Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, проявляющее себя повышенным артериальным давлением. Данная патология встречается у миллионов людей по всему земному шару. Отсутствие лечения приводит к тяжелым последствиям. В народе артериальную гипертензию называют гипертонией.

У здорового человека после физических нагрузок поднимается давление. Со временем оно возвращается в норму.

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опаснаКогда у человека эссенциальная артериальная гипертензия этого не происходит. Постоянно повышенное давление увеличивает вероятность развития сердечного приступа или инсульта.

При наличии данного заболевания у человека меняется давление на протяжении суток.

Самый низкий показатель во время сна. Утром после пробуждения он повышается.

Причины

Артериальная гипертензия развивается в следствие:

  • ожирения;
  • наличия вредных привычек;
  • сахарного диабета;
  • атеросклероза сосудов;
  • болезни щитовидной железы;
  • постоянных стрессов;
  • наличия опухолей;
  • заболевания почек и надпочечников.
  • Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна
  • Может возникнуть вследствие чрезмерного увлечения кофе,
  • энергетиков и употребления большого количества поваренной соли.
  • В группе риска находятся люди старше 50 лет и те, чьи родственники страдают данным заболеванием.

Классификация

  1. Начиная с 2004 года артериальную гипертензию делят на виды исходят из уровня повышения давления, степени общего сердечно-сосудистого риска.
  2. В России в основном патология классифицируется по трем стадиям.
  3. Когда формулируют диагноз, то помимо стадии указывают степень повышения давления, ФР, наличие ПОМ, АСК и группу риска.

Первичная

Эссенциальная, или первичная артериальная гипертензия, является самостоятельным заболеванием.

Возникает в 9 случаях из 10.

Вторичная

  • Развивается на фоне заболеваний внутренних органов, в основном почек, желез внутренней секреции и лёгких.
  • Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна
  • В этом случае гипертензия может быть почечной, центральной, гемодинамической, пульмогенной, эндокринной.
  • При наличии вторичной, или симптоматической гипертензии, происходит лечение заболевания, которое вызвало ее.

По характеру течения

Существует несколько характеров течения, это:

  • доброкачественное. Оно встречается в наибольшем количестве случаев. Прогрессирует заболевание достаточно медленно;
  • злокачественное. Встречается и при первичной, и при вторичной гипертензии. Давление в этом случае может повышаться до 220/130 мм рт.ст. Такое течение характерно прогрессирующей почечной недостаточностью, гипертонической энцефалопатией, нарушением кровообращения в мозге, острой левожелудочковой недостаточностью. Может развиваться ретинопатия;
  • кризовое. Течение проявляется внезапными и относительно кратковременными подъемами. Давление при данном варианте артериальной гипертензии выше обычного, сопровождается соответствующими симптомами. Имеются кризы, которые ухудшают прогноз. Лечение в этом случае требует особой тактики.

Степени

Существует три основные стадии заболевания:

  • на первой нет повреждения внутренних органов;
  • вторая стадия сопровождается диабетом, асимметричным гипертензивным повреждением органов;
  • на третьей становятся заметны симптомы сердечно-сосудистой болезни.

Артериальная гипертензия у детей

  1. Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опаснаУ детей и подростков данная патология развивается намного реже, нежели у взрослых, но остаётся одной из наиболее распространенной в педиатрии.
  2. Опасно заболевание для маленьких пациентов тем, что во время лечения не все препараты можно использовать.
  3. Спровоцировать возникновение может:
  • наследственность;
  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • травмы головы.
  • Повышают риск развития болезни сбои электролитного и гормонального обмена.
  • Диагностировать заболевание могут у детей с повышенным уровнем тревожности.
  • На начальной стадии у ребенка наблюдается повышенная утомляемость, головные боли, головокружение.
  • У младенцев с гипертензией можно заметить одышку, медленный набор веса и отставание в развитии.
  • Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна
  • При прогрессировании заболевания происходит ухудшение зрения.

Симптомы

Основными симптомами артериальной гипертензии являются:

  • показатели давления свыше 140/90 мм рт.ст.;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • чувство тяжести в затылке;
  • повышенная утомляемость;
  • шум в ушах;
  • беспокойный сон;
  • потливость;
  • рябь в глазах;
  • отечность;
  • одышка;
  • приступы удушья.

В некоторых случаях признаки артериальной гипертензии отсутствуют, что делает течение болезни особенно опасным.

Острой формы

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опаснаОстрой формой заболевания называют гипертонический криз. Возникает зачастую у людей, которые страдают частым повышением давления.

Спровоцировать состояние может:

  • стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • прекращение приема гипотензивных лекарств.

Симптомами гипертонического криза являются:

  • сильные головные боли;
  • нарушение зрения;
  • тошнота;
  • рвота;
  • покраснение лица;
  • одышка;
  • судороги.

При наличии таких признаков человеку нужно принять положение полусидя и вызвать скорую помощь.

Хронической формы

  1. Проявляет себя постоянным повышенным давлением.
  2. Это наиболее распространенная форма.
  3. Отсутствие должного лечения приводит к склерозу артериол.

Когда и к какому врачу необходимо обратиться

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Если имеются подозрения на артериальную гипертензии, следует обратиться к кардиологу.

Методы диагностики

Главными методами диагностики заболевания являются:

  • измерение артериального давления при помощи тонометра;
  • физикальное обследование;
  • электрокардиограмма.

Для начала изучают профиль давления при помощи суточного мониторинга.

Измеряется на протяжении нескольких дней в различное время суток. Это помогает выявить гипертензию и узнать её степень.

Во время комплексного обследования назначаются:

  • анализы крови и мочи;
  • рентгенография;
  • КТ и МРТ грудной клетки.

Дополнительно могут применяться методики направленные на исследование состояния сосудов. Так как причиной образования патологии может стать заболевание почек, их обследуют с помощью ангиографии сосудов и УЗИ.

Увидеть состояние сосудов всего организма поможет глазное дно. Поэтому помимо консультации кардиолога обращаются к окулисту, который специализируется в кардиологии.

Чем опасно при отсутствии лечения

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опаснаНеправильное лечение или полное его отсутствие может привести к смерти в течение года.

Причинами гибели пациента могут стать:

  • инфаркт миокарда;
  • инсульт;
  • сердечная и хроническая почечная недостаточности.
  • Артериальная гипертония приводит к различным сердечно-сосудистым осложнениям.
  • При патологии | степени тяжести риск их образования в течение 10 лет составляет 11%, у людей старше 55 это показатель составляет 30%.
  • Определение риска помогает выбрать тактику и стратегию лечения артериальной гипертензии.

Лечение

Во время лечения врач будет стараться снизить показатели давления до нормы. Происходит это постепенно, так как одномоментное снижение на 25% является опасным.

При лечении используется два метода: медикаментозное и немедикаментозное.

Медикаментозное

  1. Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опаснаВ первом случае используются диуретики, антогонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы рецептов ангиотензина, бета-адреноблокаторы.
  2. Назначают немедленное лечение при гипертензии 3 степени, а также при первых двух, которые сочетаются с высоким риском осложнений.
  3. Если риск умеренный, терапия может быть отложена на несколько недель.

Немедикаментозное

Такой метод лечения требует внутренней дисциплины пациента.

Ему необходимо:

  • постоянно соблюдать диету;
  • отказаться от курения;
  • снизить потребление спиртных напитков;
  • уделять больше времени физическим упражнениям.

Дополнительно к данным мероприятия применяют массаж, фитотерапию, курсы психотерапии и многое другое.

Профилактические меры и народные средства

Избежать данной патологии поможет здоровый образ жизни. Сюда входит полноценный отдых, пешие прогулки, отказ от вредных привычек.

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Необходимо свести до минимума употребление соли, сахара, спиртных напитков и кофе.

Не стоит сильно переутомляться. Даже при занятиях спортом физические нагрузки стоит увеличивать постепенно. Избегайте стрессов, поменьше слушайте плохие новости.

Укрепить стенки сосудов, и вывести токсины из организма помогут семена льна. Их употребление наполнит организм жирными кислотами группы омега-3.

Принимают внутрь трижды в день, предварительно измельчив в кухонном комбайне.

Понизить давление помогают отвары трав и ягод. Одним из таких народных средств является отвар, приготовленный из черной смородины.

Необходимо 2 столовые ложки сухих плодов залить стаканом кипятка и прокипятить 10 минут на слабом огне. Настаивается отвар один час.

Пьют его по 50 мл 4 раза в день.

Нормализовать давление поможет лимон с медом. Для этого большую ложку мёда растворяют в стакане воды, и добавляют сок цитруса.

Пить такую воду необходимо ежедневно по утрам.

Наиболее распространенным народным средством для снижения давления является чеснок. Регулярное его употребление разжижает кровь, стимулирует кровоток, препятствует отложению на стенках сосудов вредных веществ.

При лечении артериальной гипертензии широко применяется чесночный настой. Для этого мелко нарезают пару зубчиков и заливают стаканом воды. Через 12 часов выпивают и готовят новый настой. Курс лечения составляет месяц.

Источник: https://venaprof.ru/arterialnaya-gipertenziya-chto-eto/

Гипертония (гипертоническая болезнь) и артериальная гипертензия: отличия или это одно и то же

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Чем отличается артериальная гипертония от гипертензии? Такой вопрос нередко задают пациенты, у которых регулярно диагностируется повышение уровня артериального давления.

Несмотря на схожесть этих терминов, врачи понимают под ними различные состояния, которые могут быть как физиологическими, так и носить патологический характер.

Рассмотрим, чем отличаются гипертония и артериальная гипертензия, как проводятся их диагностика и лечение.

Особенности гипертонии

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Артериальная гипертония – это патологическое состояние, при котором отмечается регулярное повышение уровня АД. Это заболевание возникает как следствие изменений в стенках сосудов – повышения их тонуса, уплотнения, снижения эластичности.

Немаловажную роль в проявлении таких нарушений также играет атеросклероз, который приводит к сужению просвета артерий и вен.

Риск заболевания гипертонической болезни в разы повышается при наличии определенных х факторов, среди которых особенно выделяются:

  • генетическая предрасположенность;
  • повышение массы тела;
  • неправильное питание;
  • патологии нервной системы, почек и других внутренних органов;
  • период менопаузы у женщин;
  • недостаточная физическая активность;
  • частые стрессы.

Одна только артериальная гипертензия не является заболеванием. При гипертонической болезни это состояние выявляется всегда, однако обязательно имеются признаки поражения органов-мишеней.

Особенности гипертензии

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия – это не одно и то же. Если первое состояние является полноценным заболеванием, то второе – это только синдром, характеризующийся повышением уровня артериального давления выше нормы.

Привести к появлению артериальной гипертензии могут:

  • нарушение нервной регуляции сердечно-сосудистой системы;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • физические нагрузки;
  • заболевания почек (в этом случае повышается выработка гормонов, оказывающих сосудосуживающее действие и стимулирующих сердечную деятельность);
  • заболевания головного мозга, травмы головы;
  • прием гормонсодержащих препаратов (например, оральных контрацептивов);
  • отравление лекарственными препаратами;
  • заболевания легких, в том числе инструктивный бронхит и бронхиальная астма.

Рассмотрим, в чем разница между гипертонией и артериальной гипертензией; чем отличаются проявления, методы диагностики и лечения этих состояний.

В чем отличие

Гипертоническая болезнь и артериальная гипертензия – это не одно и то же. Первое состояние является заболеванием, включающим в себя поражение сердечно-сосудистой системы и других органов, восприимчивых к изменению уровня АД.

Гипертензия, в отличие от гипертонии, — это только повышение артериального давления до гипертонического уровня.

Ниже, в таблице, представлены особенности артериальной гипертонии и гипертензии и их отличия.

 Гипертоническая болезньАртериальная гипертензия
Что это такое Заболевание Синдром
Может ли возникать у здорового человека Никогда, так как заболевание всегда связано с изменениями во внутренних органах из-за периодического повышения артериального давления выше нормы Периодическое повышение уровня артериального давления может отмечаться у здоровых людей после физического и эмоционального напряжения, приема некоторых лекарств, употребления кофеинсодержащих напитков
С чем это связано С повышением тонуса сосудов, снижением их эластичности С рефлекторной реакцией организма человека на различные раздражители
Необходимо ли лечение Да, так как заболевание постоянно прогрессирует и существенно повышает риск инсульта, инфаркта миокарда и других осложнений Не требует проведения терапии, так как проходит самостоятельно после устранения провоцирующего фактора
В каком возрасте наблюдается Чаще у людей старше 40 лет В любом возрасте
Читайте также:  Анализ крови на пищевую непереносимость продуктов

Симптомы

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Симптомы заболевания артериальной гипертонии и синдрома гипертензии, на первый взгляд, не имеют отличий.

Зная, как развиваются гипертония и гипертензия, становится понятно, что гипертоническая болезнь имеет более сложную клиническую картину.

Проявления гипертонии

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Часто повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. без проведения терапии приводит к возникновению стойких изменений в сосудах и органах-мишенях.

При наличии гипертонической болезни возникают симптомы, подобные указанным выше (однако они имеют определенные особенности).

Клинические проявления гипертонии менее выражены, что связано с адаптацией сердечно-сосудистой системы (нередко пациенты не замечают повышения систолического АД выше 160 мм рт. ст.).

В чем еще заключается разница между гипертензией и гипертонией? При длительном повышении артериального давления могут появиться признаки поражения органов-мишеней.

Чаще всего в этом случае возникают симптомы сердечной недостаточности – одышка, повышенная утомляемость. Постепенно могут возникнуть боли при физической нагрузке, связанные с недостаточным кровоснабжением миокарда.

Нарушение кровотока в головном мозге приводит к ухудшению памяти, снижению когнитивных функций. Такое состояние, называемое дисциркуляторной энцефалопатией, отмечается у всех пациентов, у которых длительно проявляется гипертоническая болезнь.

Проявления гипертензии

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

При повышении артериального давления выше нормального уровня человек может жаловаться на такие недомогания:

  • боль в голове – при АГ она носит опоясывающий характер, распространяясь на лоб, височную и затылочную области (пациент при этом жалуется на ощущение, будто голова «сдавлена обручем»);
  • глазное давление;
  • шум в ушах;
  • покраснение кожи лица.

В некоторых случаях к перечисленным выше симптомам по утрам могут добавляться отеки век и лица. Если повышение уровня артериального давления сопровождается нарушением кровотока в сосудах головы, возникают «мушки» перед глазами.

Обычно такие симптомы исчезают после принятия горизонтального положения (побыть в таком положении несколько минут).

Диагностика и лечение гипертонии и гипертензии

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Разобравшись с тем, что такое гипертония и гипертензия (и в чем разница), рассмотрим методы диагностики этих состояний.

При обращении пациента с жалобами на периодическое повышение артериального давления врач- -терапевт или кардиолог должен определить:

  • как часто и до каких значений поднимается АД;
  • предполагаемую причину гипертензии;
  • какие лекарства пациент принимает (например, гормональные средства у женщин в период климакса могут спровоцировать повышение АД);
  • наличие или отсутствие изменений во внутренних органах.
  • Чаще всего диагностика гипертонической болезни проводится в амбулаторных условиях, однако в некоторых случаях требуется госпитализация пациента.

Диагностические процедуры включают в себя:

  • суточное мониторирование уровня артериального давления с целью определения периодов повышения этого показателя;
  • ЭКГ и эхо-КГ для оценки функционального состояния, выявления изменений в строении сердца;
  • определение уровня сахара крови, мочевины, креатинина, азота;
  • анализ мочи с целью определения уровня белка и глюкозы;
  • оценка количества холестерина, липопротеидов низкой и высокой плотности с целью выявления вероятности атеросклероза сосудов.
  • После постановки диагноза и определения причины развития этого состояния врач назначает лечение.
  • Если у пациента имеется только артериальная гипертензия без признаков гипертонической болезни, следует отдавать предпочтение немедикаментозным методам терапии.
  • Для нормализации тонуса сосудов таким людям рекомендуется соблюдать диету, регулярно заниматься физкультурой, отказаться от вредных привычек и избегать стрессовых ситуаций. Если этих мер недостаточно, показан прием лекарственных средств:
  • диуретиков;
  • сосудорасширяющих;
  • успокоительных на растительной основе.

Важно регулярно контролировать артериальное давление и наблюдаться у врача-терапевта или кардиолога. Это поможет правильно оценить эффективность терапии и при необходимости своевременно изменить схему лечения.

  1. Если имеются признаки гипертонической болезни, лечение должно включать не только изменение образа жизни пациента, но и прием антигипертензивных лекарственных средств.
  2. В этом случае важно добиться снижения уровня артериального давления до целевых значений, чтобы не допустить значительного изменения функции почек, сердца и других органов.
  3. Для лечения гипертонической болезни используют лекарства следующих групп:
  • мочегонные средства;
  • ингибиторы АПФ;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • сартаны;
  • бета-блокаторы;
  • антагонисты кальциевых рецепторов;
  • антагонисты альдостерона.

Подбор любого лекарственного препарата должен проводить врач, основываясь на данных обследования пациента. При поражении внутренних органов показано использовать средства для нормализации их функции.

  • Самостоятельно проводить терапию нельзя, так как такое лечение может оказаться недостаточно эффективным и небезопасным.
  • Важно соблюдать режим приема медикаментов – многие пациенты пьют таблетки только при повышении уровня АД, из-за чего эффективность терапии снижается.
  • Принимать лекарства необходимо ежедневно, даже после нормализации давления и при отсутствии симптоматики.

Последствия

  1. Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна
  2. При одной только артериальной гипертензии риск развития осложнений практически равен нулю.
  3. Гипертоническая болезнь и связанное с ней поражение органов-мишеней существенно повышают вероятность возникновения таких последствий как:
  • сердечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • гипертонический криз.

Разобравшись с вопросом, чем отличается гипертензия от заболевания гипертонии, следует разобрать наиболее эффективные меры, которые помогут снизить риск развития этих состояний.

Профилактические меры

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

  • Так как отличия гипертонии от гипертензии, в основном, связаны с наличием или отсутствием признаков поражения внутренних органов и сосудов, профилактика этих состояний проводится одинаково.
  • Прежде всего, заключается она в изменении образа жизни, устранении факторов, способствующих повышению уровня артериального давления.
  • Рекомендуется:
  • отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя и кофе;
  • правильно питаться – отказаться от продуктов, богатых простыми углеводами; ограничить употребление животных жиров, уменьшить потребление соли;
  • соблюдать режим питания;
  • поддерживать индекс массы тела в нормальных пределах;
  • в течение дня пить достаточное количество воды;
  • соблюдать режим сна и бодрствования;
  • ежедневно контролировать уровень артериального давления;
  • заниматься физкультурой – нет необходимости в тяжелых тренировках несколько раз в неделю (достаточно регулярно гулять на свежем воздухе в течение не менее 30 минут).

При соблюдении перечисленных выше рекомендаций можно не только нормализовать уровень артериального давления, но также существенно снизить риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Выводы

Зная особенности развития артериальной гипертензии и гипертонической болезни, можно понять, чем отличаются эти патологические состояния. Прежде всего, следует помнить, что повышение уровня АД не всегда носит патологический характер.

  1. Если это явление отмечается у здорового человека после физической нагрузки, психоэмоционального напряжения или употребления кофеина, говорят об артериальной гипертензии.
  2. Лечение в таком случае носит немедикаментозный характер (а если и требуется применение лекарственных средств, то их назначают только для устранения симптомов).
  3. Гипертоническая болезнь развивается у людей, которые в течение длительного периода времени не контролируют уровень АД.
  4. В таком случае повышение артериального давления возникает вследствие снижения эластичности сосудистой стенки, и этот показатель не нормализуется самостоятельно.
  5. Из-за этого люди с гипертонией вынуждены ежедневно принимать антигипертензивные препараты, чтобы не допустить развития осложнений.

Источник: https://serdechnie-bolezni.com/davlenie/v-chem-shozhest-i-otlichie-gipertonicheskoj-bolezni-ot-arterialnoj-gipertenzii

Чем опасна гипертония и как ее лечить?

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Артериальная гипертензия представляет собой состояние, при котором после каждого сокращения сердца по сосудам движется кровь под высоким давлением и на огромной скорости. Это создает огромный риск не только для появления инфаркта, но и ряда других патологий.

Причины болезни

Артериальная гипертензия лишь в 10% всех случаев может стать побочным симптомом проявления другой болезни, либо же как следствие приема некоторых медикаментов, особенно если это происходило без присмотра доктора. В таких случаях заболевание считается вторичным. Чаще всего дать толчок к появлению повышенного АД могут следующие факторы:

  1. Эндокринные патологии;
  2. Курение;
  3. Болезни почек;
  4. Нарушенный обмен холестерина;
  5. Прием кортизола или стероидов;
  6. Избыточный вес;
  7. Недостаток калия;
  8. Злоупотребление спиртным;
  9. Наследственная предрасположенность;
  10. Прием некоторых жаропонижающих.

Симптомы гипертонии

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Прежде всего стоит измерить АД при помощи специального прибора — он покажет две цифры. Верхняя определяет систолическое давление — это сила, с которой происходят толчки крови по сосудам. Нижняя — это уже диастолическое давление и оно является показателем эластичности стенок у сосудов. По нему можно судить, насколько прочно удерживается в них поток движущейся крови.

Вначале гипертония проявляется как простое нарушение регулятивной функции давления, но после этот сбой сказывается на всей системе организма. Обратить свое внимание следует даже на все эти признаки:

  • Шум в ушах;
  • Понижение работоспособности;
  • Частая раздражительность;
  • Головные боли;
  • Тахикардия (частое сокращение сердца);
  • Появление отечности и снижение чувствительности пальцев;
  • Покраснение и одутловатость лица;
  • Темнота или «мошки» перед глазами;
  • Потливость;
  • Тревожность;
  • Озноб;
  • Ухудшение памяти;
  • Ощущение пульсации в висках и голове в целом;
  • Головокружения.

Если недомогания происходят часто, но после отдыха утихают, это не повод игнорировать потребность похода к доктору. Зачастую заболевание можно распознать именно по этим признакам, которая в данном случае просто находится на начальной стадии и не так ярко проявляет себя.

Важно! Не допускайте прогрессирования заболевания! Артериальная гипертензия опасна, но вылечить ее можно. Для этого важно просто внимательно относиться к себе и собственным ощущениям, а так же регулярно посещать докторов.

В чем состоит опасность болезни?

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

При отсутствии врачебного контроля и должного лечения это состояние, в конце концов может привести к увеличению сердца, инфаркта, сердечной недостаточности. Потеряют эластичность кровеносные сосуды, в результате чего появятся расширения и аневризмы. Это станет благоприятным толчком к появлению закупоривания.

Из-за постоянно высокого АД всегда будет высок риск кровоизлияния в мозг, что повлечет за собой инсульт. Снижение памяти, работоспособности, интеллекта, проявление слепоты, почечной недостаточности, а так же ряда других дегенеративных разрушений организма — все это может повлечь за собой обычная гипертония, на которую привыкли многие просто не обращать внимания.

Большему риску подвержены те люди, у которых развитие гипертензии протекает на фоне наличия каких-либо вредных факторов. Они тоже сильно влияют на повышение артериального давления. К ним относятся:

  1. Диабет;
  2. Курение;
  3. Малоподвижный образ жизни;
  4. Повышенный холестерин;
  5. Употребление спиртного;
  6. Лишний вес;
  7. Некачественное питание.

Важно! Обратите внимание на болезнь раньше, чем она повлечет за собой столь страшные последствия. Ведь она способна повлиять не только на качество жизни, существенно ухудшая этот показатель, но и даже стать причиной развития таких патологий, которые приведут к смерти.

Лечение гипертонии: живите на здоровье!

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

  • Анализ крови на гематокрит и гемоглобин;
  • Электрокардиограмма;
  • Анализ мочи на глюкозу и белок;
  • Определение уровня креатинина;
  • Анализ после голодания на глюкозу;
  • Определение азота мочи и крови.
Читайте также:  Дилатация левого предсердия - что это такое и в чем опасность дилатации левых отделов сердца

Дополнительно при необходимости назначаются и другие анализы. Если диагноз был подтвержден, доктор обязательно посоветует максимально эффективные средства, которые позволят вылечить гипертензию полностью на начальной стадии.

Важно! При отсутствии адекватного лечения происходит снижение продолжительности жизни на срок до 10 лет! Эта патология опасна и при влиянии на другие внутренние органы, поэтому вылечить ее нужно по возможности максимально быстро.

Лечение умеренной артериальной гипертензии заключается в выполнении, прежде всего, немедикаментозных рекомендаций. Поддержка нормального АД возможна благодаря ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек. Многие люди предпочитают прием таблеток, хотя от любых фармацевтических препаратов будет мало пользы, если при этом человек не проявит силу воли и не изменит привычную жизнь.

Немедикаментозная терапия заключается в:

  1. Фитотерапии;
  2. Рефлексотерапии и аутотренингов;
  3. Акупунктуре и массаже;
  4. Нормирование физических нагрузок;
  5. Поддержание диеты с отказом от обилия соли, углеводов и жира;
  6. Выпивать достаточное количество жидкости, но не превышать ее объем.

Медикаменты назначаются только в том случае, когда в течение 4-х месяцев положительных изменений не наблюдается.

В каждом случае при подборе препарата доктор учитывает массу индивидуальных факторов, поэтому самостоятельно начинать прием тех или иных лекарств нельзя!
Главное правило медикаментозной терапии заключается в ее непрерывности.

Резкий отказ от препарата может повлечь массу серьезных осложнений, в числе которых даже инсульт и инфаркт.

Лечение злокачественной и тяжелой гипертонии

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Обычно используют для лечения комбинацию из 3-4 препаратов:

  • Диуретик + бета-аденоблокатор + ингибитор АПФ;
  • Антагонист кальция + ингибитор АПФ + альфа-аденоблокатор + антагонист кальция;
  • Диуретик + антагонист кальция + бета-аденоблокатор.

Если такое воздействие не дает результатов, то в некоторых случаях показано проведение оперативного вмешательства. Положительной считается терапия, при которой АД снижается не менее, чем на 25%, улучшается у почек азотовыделительная функция, происходит улучшение картины глазного дна.

Даже в случае нормализации болезни потребуется наблюдение врача, а так же постоянный прием назначенных препаратов и ведение дневника с записью в него показателей замера АД для контроля.

Посещение доктора должно быть обязательным каждые 3 месяца — это позволяет не только хорошо следить за развитием патологии и предупреждать появление обострений, но и предупредить привыкание к препаратам, использующимся для лечения.

Прогноз при артериальной гипертензии

Гипертония является основной причиной развития всех сердечно-сосудистых патологий, смертность от которых превышает 50%. Однако в отдельном случае ее можно вылечить и прогноз в таком случае будет благоприятным.

Самый негативный прогноз обычно у мужчин, так как на их состояние влияют не только заболевания внутренних органов, но и плохие условия труда, отсутствие полноценного отдыха, вредное питание, подверженность стрессам и меньшая стабильность давления.

Вероятность инсульта особенно высока будет у тех пациентов, которые имеют:

  1. Гипертрофию миокарда;
  2. Артериальные и гипертонические кризы;
  3. Комплекс церебральных жалоб;
  4. Гиперренинную форму АГ.

Появление осложнений можно избежать, но их частота будет зависеть от возраста человека и того, насколько давно было выявлено заболевание. Иногда вылечить эту патологию бывает очень сложно на последней стадии и прогноз крайне неблагоприятный.

Доктора отмечают, что при желании улучшения собственного состояния каждый пациент способен снизить риск преждевременной смерти и сопутствующих заболеваний.

Профилактические меры

Профилактика болезни весьма проста и, прежде всего, следует следить за показателями давления и держать их в норме. Если первые звоночки уже проявились и врач все же поставил диагноз «артериальная гипертензия», то этого не нужно бояться.

Обратите внимание! Показатели считаются в норме у взрослых, если они будут не более 130/80. Повышение показателей хотя бы на 10 уже считается тревожным сигналом. При этом полные люди в 4 раза чаще подвержены подобной проблеме, но не обращают на нее внимания.

Артериальная гипертензия: что это за болезнь и чем она опасна

Вместе с этим нужно постараться избегать стрессов, ограничить количество потребляемой соли, а сахар заменить фруктами. Нормализация веса так же приведет к улучшению состояния организма. Такими нехитрыми мерами можно избежать необходимости лечения гипертонии и, конечно же, ее опасных проявлений.

Источник: http://iserdce.ru/gipertoniya/chem-opasna-i-kak-ee-lechit.html

Чем опасна артериальная гипертензия

Люди с избыточным весом чаще страдают от высокого давления.

Считается, что в 5−10% всех случаев артериальная гипертензия может быть побочным симптомом другой болезни или принимаемых препаратов (вторичная гипертония).

В остальных 90% случаев причины до конца не выяснены. К гипертонии приводят нервно-психические нагрузки, стрессы, постоянное эмоциональное напряжение, гормональный дисбаланс или генетическая предрасположенность (первичная гипертония).

Влияние также могут оказать следующие факторы:

  • патологии эндокринной системы;
  • болезни почек;
  • нарушения обмена холестерина;
  • изменения сосудов, связанные с возрастом;
  • излишний вес;
  • курение, алкоголь.
  1. Эндокринные патологии;
  2. Курение;
  3. Болезни почек;
  4. Нарушенный обмен холестерина;
  5. Прием кортизола или стероидов;
  6. Избыточный вес;
  7. Недостаток калия;
  8. Злоупотребление спиртным;
  9. Наследственная предрасположенность;
  10. Прием некоторых жаропонижающих.

Симптоматика

На начальных стадиях заболевания больные жалуются на шум в ушах, «мушки» или пелену перед глазами, слабость, головокружение, головные боли, вызванные судорожным сокращением сосудов головного мозга (чаще по утрам) в области затылка, виска или темени. В области сердца беспокоят колющие, ноющие, сжимающие боли. С развитием болезни к этим симптомам добавляются и другие:

  • носовое кровотечение;
  • нарушения сна;
  • ухудшение памяти;
  • ухудшение зрения;
  • учащенное сердцебиение;
  • отеки;
  • слабость, утомляемость.

Коварство заболевания заключается в том, что симптомы ее проявления зачастую схожи с простым переутомлением.

Поэтому люди обычно не придают им внимания и часто получается так, что полностью вылечить ее по прошествии некоторого времени чрезвычайно сложно.

На самой первой стадии, когда только заметны первые проявления, эластичность сосудов еще высока, а это значит, что предотвратить развитие болезни возможно.

Прежде всего стоит измерить АД при помощи специального прибора — он покажет две цифры. Верхняя определяет систолическое давление — это сила, с которой происходят толчки крови по сосудам. Нижняя — это уже диастолическое давление и оно является показателем эластичности стенок у сосудов. По нему можно судить, насколько прочно удерживается в них поток движущейся крови.

  • Шум в ушах;
  • Понижение работоспособности;
  • Частая раздражительность;
  • Головные боли;
  • Тахикардия (частое сокращение сердца);
  • Появление отечности и снижение чувствительности пальцев;
  • Покраснение и одутловатость лица;
  • Темнота или «мошки» перед глазами;
  • Потливость;
  • Тревожность;
  • Озноб;
  • Ухудшение памяти;
  • Ощущение пульсации в висках и голове в целом;
  • Головокружения.

Если недомогания происходят часто, но после отдыха утихают, это не повод игнорировать потребность похода к доктору. Зачастую заболевание можно распознать именно по этим признакам, которая в данном случае просто находится на начальной стадии и не так ярко проявляет себя.

В чем состоит опасность болезни?

Во время приступа давление может повысится до критического показателя.

Опасна артериальная гипертензия значительным и резким повышением давления — гипертоническим кризом. Повышенное давление приводит к огрубению артерий, на стенках сосудов накапливаются жировые элементы.

Сосуды сужаются, возникает стенокардия. Еще одним осложнением является тромбоз. Тромб в коронарной артерии провоцирует инфаркт, а в артерии, снабжающей мозг кровью — инсульт.

Но особенно страшна артериальная гипертония своим воздействием на все органы и системы организма, вызывая серьезные осложнения.

Выше уже было сказано, что от самой простой и, можно сказать, безобидной стадии гипертония вскоре приведет к тяжелым и опасным последствиям. Риск появления сердечно-сосудистых проблем и патологий внутренних органов станет вполне реальным.

При отсутствии врачебного контроля и должного лечения это состояние, в конце концов может привести к увеличению сердца, инфаркта, сердечной недостаточности. Потеряют эластичность кровеносные сосуды, в результате чего появятся расширения и аневризмы. Это станет благоприятным толчком к появлению закупоривания.

Из-за постоянно высокого АД всегда будет высок риск кровоизлияния в мозг, что повлечет за собой инсульт. Снижение памяти, работоспособности, интеллекта, проявление слепоты, почечной недостаточности, а так же ряда других дегенеративных разрушений организма — все это может повлечь за собой обычная гипертония, на которую привыкли многие просто не обращать внимания.

  1. Диабет;
  2. Курение;
  3. Малоподвижный образ жизни;
  4. Повышенный холестерин;
  5. Употребление спиртного;
  6. Лишний вес;
  7. Некачественное питание.

Лечение гипертонии: живите на здоровье!

Длительная артериальная гипертензия приводит к выраженным нарушениям в работе многих жизненно важных органов и систем организма человека.

А при отсутствии адекватной помощи заканчивается развитием слепоты, инфаркта или инсульта. Поэтому очень важным вопросом является правильное лечение гипертонической болезни.

Это заболевание диагностируется в том случае, когда у больного выявляется стойкое повышение АД до 140/90 мм рт. ст. и выше.

  • В подавляющем большинстве случаев истинную причину болезни выявить не удается, и поэтому специалисты говорят об эссенциальной гипертензии, составляющей до 95% всех случаев повышения давления.
  • В других случаях высокое АД является вторичным (при эндокринных или почечных заболеваниях), то есть выступает в роли симптома основного заболевания.
  • В роли провоцирующих факторов ГБ выступают:
  • наследственная предрасположенность;
  • постоянное эмоциональное перенапряжение;
  • неправильное питание, и потребление избыточного количества соли;
  • ожирение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки (курение).

Патогенез развития гипертонии имеет несколько теорий:

  1. Некоторые авторы утверждают, что ГБ развивается в результате возникновения перевозбуждения в коре и подкорковой зоне головного мозга под влиянием внешних раздражающих факторов.
  2. Существует предположение, что в основе развития стойкого высокого давления лежит наследственно обусловленный дефект почечного механизма регуляции АД. При этом происходит задержка натрия в организме и увеличение объема циркулирующей крови за счет избытка жидкости.
  3. Есть теория о нарушении работы калий-натриевых насосов в гладкомышечной ткани, которая образует стенки сосудов.

Все данные теории являются дополнением друг к другу, и достоверно объясняют механизм возникновения заболевания. Не исключено, что все три варианта нарушения имеют место при артериальной гипертензии.

Гипертония при длительном течении вызывает достаточно серьезные осложнения, многие из которых приводя человека к инвалидности, или даже к летальному исходу:

  1. Начинает увеличиваться нагрузка на сердечную мышцу, которая вынуждена выталкивать кровь с большим усилием. Это приводит к развитию гипертрофии левых отделов, с последующим развитием застойной недостаточности. При усиленной работе потребность миокарда в кислороде увеличивается, поэтому на фоне измененных атеросклерозом сосудах часто возникает острая ишемия с приступами стенокардии и развитием инфаркта миокарда.
  2. Недостаточное поступление кислорода к головному мозгу приводит к возникновению транзиторных ишемических атак и инсультов.
  3. При длительно текущей гипертензии развивается слепота из-за постоянного спазма сосудов сетчатой оболочки и атрофии зрительного нерва.

Существует стандарт оказания медицинской помощи при гипертонической болезни, который принят специалистами во многих странах. Предложенная схема на данный момент является наиболее эффективным способом лечения.

Читайте также:  Вертебро-базилярная недостаточность при шейном остеохондрозе, холестериновых бляшках и тромбозах

При развитии ГБ, которая нуждается в коррекции при помощи медикаментов, пациенту следует изменить образ жизни. Это позволит снизить потребность в использовании лекарств и предотвратит развитие осложнений.

Гипертоническая болезнь при ее выявлении нуждается в постоянной коррекции давления при помощи нескольких групп препаратов:

  • тиазидовые диуретики, они способствуют выведению воды и солей из организма;
  • бета-блокаторы — снижают частоту и силу сердечных сокращений;
  • антагонисты кальция — снимают тонус с сосудов;
  • ингибиторы АПФ, которые помогают снизить действие ангиотензина, который повышает давление;
  • сартаны (действуют так же, как и ингибиторы АПФ, но более избирательно);
  • симпатолитики (снимают напряжение гладкомышечных волокон, из которых состоят стенки сосудов).
  1. Для недопущения возможных осложнений больному назначаются препараты, разжижающие кровь, тромболитики, гиполипидемические средства.
  2. Начальные стадии гипертензии можно откорректировать изменением образа жизни и правильным питанием. Исходя из понимания причины возникновения данной патологии, нужно придерживаться следующих правил:
  1. Нужно исключить продукты, которые могут повышать давление — крепкий кофе и чай, напитки, содержащие кофеин.
  2. Соленья, копчености, пряности, острые блюда. Они способствуют усилению жажды, за счет чего, а при потреблении избытка жидкости увеличивается объем крови в сосудах, повышая давление.
  3. Жирное мясо и любые блюда, содержащие животный жир, а также яйца. Эти продукты повышают холестерин в крови.
  4. Ограничить потребление воды до 1,2 литров в сутки.

Можно есть:

  1. Постное мясо в отварном виде и рыбу (особенно полезна океанская рыбы, которая содержит омега-3-жирные кислоты).
  2. Любые виды каш.
  3. Супы на овощном бульоне.
  4. Все молочные продукты, кроме соленого сыра.
  5. Фрукты и овощи в неограниченном количестве. Рекомендуется выбирать из них те, которые содержат клетчатку, которая способствует очищению организма, в том числе и от холестерина низкой плотности.

Такая диета поможет значительно улучшить состояние больного, и даже позволит снизить дозировку принимаемых лекарственных средств.

Профилактика гипертонической болезни бывает первичной и вторичной. Первичная профилактика заключается в использовании методов и средств для предотвращения развития заболевания.

Это довольно сложно, поскольку поменять образ жизни для человека бывает достаточно трудно. Следует также устранить влияние стрессов, стараться много двигаться, снижать свой вес, прекратить употребление алкоголя и курение.

Задача вторичной профилактики заключается в том, чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания и его осложнения. Больному рекомендуется соблюдать режим, сесть на диету, своевременно принимать назначенное лечение.

Если у него обнаруживаются заболевания, которые могут усугубить патологическое состояние, то следует уделить им пристальное внимание.

  • Анализ крови на гематокрит и гемоглобин;
  • Электрокардиограмма;
  • Анализ мочи на глюкозу и белок;
  • Определение уровня креатинина;
  • Анализ после голодания на глюкозу;
  • Определение азота мочи и крови.

Дополнительно при необходимости назначаются и другие анализы. Если диагноз был подтвержден, доктор обязательно посоветует максимально эффективные средства, которые позволят вылечить гипертензию полностью на начальной стадии.

Лечение умеренной артериальной гипертензии заключается в выполнении, прежде всего, немедикаментозных рекомендаций.

Поддержка нормального АД возможна благодаря ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек.

Многие люди предпочитают прием таблеток, хотя от любых фармацевтических препаратов будет мало пользы, если при этом человек не проявит силу воли и не изменит привычную жизнь.

  1. Фитотерапии;
  2. Рефлексотерапии и аутотренингов;
  3. Акупунктуре и массаже;
  4. Нормирование физических нагрузок;
  5. Поддержание диеты с отказом от обилия соли, углеводов и жира;
  6. Выпивать достаточное количество жидкости, но не превышать ее объем.

Медикаменты назначаются только в том случае, когда в течение 4-х месяцев положительных изменений не наблюдается.

В каждом случае при подборе препарата доктор учитывает массу индивидуальных факторов, поэтому самостоятельно начинать прием тех или иных лекарств нельзя!Главное правило медикаментозной терапии заключается в ее непрерывности.

Резкий отказ от препарата может повлечь массу серьезных осложнений, в числе которых даже инсульт и инфаркт.

Клиническая картина всегда зависит не только от тех цифр, которые проявляются при измерении артериального давления, но и тем, насколько были поражены органы. Вместе с нормализацией показателей всегда проводится терапия, которая направлена на восстановление кровоснабжения и общего состояния.

  • Диуретик бета-аденоблокатор ингибитор АПФ;
  • Антагонист кальция ингибитор АПФ альфа-аденоблокатор антагонист кальция;
  • Диуретик антагонист кальция бета-аденоблокатор.

Если такое воздействие не дает результатов, то в некоторых случаях показано проведение оперативного вмешательства. Положительной считается терапия, при которой АД снижается не менее, чем на 25%, улучшается у почек азотовыделительная функция, происходит улучшение картины глазного дна.

Даже в случае нормализации болезни потребуется наблюдение врача, а так же постоянный прием назначенных препаратов и ведение дневника с записью в него показателей замера АД для контроля.

Посещение доктора должно быть обязательным каждые 3 месяца — это позволяет не только хорошо следить за развитием патологии и предупреждать появление обострений, но и предупредить привыкание к препаратам, использующимся для лечения.

Артериальная гипертензия и гипертоническая болезнь, одно и тоже или нет?

Гипертония является основной причиной развития всех сердечно-сосудистых патологий, смертность от которых превышает 50%. Однако в отдельном случае ее можно вылечить и прогноз в таком случае будет благоприятным.

Самый негативный прогноз обычно у мужчин, так как на их состояние влияют не только заболевания внутренних органов, но и плохие условия труда, отсутствие полноценного отдыха, вредное питание, подверженность стрессам и меньшая стабильность давления.

  1. Гипертрофию миокарда;
  2. Артериальные и гипертонические кризы;
  3. Комплекс церебральных жалоб;
  4. Гиперренинную форму АГ.

Появление осложнений можно избежать, но их частота будет зависеть от возраста человека и того, насколько давно было выявлено заболевание. Иногда вылечить эту патологию бывает очень сложно на последней стадии и прогноз крайне неблагоприятный.

Доктора отмечают, что при желании улучшения собственного состояния каждый пациент способен снизить риск преждевременной смерти и сопутствующих заболеваний.

Профилактические меры

Профилактика болезни весьма проста и, прежде всего, следует следить за показателями давления и держать их в норме. Если первые звоночки уже проявились и врач все же поставил диагноз «артериальная гипертензия», то этого не нужно бояться.

Во многих случаях бывает достаточно просто нормализовать показатели. В этом немало помогает изменение образа жизни — отказ от поедания вредной пищи, алкоголя, курения, включение в свой режим больше физических нагрузок или просто прогулок. Все это помогает тренировать органы и сердце, поддерживает их долгое время работоспособными и понижает возможность развития патологий.

Вместе с этим нужно постараться избегать стрессов, ограничить количество потребляемой соли, а сахар заменить фруктами. Нормализация веса так же приведет к улучшению состояния организма. Такими нехитрыми мерами можно избежать необходимости лечения гипертонии и, конечно же, ее опасных проявлений.

Источник: https://power-strip.ru/arteriya/opasna-arterialnaya-gipertenziya/

Артериальная гипертензия

Общие сведения

Артериальная гипертензия (артериальная гипертония) – это длительное повышение артериального давления больше 140/90 мм рт.ст. Она может приводить к развитию инфарктов и инсультов. Однако при изменении образа жизни, отказе от вредных привычек и приёме лекарств, назначенных врачом можно нормализовать давление и снизить риск осложнений.

Причины

Артериальная гипертензия может быть симптомом некоторых заболеваний (вторичная артериальная гипертензия) или самостоятельным заболеванием ─ гипертоническая болезнь.

Точные причины гипертонической болезни неизвестны, однако установлены факторы, которые способствуют ее развитию:

В генах некоторых людей уже заложена предрасположенность к болезни, но она развивается не всегда. Её можно избежать, если контролировать факторы, указанные ниже.

Речь идёт не о весе, а о индексе массы тела (ИМТ). Его рассчитывают с учётом роста и веса. Если ваш ИМТ превышает  норму, то стоит подумать о снижении веса, чтобы снизить риск гипертонической болезни, а также других заболеваний.

  • Избыточное потребление поваренной соли

Употребление в пищу продуктов с большим количеством соли способствует повышению артериального давления.

Курение приводит к уплотнению стенок сосудов, а кроме того увеличивает риски инфарктов и инсультов.

Повышение артериального давления связано с употреблением алкоголя. Если выпивать более одного бокала вина или одной бутылки пива в день, то это может привести к повышению давления.

Давление повышается у людей, которые мало двигаются. Ежедневные получасовые прогулки могут уменьшить риск артериальной гипертензии.

Конфликты, переживания, перегрузки на работе, недостаток отдыха и сна могут привести к повышению давления.

Вторичная артериальная гипертензия встречается при многих заболеваниях:

  • Заболевания почек
  • Заболевания надпочечников
  • Гормональные нарушения
  • Заболеваниями сосудов
  • Синдром обструктивного апноэ сна
  • Приём некоторых лекарственных средств

Установить причину повышения давления позволят анализы, которые назначит врач. Это может быть анализ мочи, крови или более сложные исследования. В каждом случае подход индивидуальный.

Симптомы артериальной гипертензия

Повышение артериального давления никак не проявляется. Мелькание мушек перед глазами или боль в затылке, о которых часто пишут ─ это не симптомы артериальной гипертензии. Единственный способ её выявить – это периодически измерять своё давление.

Осложнения

  • инсульт
  • инфаркт миокарда
  • стенокардия
  • сердечная недостаточность
  • почечная недостаточность
  • поражение периферических артерий
  • нарушения зрения

Что можете сделать вы

Важно не только принимать лекарства, но и изменить образ жизни.

  • Постараться скорректировать свой вес в соответствии с нормами ИМТ.
  • Отдать предпочтение фруктам, овощам, морепродуктам и ограничить потребление животных жиров и быстрых углеводов (пирожные, печенье и т.д.).
  • Не стоит есть продукты с большим содержанием соли (копчености, консервы, полуфабрикаты и др.) Нужно стараться снизить потребление соли до 5 граммов в сутки (половина чайной ложки).
  • Нужно постараться бросить курить.
  • Алкоголь нужно употреблять в умеренных количествах.
  • Нужно больше двигаться. Выделяйте в день на физические нагрузки не менее 30 минут. Если есть возможность, займитесь плаванием, катайтесь на велосипеде.
  • Важно избегать стресса, не забывать отдыхать, высыпаться.

Важно принимать лекарства так, как сказал врач. Если вам кажется, что у вас развились какие-либо побочные эффекты из-за лечения, не прекращайте его самостоятельно, а сообщите об этом врачу.

Продолжайте приём лекарств и после нормализации давления. Ведь именно из-за приёма препаратов оно и пришло в норму. Цель лечения – это поддержать нормальное давление, а не снижать повышенное.

Не забывайте приходить на приём к врачу и обращаться, если почувствуете ухудшение самочувствия.

Что может сделать ваш врач

Врач обследует вас, установит тип артериальной гипертензии, определит её тяжесть и подберёт необходимое лечение.

Материал подготовлен редакцией проекта «Здоровье Mail.ru».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/disease/arterialnaya_gipertenziya/

Ссылка на основную публикацию