую болезнь сердца

Если организм ослаблен, то даже обычные нагрузки кажутся для него тяжелыми. Лекарственное средство помогает ему справиться с ними. То же самое и при ситуации со здоровым организмом, если есть повышенные физические нагрузки.

Когда и кому показан?

Средство эффективно проявит себя, когда имеются следующие проблемы:

  • патология сетчатки, имеющая различный генез, в том числе при гипертонии и диабете;
  • комплексное лечение состояния абстиненции, что характерно для хронического алкоголизма;
  • состояния, сопровождающиеся снижением работоспособности;
  • труд, связанный с тяжелыми физическими нагрузками;
  • выраженный гемофтальм.

Наряду с показаниями мельдоний имеет определенные ограничения к своему использованию.

  • Недопустимо его применение в отношении лиц, моложе 18 лет.
  • Высокая чувствительность к компонентам лекарственного средства.
  • Опухоли мозга. Подобная патология может нарушать венозный отток, что может повысить внутричерепное давление.
  • Состояние беременности и период лактации. Подобное ограничение сопряжено с отсутствием достоверной информации о том, как средство влияет на состояние беременной.
  • Наличие печеночной и почечной патологии требуют крайне осторожного приема препарата.

Динамика и кинетика

Соединение имеет сложное строение. Его гидразиновый фрагмент имеет заряд со знаком плюс, а карбоксильная группа заряжена отрицательно. В результате кристаллизации его можно выделить из этанола.

Вещество имеет высокую температуру плавления, отлично растворяется в воде и спирте. Получение его сопряжено с ситуацией, которая предполагает пропускание сложного эфира через колонку, содержащую смолу с сильными основными свойствами.

Растворителем в реакции выступает спирт.

Мельдоний является ингибитором вещества ферментной природы. При его участии в организме синтезируется карнитин. Он также приводит к снижению абсорбции в тонком кишечнике карнитина экзогенного характера, который поступает извне с пищей и напитками.

Это происходит в силу конкурентного воздействия на белок, осуществляющий транспортную функцию.

Это обстоятельство ведет к тому, что содержание карнитина становится меньше, и медленнее идут процессы, при которых жирные кислоты переносятся через мембраны митохондрий кардиоцитов.

Подобная ситуация является крайне важной при недостаточности кислорода. При кислородном голодании клетки жирные кислоты окисляются не полностью.

Это приводит к образованию и накоплению промежуточных продуктов распада, которые губительно действуют на клеточные структуры. Одним из таких продуктов является ацилкарнитин.

Под его влиянием блокируется доставка АТФ к структурам клетки. Это приводит к недостатку получения энергии клетками.

Метаболические процессы, связанные с жирными кислотами замедляются, а вместе с этим происходит усиление процессов, связанных с метаболизмом веществ углеводного характера. Молекулы АТФ образуются быстрее, а энергии на это затрачивается меньше.

Это является своеобразным защитным механизмом клетки. Чтобы окислить жирные кислоты энергии требуется больше. Мельдоний активирует гликолиз, стимулирует функцию гексокиназы, фермента, являющегося катализатором в реакциях превращения глюкозы.

На этом действие его не заканчивается. Он еще способен расширять сосуды, то относиться к сосудорасширяющим препаратам. Милдронат при лечении инфаркта, поспособствует увеличению некротической зоны. Его применение обусловливает усиление кровотока в ишемизированных участках тканей, что ведет к укорочению периода восстановления.

Препарат всасывается из пищеварительного тракта. Он усваивается лишь на 78%. Такой биодоступностью обладает лекарственное средство. Через 2 часа после приема концентрация его в крови становится максимальной. Период полураспада может доходить до 6 часов. В основном выводится почками.

Что следует ожидать от применения препарата?

Милдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

Для чего назначают это лекарственное средство? Он обладает рядом эффектов, которые он проявляет при попадании в организм.

  1. Прием препарата позволит увеличить силу сердечных сокращений. Это позволит снизить риск возникновения приступов стенокардии.
  2. Его использование при инфаркте миокарда позволяет снизить обширность некротических участков, поскольку он тормозит их образование. Он способствует перераспределение крови, в результате чего ишемический участок получает ее больше, чем здоровая ткань. Применение милдроната позволяет сократить сроки восстановления организма в период реабилитации.
  3. В условиях повышенных физических нагрузок милдронатом обеспечивается нормальная поставка кислорода в ткани. Он является препятствием на пути разрушения клеточных структур. Он не оставляет возможности накапливаться токсинам в клетках. Все это обеспечивается возрастанием скорости внутриклеточных обменных процессов.
  4. Препарат обладает тонизирующим действием в отношении центральной и периферической нервной системы. Его используют для борьбы с абстинентным синдромом, возникшим после изрядной дозы принятого спиртного хроническим алкоголиком.
  5. Средство используется для лечения различных состояний в офтальмологической практике. Это является возможным, благодаря свойством, которые эффективно влияют на мелкие сосуды снабжающие кровью сетчатки глаз.

Кому показан прием препарата?

Его назначают при целом ряде состояний.

  • Патология сердца, обусловленная ишемической болезнью. Средство входит в состав набора препаратов при комплексном лечении.
  • Ангиопатии разного генеза.
  • Чрезмерные умственные и физические нагрузки, связанные с перенапряжением.
  • Период реабилитации после проведенных операция ли длительного курсового медикаментозного лечения.
  • При хронической недостаточности сердца.
  • Хронические боли в сердце, имеющие выраженный характер.
  • Обструктивная патология легких (ХОБЛ).
  • Постинсультные состояния в период восстановления.
  • Лицам, страдающим выраженной алкогольной зависимостью в составе комбинированного лечения.

В офтальмологической практике

  • состояния, связанные с гемофтальмом, при котором характерно кровоизлияние в область стекловидного тела глаза.
  • патология, характеризующаяся кровоизлияниями сетчатки глаза.
  • глазное яблоко имеет расширенные сосуды на своей поверхности.
  • образование тромбов в сосудах сетчатки.

форма выпуска

Фармацевтической промышленностью налажен выпуск препарата в различных лекарственных формах. Выпускается в следующих лекарственных формах:

  1. капсульная форма применения с дозировкой 250 и 500 мг. В капсулу помещен порошок, имеющий белый цвет и микрокристаллическую структуру. Он имеет слабый запах и обладает высокой гигроскопичностью. Вспомогательные вещества представлены картофельным крахмалом, диоксидом титана, стеаратом кальция и желатином. Блистер вмещает в себя 10 капсул. Они с различной дозировкой препарата отличаются по размеру;
  2. растворы, предусматривающие парентеральный путь введения в ампульной расфасовке. В одной ампуле содержится 5,0 мл раствора. 1 мл включает 100 мг вещества в активной форме. Раствор прозрачный, бесцветный и предназначен для введения в вену. В мышцу вводить нельзя.

Препарат хранится 4 года. Температура при хранении не должна превышать 25 градусов.  Хранить лекарство надо в недоступных для детей местах. В аптеке купить препарат несложно, но для этого потребуется рецепт.

Дозировка

Сведения, указанные в аннотации, носят информационный характер и являются приблизительными. Назначение и дозировка препарата осуществляется только врачом.

Препарат принимается до обеда, поскольку лекарственное средство обладает возбуждающим эффектом.

Заболевания сердца и его сосудов предполагают комбинированное лечение. Обычно взрослые принимают по 500-1000 мг препарата в сутки. Внутривенно вводится 5-10 мл раствора. Препарат должен вводиться медленно. Продолжительность курса может доходить до 6 недель.

Если имеет место кардиалгия, фоном для которой является кардиомиопатия различного генеза, то показан прием капсул в дозировке 0,25 г дважды в день. Курсовая длительность составляет 2 недели.

Нарушения мозгового кровообращения

Милдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

В остром течении в вену каждый день вводят по 5 мл раствора. Такие процедуры проводят в течение 10 дней.

Пероральный прием капсульных форм проводится в дозе 500-1000 мг. Длительность курса 6 недель. За год проводят 2-3 подобных курса.

Дистрофические изменения в сетчатке являются показанием к применению данного лекарственного средства. Предусматривается парабульбарное введение  по 0,5 мл раствора. Делается это 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.

Принимать милдронат показано при перенапряжении умственного и физического характера. При этом суточная доза не должна быть больше 1000 мг. Дневная дозировка делится на равные части, на 2 либо 4. Средняя продолжительность курса равняется 2-3 неделям.

Назначают средство и для снятия алкогольной зависимости, имеющий выраженный хронический характер. При лечении он назначается дважды в день по 5 мл в вену. Прием капсулированной формы осуществляется 4 раза в сутки в дозировке 500 мг. Продолжительность процедур равняется 10 дням.

Совместимость с другими медикаментозными средствами

Позволительно назначение препарата совместно с другими лекарственными средствами.

  • Выраженной является его совместимость по отношению к актовегину. Возможно проявление адаптивного эффекта в отношении кардио и церебропротекторных свойств.
  • Хорошая его совместимость проявляется по отношению к мексидолу.
  • Препарат можно назначать совместно с лекарствами, проявляющими антикоагуляционные свойства и средствами, препятствующими повышению артериального давления.
  • С нитроглицерином, средствами, обладающими периферической вазодилатацией, препарат следует применять крайне осторожно.
  • Не совместим милдронат с L- карнитином.

В литературе не описаны случаи возникновения каких-либо симптомов, связанных с передозировкой препарата.

Нет данных о влиянии мельдония на организм детей, в связи с этим назначать милдронат им не рекомендуется.

Побочное действие

Милдронат не способен вызывать нежелательные явления. Иногда развиваются состояния в виде:

  • учащенное сердцебиение;
  • повышенная психомоторика;
  • скачки кровяного давления;
  • симптоматики диспептического плана;
  • кожные проявления различной степени выраженности.

Аналоги

Милдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

Существуют аналоги этого препарата, представленные вазомагом, идринолом, кардионатом (предусматривается внутримышечное введение), медатерном и другие представителями.

Особые указания

Лица с патологией печени и почек должны принимать препарат с большой осторожностью. Средство не влияет на внимание и скорость концентрации во время управления машиной.

Собранные отзывы о препарате с форумов

Большинство отзывов имеет выраженную позитивную направленность.

Алексей поведал о прохождении его отцом курса лечения, поводом для которого явился алкоголизм хронического течения. У него были проблемы со стороны нервной сферы в виде парестезий, которые возникли на фоне имеющегося заболевания. Неврологом был прописан милдронат. После проведения курса лечения проблемы остались в прошлом.

По отзыву Галины Николаевны у нее было состояние, сопровождающееся сонливостью, слабостью, снижением работоспособности. После 10 инъекций препарата, назначенных доктором, все симптомы исчезли, состояние значительно улучшилось.

Евгения пишет, что, находясь на стационарном лечении, получала курс кардионата. Являясь аналогом милдроната, его можно было вводить в мышцу, что значительно упростило проведение курса лечения. Дома можно принимать препарат в капсульной форме, что также является очень удобным.

Читайте также:  Симптомы анемии у мужчин: первые признаки, обзор современных методов лечения

Источник: https://tvojajbolit.ru/lekarstva/mildronat-pokazaniya-k-primeneniyu-protivopokazanie-opisanie-preparata-tsena-i-analogi/

Все о «Милдронате»: инструкция по применению, состав, показания к приему

Использование «Милдроната» для ускоренного восстановления пациентов после травм, больших операций и сердечно-сосудистых катастроф обусловлено влиянием препарата на обменные процессы в клетках организма. Безопасность, удобное применение и эффективность после коротких курсов – основные причины назначения средства.

Неконтролируемое употребление пациентами (чаще спортсменами) часто ведет к побочным эффектам, поэтому в аптеках «Милдронат» отпускается только по рецепту врача.

Показания: для чего и от чего назначают?

Инструкция по применению «Милдроната» выделяет перечень патологий, для которых в клинических исследованиях доказана и утверждена рекомендациями эффективность средства.

Состояния, при которых рекомендовано применение медикамента, представлены в таблице.

Пораженный орган Показания к назначению «Милдроната»
Сердце
  • хроническая недостаточность кровообращения (ХНК, ХСН) в компенсированной и субкомпенсированной форме;
  • диффузный или постинфарктный кардиосклероз (хроническая форма ишемической болезни – ИБС);
  • стабильная и нестабильная стенокардия;
  • микроваскулярная ишемия (коронарный синдром Х),
  • дисгормональная миокардиопатия (чаще у женщин после 40 лет) – из-за снижения эндокринной функции яичников, снижения защитных свойств эстрогенов
Головной мозг
  • дисциркуляторная и дисметаболическая энцефалопатия;
  • реабилитационный период после острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК): ишемический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние;
  • цереброваскулярная (нейроциркуляторная) дистония
Дыхательная система
  • бронхиальная астма, контролируемое течение (иммуномодулирующее средство)
Глаза
  • посттравматический гемофтальм (кровоизлияние в стекловидное тело);
  • не- и препролиферативная ретинопатия при сахарном диабете;
  • тромбоз, эмболия центральных сосудов сетчатки

К общим показаниям относятся:

  • абстинентный синдром («ломка») и похмелье у больных алкоголизмом;
  • сниженная толерантность к физической нагрузке, хроническая усталость и сонливость;
  • снижение памяти и работоспособности, что сопровождаются головными болями, шумом в ушах;
  • у детей – кардиалгический вариант вегетососудистой дистонии.

Кроме того, «Милдронат» часто применяется среди спортсменов (бокс, пауэрлифтинг и другие) для достижения высоких результатов на соревнованиях, улучшения выносливости и силы.

Состав лекарства и механизм действия

Милдронат: показания к применению, аналоги и побочные действия

Механизмы реализации эффектов препарата:

  1. Торможение процесса окисления жирных кислот (ЖК) в клетках и их транспорт через мембраны. Избыток ЖК способствует развитию «кислородного голодания» из-за повышенного потребления газа для утилизации продуктов обмена.
  2. Стимуляция синтеза оксида азота эндотелием сосудистой стенки, что вызывает расширение просвета и уменьшает признаки ишемии сердца (клинически проявляется устранением боли за грудиной).
  3. Снижение общего сопротивления периферических сосудов, уменьшая показатели артериального давления (актуально при гипертонии).
  4. Уменьшение расхода кислорода за счет перехода на более экономные пути обмена веществ (аэробный гликолиз).
  5. Предотвращение развития склероза после острой ишемии миокарда или мозговой ткани.
  6. Замедление процесса агрегации тромбоцитов (образования кровяных сгустков).

Препарат выпускается в разных формах для удобства применения на амбулаторном и госпитальном этапе лечения:

  • капсулы (250; 500 мг);
  • сироп для перорального применения;
  • 10% раствор в ампулах для внутривенных, внутримышечных и парабульбарных инъекций.

Способ употребления и дозы

Выбор режима приема, оптимальной дозировки и длительности терапии «Милдронатом» зависит от:

  • основного заболевания (длительности течения, степени тяжести);
  • сопутствующих патологий;
  • возраста, пола, веса пациента.

В клинической практике врачи часто пользуются ступенчатой терапией для острых состояний: перевод больных с перентерального использования (инъекции) на пероральное с сохранением эффективной дозы.

Пероральный прием

Капсулы и сироп с Мельдонием предназначены для внутреннего употребления. Основные рекомендации:

  • в первую половину дня (прием в послеобеденное время сопровождается риском бессонницы);
  • капсулы не разжевывать;
  • запивать достаточным количеством воды;
  • вне зависимости от приема пищи.

Дозы препарата при различных показаниях к применению «Милдроната» представлены в таблице.

Заболевание Схема применения
ИБС, ХСН По 1 капсуле (500 мг) 2 раза в сутки в течение 2 недель
ОНМК По 500 мг 2 раза в сутки 1-1,5 месяца
Дисметаболическая кардиомиопатия 1 капсула (500 мг) 1 раз в сутки – 10-12 дней
Бронхиальная астма По 250 мг 1 раз в сутки – 1 месяц
Дисциркуляторная энцефалопатия По 500 мг/сутки 1-1,5 месяца
Хронический алкоголизм По 500 мг 4 раза в сутки 1-2 недели
Снижение толерантности к физическим нагрузкам По 1 капсуле (250 мг) 2-3 раза в сутки в течение 2 недель

Коррекция дозы проводится в зависимости от чувствительности пациента к препарату. Пероральное употребление чаще всего назначается нетяжелым больным для амбулаторного лечения.

Внутримышечный и внутривенный варианты введения

«Милдронат» для парентерального использования выпускается в форме раствора для инъекций (или капельниц), который назначают больным на этапе стационарного лечения в комплексной терапии различных заболеваний. Способ введения и продолжительность курса подбирается специалистами в зависимости от варианта течения патологии.

Схема лечения «Милдронатом» для парентерального использования представлена в таблице.

Заболевания Режим дозирования
Острые состояния: инфаркт миокарда (ИМ), ОНМК По 500-1000 мг/сутки в течение 10-14 дней с последующим переходом на пероральную форму
Цереброваскулярная недостаточность По 500 мг/сутки — 14 дней
ХСН 500-1000 мг/сутки — 1-1,5 месяца
Алкоголизм и другие формы зависимости 500-1000 мг/суки — 7-10 дней
Астеновегетативный синдром после травм, больших операций 500 мг/сутки — 2 недели
Посттравматические или дисметаболические ретинопатии 50 мг/сутки в течение 10 дней парабульбарно (в область нижнего века) или субконънктивально.

Профилактическая доза назначается пациентам с высоким риском развития повторного инсульта или инфаркта (оценка по специальным шкалам) и составляет половину от терапевтической.

Противопоказания к применению

Инструкция по применению «Милдроната» определяет ряд состояний, при которых использование средства запрещено или ограничено.

Противопоказания к применению медикамента:

  • наличие в анамнезе аллергических реакций на применение Мельдония или других компонентов препарата;
  • период беременности (активные метаболиты препарата проникают через гематоплацентарный барьер в организм ребенка);
  • женщинам во время грудного вскармливания: клинические исследования не подтвержлили проникновения препарата в молоко, однако не рекомендуют использовать во время лактации;
  • онкологические патологии;
  • детский возраст (для капсул и перентарельного введения — 18 лет, для сиропа – 12 лет);
  • внутричерепная гипертензия различной этиологии (злокачественные новообразования, травмы, врожденные кисты и пороки ликвородинамики).
  • почечная или печеночная недостаточность: нарушение метаболизма и экскреции препарата способствует развитию передозировки и токсических эффектов.

Рекомендуется острожное применение у пациентов с эпилепсией из-за выраженного стимулирующего эффекта препарата. При наличии противопоказаний к «Милдронату» необходимо использовать средства с подобными свойствами.

Побочные эффекты

Метаболические препараты, к которым принадлежит «Милдронат», отличаются безопасностью и небольшим количеством нежелательных последствий после приема.

Побочные эффекты от употребления:

  • аллергические реакции (зудящая сыпь, дерматит, отек и покраснение тканей в области введения);
  • головные боли, головокружения (чаще у гипертоников из-за повышения внутричерепного давления);
  • повышенная возбудимость, раздражительность, расстройства сна (чаще – бессонница);
  • нарушения ритма: мерцательная аритмия, синусовая тахикардия с ощущением перебоев в работе сердца;
  • лабильность артериального давления («скачки» высоких и низких показателей);
  • диспепсические расстройства: дискомфорт в животе, тошнота, ощущение металлического привкуса во рту, диарея;
  • мышечная слабость, боли в спине;
  • при парентеральном введении: ощущение жара или холода, отек тканей, боль в месте инъекции.

В лабораторных исследованиях определяют изменение соотношения липидов, повышение уровня С-реактивного белка (маркер воспаления) и эозинофилов.

«Милдронат» – один из немногих препаратов, которые используются в спорте без влияния на потенцию у мужчин, в отличие от гормональных анаболиков.

Симптомы передозировки и методы борьбы с ними

Превышение дозы препарата, нарушение выведения (из-за патологии печени или почек) способствуют накоплению активных метаболитов «Милдроната» и развитию интоксикации.

Признаки передозировки средством:

  • головная боль;
  • общая слабость;
  • вертиго (головокружение);
  • шум в ушах;
  • потеря сознания (редко);
  • внезапная гипотензия (падение артериального давления);
  • тахикардия (учащенное сердцебиение).

Специфического антидота не существует, рекомендуется дезинтоксикационная (инфузионная) терапия с мониторингом функционального состояния выделительной системы. Эффективность использования экстракорпоральных методов (например, гемодиализа) не подтверждена.

Совместимость с алкоголем

Назначение «Милдроната» проводится терапевтами строго по показаниям и выдачей препарата в аптеке по рецептурным бланкам. Осторожность и контроль применения обусловлен выраженным влиянием действующего компонента на кардиоваскулярную и центральную нервную систему.

Результаты исследований по совместимости «Милдроната» со спиртными напитками:

  • Мельдоний усиливает угнетающее влияние этанола на центры в головном мозгу;
  • происходит активация ферментной системы печени, что способствует скорейшему выведению препарата из организма.

Препарат используется для купирования абстиненции у пациентов с алкогольной зависимостью, поэтому употребление спиртных напитков нивелирует эффект терапии.

«Милдронат» на длительный срок без назначения врача: опасно или нет?

Метаболические препараты – один из составляющих комплексной терапии неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний (иногда – в процессе восстановления в онкологии, хирургии и травматологии).

Особенность применения препаратов данной группы – широкий спектр дозозависимых эффектов на различные органы тела, поэтому для каждого пациента подбирается конкретное количество коротким курсом (максимально – 6 недель).

Неконтролируемое употребление «Милдроната» сопровождается риском:

  • развития аритмий;
  • формирования кардиомиопатии (из-за перестройки сердечной мышцы);
  • падения артериального давления;
  • нарушения выделительной функции печени и почек.

При необходимости принимать средство в течение длительного времени (по показаниям), рекомендуется делать 30-дневные перерывы через каждые 2 недели.

Употребление спортсменами

Широкое использование «Милдроната» спортсменами обусловлено:

  • повышением выносливости из-за переведения мышечных волокон на более экономные пути израсходования энергии;
  • улучшением метаболизма и равномерным формированием мышечного каркаса (актуально для бодибилдеров);
  • ускорением восстановления после физических нагрузок или травм.

Схема применения – по 500-1000 мг/сутки перед тренировкой в течение 21 дня подготовительного периода и 10-14 дней во время соревнований.

В 2016 году Международный антидопинговый комитет запретил прием «Милдроната» спортсменами.

Аналоги и заменители

В случае непереносимости или других противопоказаний к приему «Милдроната» рекомендуется подбор заменителя в зависимости от требуемого эффекта.

Наиболее используемые аналоги препарата представлены в таблице.

Группа Торговые названия
Ноотропы (препараты для нормализации метаболических процессов в головном мозгу, улучшения когнитивных способностей)
Метаболические средства с преимущественным влиянием на сердечно-сосудистую систему
  • «Тивортин»;
  • «Винпоцетин»;
  • «Предуктал» (доказана эффективность при ИБС)
Витаминные препараты при патологиях нервной системы
  • «Мильгамма»;
  • «Нейровитан»
Ангиопротекторы, назначаемые в неврологической практике
  • «Актовегин»;
  • «Бетавер»;
  • «Мексидол»
Читайте также:  Если лопнула вена ноге, что делать?

Подбор эффективного заменителя осуществляет лечащий врач с учетом сопутствующих заболеваний человека.

«Милдронат» среди спортсменов используется в качестве допинга для активизации работы организма, стимуляции деятельности и роста мышечной массы. С такой же целью применяются стероиды – искусственные гормоны коры надпочечников, которые ускоряют процесс набора веса за счет мускулатуры («Данабол», «Болдабол», «Дека», «Андропен»).

Выводы

«Милдронат» – широко назначаемое средство в комплексной терапии сердечно-сосудистых и неврологических патологий. Эффективность препарата объясняется воздействием на обмен веществ в кардиомиоцитах, реабилитацией после «катастроф» и профилактикой осложнений.

Применение «Милдроната» спортсменами улучшает показатели выносливости и силы, скорости восстановления без побочных эффектов, характерных для анаболических стероидов. Препарат необходимо использовать только после консультации врачи, согласно аннотации и режиму приема.

Источник: https://cardiograf.com/preparaty/metaboliki/mildronat-instrukciya-po-primeneniyu.html

Милдронат — инструкция, отзывы, аналоги и цена. Читайте на сайте Московской Глазной Клиники!

Милдронат – метаболическое средство, которое улучшает процессы обмена и снижает токсическое влияние на организм образующихся продуктов распада. В офтальмологии Милдранат применяют для лечения различного рода ретинопатий, назначают при тромбозе центральной вены сетчатки и гемофтальме.

Состав и форма выпуска

Милронат – капсулы по 250 и 500 мг, раствор для инъекций 10%, содержат:

  • Действующее вещество капсул: триметилгидразиния пропионат дигидрат (мельдоний) – 250 и 500 мг;
  • Дополнительные компоненты: диоксид кремния, крахмал картофельный, стеарат кальция, а также диоксид титана (Е 171) и желатин в оболочке капсул.
  • Действующее вещество раствора: триметилгидразиния пропионат дигидрат (мельдоний) – 100 мг;
  • Дополнительные компоненты: вода для инъекций.

Упаковка капсул: блистеры ячейковые по 10 капсул в пачке из картона 4 или 6 блистеров.

Упаковка раствора: ампулы стеклянные 5 штук по 5 мл в блистерах ячейковых. Два блистера в пачке из картона.

Фармакологические свойства

Мельдоний в составе препарата Милдронат является полным аналогом гамма-бутиробетаина. Его основное действие – активизация процессов метаболизма.

При повышенных нагрузках, вещество нормализует процессы транспорта кислорода, обеспечивает защиту клеток тканей от накопленных продуктов распада, оказывает тонизирующее действие.

Эффективен в случае дистрофических патологий глазного дна и сосудистых нарушений органа зрения.

Показания к применению

  • Гемофтальм, кровоизлияния в область сетчатки;
  • Тромбоз центральной вены или ее ветвей;
  • Невоспалительные поражения сетчатки глаза (ретинопатии), включая диабетическую и гипертоническую.
  • Дегенеративные изменения сетчатки и зрительного нерва (в составе комплексной терапии).

Способ применения и дозы

В офтальмологической практике, капсулы Мидронат назначают курсовыми приемами длительностью месяц или полтора, которые повторяются 2-3 раза в год. Суточная доза препарата в этом случае составляет 500-1000 мг.

В случае сосудистых патологий и дистрофических заболеваний сетчатки/зрительного нерва Милдронат назначают в инъекциях парабульбарно. При этом, дозировка составляет 0,5мл раствора для инъекций ежедневно однократно в течение 10-ти дней.

Противопоказания

  • Повышение внутричерепного давления, в том числе в связи с внутричерепными новообразованиями или нарушением венозного оттока.
  • Индивидуальная гиперчувствительность к составляющим средства.
  • Возраст до 18 лет.

Препарат назначается с осторожностью пациентам с тяжелой почечной и печеночной недостаточностью.

При лечении препаратом Милдронат рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

  • Изменения АД.
  • Тахикардия.
  • Психомоторные реакции.
  • Явления диспепсии.
  • Аллергические реакции, включая отек, зуд кожи, покраснение, сыпь.

Передозировка

Достоверных данных передозировки препаратом Мидронат нет. Благодаря своей низкой токсичности, даже высокие дозы средства не вызывают эффектов, опасных для жизни и здоровья пациентов.

Лекарственные взаимодействия

Мельдоний способен усиливать действие антиангинальных препаратов, гипотензивных средств, препаратов от аритмии. В связи с потенциально возможным снижением давления и возникновением тахикардии, нужно соблюдать меры предосторожности при сочетании препарата Мидроната с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, гипотензивными средствами, вазодилататорами.

Особые указания

Милдронат способен оказывать умеренно возбуждающее действие на ЦНС, поэтому применение препарата возможно лишь в первой половине дня.

Данных о влиянии препарата Милдронат на способность управлять транспортными средствами не поступало.

Хранят препарат Милдронат при комнатной температуре в сухом месте, берегут от детей. Срок годности – 4 года.

Цена препарата Милдроната

Стоимость препарата «Милдронат» в аптеках Москвы начинается от 265 руб.

Аналоги Милдронат

Данные отсутствуют.

Обратившись в «Московскую Глазную Клинику», Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по многоканальному телефону 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Запишитесь на прием к врачу офтальмологу

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/mildronat

Милдронат

Милдронат – синтетическое лекарственное средство, которое способствует улучшению энергообеспечения и метаболизма тканей.

Действующее вещество

Мельдоний (Meldonium).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде желатиновых капсул белого цвета и прозрачного бесцветного раствора.

Капсулы твердые желатиновые 1 капс.
Мельдония дигидрат 250 мг
500 мг
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный, кальция стеарат. Состав оболочки капсулы (корпус и крышечка): титана диоксид (Е171), желатин.
Раствор для внутримышечного, внутривенного и парабульбарного введени 1 мл
Мельдония дигидрат 100 мг
Вспомогательные вещества: вода для инъекций.

Показания к применению

Основными показаниями к являются:

  • сердечная недостаточность;
  • дисгормональная кардиомиопатия;
  • ишемическая болезнь сердца (стенокардия и инфаркт миокарда в том числе);
  • цереброваскулярная недостаточность;
  • инсульты.

Кроме этого, показан при:

  • физическом перенапряжении;
  • низкой работоспособности;
  • тромбозе центральной вены сетчатки;
  • кровоизлиянии в сетчатку различного происхождения;
  • гемофтальме;
  • синдроме абстиненции;
  • ретинопатии различной этиологии (гипертонической и диабетической в том числе).

Противопоказания

  • индивидуальная непереносимость лекарства;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • нарушение венозного оттока;
  • внутричерепные опухоли;
  • детский возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания.

С особой осторожностью назначают лицам, страдающим заболеваниями почек и печени.

Инструкция по применению Милдронат (способ и дозировка)

Дозировка, а также способ применения, как правило, зависят от заболевания.

  • При ИБС, хронической сердечной недостаточности в составе комплексной терапии препарат назначают внутрь в дозе 0.5-1 г/сут, кратность применения 1-2 раза/сут. Курс лечения — 4-6 недель.
  • При дисгормональной кардиомиопатии назначают внутрь по 500 мг/сут. Курс лечения — 12 дней.
  • При подострых нарушениях мозгового кровообращения после окончания курса инъекционной терапии препаратом продолжают принимать в составе комплексной терапии внутрь по 0.5-1 г/сут, применяя всю дозу однократно или разделив ее на 2 приема. Курс лечения — 4-6 недель.
  • При хронических нарушениях мозгового кровообращения препарат принимают в составе комплексной терапии внутрь по 0.5 г/сут. Общий курс терапии — 4-6 недель.
  • При сниженной работоспособности, умственном и физическом перенапряжении назначают внутрь по 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения — 10-14 дней. При необходимости терапию повторяют через 2-3 недели.
  • Спортсменам рекомендуют применять по 0.5-1 г 2 раза/сут перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительный период — 14-21 день, в период соревнований — 10-14 дней.
  • При абстинентном синдроме при хроническом алкоголизме препарат назначают внутрь по 500 мг 4 раза/сут. Курс лечения — 7-10 дней.

Побочные эффекты

Не приводит к опасным для жизни осложнениям. В редких ситуациях этот препарат может спровоцировать такие побочные действия, как:

  • психомоторное возбуждение;
  • тахикардия;
  • изменения артериального давления;
  • диспептические симптомы.

Данное лекарство иногда вызывает аллергические реакции – кожный зуд, высыпания, покраснения и ангионевротический отек.

Передозировка

Препарат малотоксичен и не вызывает опасных для здоровья побочных эффектов. К симптомам передозировки относится снижение артериального давления, головную боль, тахикардию, головокружение, общую слабость. Лечение симптоматическое.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Вазомаг, Дибикор, Индринол, Мельдоний, Рибоксин.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Активный компонент Милдроната способствует выведению токсинов из клеток, улучшает метаболизм (обмен веществ), защищает клетки от повреждения и оказывает тонизирующее влияние.

Милдронат дает возможность выдерживать тяжелые нагрузки, а также, быстро восстанавливаться после них. Именно поэтому вышеуказанный препарат используют для повышения работоспособности, улучшения кровоснабжения мозга и терапии различных нарушений функционирования сердечно-сосудистой системы.

При ишемическом нарушении мозгового кровообращения данное лекарство применяют для улучшения кровообращения в очаге ишемии. При сердечной недостаточности этот медикамент снижает частоту приступов стенокардии, повышает сократимость миокарда и увеличивает толерантность к физическим нагрузкам.

Помимо этого, эффективен при патологии глазного дна, синдроме абстиненции и нарушениях нервной системы.

Особые указания

Не используют в качестве препарата первого рядя при остром коронарном синдроме. С 1 января 2016 года мельдоний включен в список допингов.

Данные о неблагоприятном влиянии Милдроната на скорость психомоторных реакций отсутствуют.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и грудном вскармливании.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Назначается с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Мельдоний усиливает действие антиангинальных средств, некоторых гипотензивных препаратов и сердечных гликозидов.

В сочетании с нитроглицерином, нифедипином, альфа-адреноблокаторами, антигипертензивными средствами и периферическими вазодилататорами возможно развитие умеренной тахикардии, артериальной гипотензии (при данных комбинациях требуется осторожность).

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Не замораживать. Срок годности – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Милдронат за 1 упаковку начинается от 320 руб.

Источник: https://dolgojit.net/mildronat.php

Ссылка на основную публикацию