Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Беременность, даже легко протекающая, является серьезным стрессом для организма будущей матери. Постоянная нагрузка, бушующие гормоны, необходимость «работать за двоих» — все это так или иначе сказывается на состоянии органов.

Неудивительно, что за 9 месяцев проявляются такие симптомы и заболевания, о которых будущая мать раньше и не задумывалась. Безусловно, наибольший стресс приходится на репродуктивную и гормональную системы, однако сердечно-сосудистая порой страдает не меньше.

Одной из распространенных патологий является аритмия – нарушение сердечного ритма, которое может проявиться как до беременности, так и после ее наступления.

В чем заключаются особенности заболевания, чем оно грозит матери и малышу и, самое главное, что делать, чтобы справиться с опасными симптомами? Попробуем разобраться в наболевшем для многих беременных вопросе!

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Что представляет собой патология сердечного ритма?

Аритмия может являться как самостоятельным заболеванием, так и симптомом других, более серьезных проблем в работе сердечно-сосудистой системы. Заболевание представляет собой повторяющиеся приступы нарушения сердечного ритма без видимых на то причин.

Это значит, что периодически сердце может биться быстрее или, наоборот, замедлять свою работу, причем изменения пульса происходят спонтанно. В результате все внутренние органы женщины недополучают молекулы кислорода, которые в норме должны разноситься кровеносной системой по организму.

Регулярно повторяющаяся аритмия вызывает у плода кислородное голодание, что, в свою очередь, негативно сказывается на общем развитии и своевременном формировании крохи.

Чаще всего во время беременности аритмия появляется у женщин, склонных к подобной патологии до зачатия, однако даже те пациентки, которые никогда не жаловались на кардиологические проблемы, не застрахованы от приступов – заболевание является довольно непредсказуемым и, к тому же, коварным. Именно поэтому будущим мамам необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, прислушиваться к любым неприятным симптомам и своевременно обращаться к врачу, дабы исключить усугубление ситуации.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Классификация болезни

Особенности течения аритмии, а значит, и последующее лечение зависят в первую очередь от формы заболевания. Сбои в сердечном ритме могут проявлять себя следующим образом:

  • Экстрасистолия – самая неопасная форма кардиопатологии, которая в большинстве случаев не доставляет проблем, а иногда и вовсе никак не проявляется, за исключением периодического трепетания в грудной клетке.
  • Мерцательная аритмия – куда более опасна, особенно для плода. Именно эта форма отклонения может вызвать гипоксию, спровоцировать самопроизвольный аборт или преждевременные роды. Если вовремя не принять меры, приступы с каждым разом будут становиться все длительнее и глубже.
  • Синусовая аритмия – безусловно, самая опасная форма нарушения. Чаще всего она является не самостоятельным заболеванием, а симптомом куда более серьезных кардиологических проблем. Особый риск для беременной представляют непредсказуемые симптомы наступившего приступа, для которых характерна потеря сознания, ощущение удушья, потемнение в глазах и т.д.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Причины развития аритмии

В норме ЧСС контролируется синусовым узлом правого предсердия: электроимнульс, который проникает из предсердия в желудочки, провоцирует сокращение мышцы, запуская тем самым работу сердца.

Сбой, приводящий к аритмии, может возникнуть на любом из этапов этого механизма – непосредственно в синусовом узле, на пути от предсердия к желудочкам или в миоцитах сердца.

Давайте рассмотрим более детально каждый из возможных сценариев:

1. Нарушение автоматизма

При нарушении в синусовом узле может возникнуть несколько вариантов клинической картины:

  • гетеротропное нарушение, при котором синусовый узел не справляется с возложенной функцией, и генерация ЧСС происходит в других областях;
  • тахикардия, для которой характерен высокий пульс при нормальном синусовом ритме;
  • собственно аритмия, то есть нарушение ритма сердца;
  • брадикардия с замедлением пульса вплоть до 60 и менее ударов в минуту.

Внешне такая патология ощущается пациентом на физиологическом уровне: начинает пульсировать в висках (при тахикардии) или, наоборот, возникает слабость, головокружение, обморок (при брадикардии).

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

2. Нарушение проводимости

Если электроимпульс не передается полноценно от синусового узла к предсердиям и впоследствии к желудочкам, кардиолог диагностирует нарушение сердечной проводимости, которое проявляется различными симптомами, включая аритмию.

3. Нарушение возбудимости

Такой фактор характерен в основном для экстрасистолии. В этом случае возникают отклонения в миоцитах, которые никак не реагируют на корректно передаваемый импульс. Впрочем, при особо серьезной патологии возможна также тахикардия вплоть до 160 ударов в минуту, которая спустя определенный промежуток времени обычно купируется самостоятельно.

Что способствует возникновению болезни? Наиболее распространенные факторы риска

Факторами, влияющими на развитие аритмии, являются:

  • Изменения в системе кровообращения, характерные для периода беременности. У женщин «в положении» резко и ощутимо увеличивается суммарный объем крови: во-первых, это позволяет обеспечить полноценное кровообращение в системе «мать-плацента-плод», а во-вторых, предотвращает серьезные последствия неизбежных кровопотерь во время родов. Однако такая нагрузка сказывается на работе сердца, вызывая сбои, в том числе и аритмию.
  • Эмоциональный дисбаланс. Любой стресс или психоэмоциональное перенапряжение во время беременности ощущается совсем по-другому, а излишняя эмоциональность или волнение неизбежно приводит к учащению пульса. Поэтому в столь чувствительный период лучше избегать любых потрясений.
  • Длительный токсикоз. Изнуряющая тошнота и другие симптомы токсикоза изматывают организм, вынуждая работать в «экстренных» условиях. Такие нагрузки вкупе с недостатком питательных веществ, который неизбежен при постоянной тошноте и рвоте, могут привести к патологии сердечного ритма.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

  • Анемия. Во время беременности уровень гемоглобина снижается, что может стать причиной кислородного голодания организма матери и ребенка. Защитные механизмы, пытаясь компенсировать недостаток, активизируют кровообращение путем учащения сердечных сокращений, что и вызывает частые приступы аритмии.
  • Недостаток микроэлементов. Питание беременной должно быть особенно тщательно продуманно и сбалансированно, ведь поступающих питательных веществ должно хватать не только женщине, но и плоду. Дефицит йода, калия, железа сказывается на самочувствии пациентки, и приступы аритмии – один из распространенных симптомов подобного состояния.
  • Причины, не связанные с беременностью. Неблагоприятная наследственность, хронические заболевания в анамнезе, патологии щитовидки, вегето-сосудистая дистония и десятки других отклонений могут стать сопутствующими факторами риска для развития аритмии во время вынашивания малыша.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Симптомы заболевания

Во время приступа аритмии отмечаются следующие симптомы:

  • резкое изменение ЧСС – замедление или, наоборот, ускорение;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • слабость, нечеткость зрения, стук в висках;
  • гиперемия кожных покровов (чаще на лице, щеках);
  • тремор в пальцах рук;
  • «трепетание» в области сердца;
  • тошнота, рвота.

В большинстве случаев сбои в работе сердца ощущаются физически, однако слабые приступы легко перепутать с обычным истощением или токсикозом, поэтому при малейшем подозрении следует на всякий случай обследоваться у кардиолога – он точно определит наличие аритмии.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Диагностические манипуляции

Для того, чтобы выявить аритмию при беременности, далеко не всегда хватает клинической картины и субъективных ощущений пациентки – в некоторых случаях для постановки диагноза требуется проведение специализированных исследований.

Наиболее простым и наглядным способом является измерение ЧСС: если в норме пульс варьирует в диапазоне 60-80 ударов в минуту, то во время приступа аритмии эти показатели могут значительно снижаться или, наоборот, повышаться.

Однако далеко не каждый случай тахи- или брадикардии можно рассматривать как аритмию – подобная патология возникает только при одновременном изменении частоты и ритмичности пульса.

Для уточнения особенностей течения аритмии во время беременности кардиолог может рекомендовать следующие исследования:

  • стандартная электрокардиография,
  • суточный мониторинг динамики показателей ЭКГ,
  • УЗИ сердца и щитовидки,
  • общий и биохимический анализы крови,
  • исследование уровня гормонов щитовидки.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Столь тщательная диагностика позволяет определить не только наличие аритмии, но и особенности ее течения, конкретную форму и степень выраженности, а значит, составить корректную программу терапии, что особенно важно при беременности, когда список разрешенных медикаментов крайне невелик.

Лечение аритмии при беременности

Каждый случай нарушения сердечного ритма у беременной рассматривается индивидуально, ведь главное – чтобы польза от назначенной терапии сочеталась с отсутствием рисков для развития плода.

Легкие формы патологии стараются купировать изменением образа жизни, поскольку такой способ является максимально безопасным и достаточно действенным.

Полезные рекомендации, которые назначает специалист при аритмии, не только не нанесут вреда, но и помогут улучшить общее самочувствие женщины, облегчат течение беременности и поддержат организм в столь непростой период:

  1. Умеренное потребление соли (не более 5 г ежесуточно), сахара и трудноусвояемых животных липидов.
  2. Рацион, богатый калием, кальцием и магнием: кисломолочные продукты, гречка, орехи, семена тыквы, сухофрукты, черная смородина, капуста, мед и т.д.
  3. Частое, но дробное питание небольшими порциями 5 раз в день.

Подобная терапия применима только при нечастых и легко протекающих приступах аритмии и требует тщательного врачебного контроля.

При отсутствии положительной динамики требуется более серьезная медикаментозная поддержка организма, особенности которой зависят от формы болезни и срока беременности.

После изучения анамнеза и клинической картины кардиолог может назначить симпатомиметики, сердечные гликозиды и другие лекарственные препараты, разрешенные во время вынашивания ребенка. Точную дозировку и регулярность приема таблеток также рассчитывает врач.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

В наиболее серьезных случаях лечение аритмии может включать оперативное вмешательство. Наиболее благоприятным периодом для подобных манипуляций является срок 26-30 недель, однако при угрозе жизни операция может быть проведена в любом триместре.

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник: https://mamsy.ru/blog/aritmiya-pri-beremennosti/

Аритмия при беременности на ранних сроках

Синусовая (синоатриальная) аритмия – это нарушение нормальной работы сердца, при которой наблюдаются перебои частоты и ритмичности сердечных сокращений.

Такое состояние нередко свидетельствует о патологических изменениях в организме. Проблема может возникнуть, как последствие серьезных заболеваний или быть результатом некоторых внешних обстоятельств.

Провокаторами часто выступают переедание, стресс, большие физические нагрузки.

Симптоматика

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Внутри стенок сердца располагается синусовый узел. Именно в нем и возникает импульс сердечного сокращения.

Синусовый узел состоит из группы клеток, которые отвечают за генерирование электрического импульса. Его полное распределение происходит в период движения через специальные волокна, расположенные в стенке сердца. Такая система объединяет большое количество тонких волокон.

Таким образом, сердечная мышца создает ритмические сокращения, определенной периодичности. Считается нормой, когда человеческое сердце совершает 60-90 ударов в секунду. Отклонение от этих параметров, влечет за собой развитие многих заболеваний, включая синусовую аритмию.

Это заболевание может быть определено рядом симптомов:

  • частое или редкое сердцебиение;
  • перебои сердечного ритма;
  • головокружение;
  • боли в области груди;
  • одышка;
  • общая слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • обморок.

Иногда аритмию диагностируют на ранних сроках беременности. Зачастую она не требует вмешательств и проходит сама по себе.

Перебои в работе сердца чаще проявляются во второй половине беременности и, кроме вышеперечисленных симптомов, могут появится отеки на ногах. Распространенность и характер нарушений сердечного ритма и проводимости у беременных женщин представлен на диаграмме ниже.

Читайте также:  Лечебные упражнения при варикозе нижних конечностей

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Причины возникновения заболевания

В период вынашивания ребенка количество циркулирующей крови в организме женщины увеличивается на 20%. Это приводит к образованию другой дополнительной системы кровообращения, которая соединяет мать и ребенка. Этот процесс увеличивает нагрузку на сердце. Также уровень сердечных сокращение снижают следующие симптомы:

  • высокая нервная возбудимость;
  • снижение стрессоустойчивости;
  • появление токсикоза;
  • снижение гемоглобина;
  • дисфункция щитовидной железы.

Часто основной причиной синусовой аритмии во время беременности является нарушение обмена веществ в сердечных клетках. Такое возможно в случае нехватки калия, магния и натрия. Содержание этих минералов внутри клеток миокарда должно быть в определенном количестве. Если оно выше или ниже нормы, то это непременно скажется на состоянии синусового узла.

Итак, факторами провоцирующими заболевание могут быть:

  • различные патологии сердца;
  • гипертония;
  • врожденные заболевания сердца;
  • заболевания щитовидной железы;
  • болезни надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • токсические отравления;
  • побочные действия от приема лекарств;
  • стресс;
  • переедание;
  • большие физические нагрузки;
  • диарея или запор.

Диагностика сердца

При каждом плановом посещении гинеколога, врач обязан проводить контроль частоты сердечных сокращений. Заподозрив какие-либо нарушения, врач назначает дополнительное обследование для подтверждения диагноза.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

  1. ЭКГ. С помощью специального прибора регистрируется частота и регулярность сердечных сокращений. Методика позволяет выявить любые нарушения в работе сердечной мышцы.
  2. Эхокардиография. Инвазивный метод, который искусственно вызывает нарушение ритма и, следовательно, определяет причины, по которым оно происходит. Благодаря внутрисердечным исследованиям к сердцу доставляются специальные электроды-катетеры. Которые регистрируют эндокардиальные электрограммы. Эхокардиография проводится в разных частях сердца.
  3. Холтеровское суточное мониторирование – это мониторинг ЭКГ в течение дня. Благодаря этому исследованию можно проследить сердечный ритм человека за весь день.
  4. Общий анализ крови. Он позволяет определять изменения в кровообращении.
  5. Липидограмма крови. Анализ выявляет потенциально опасные сдвиги жирового обмена, лежащие в основе сердечно-сосудистых заболеваний.
  6. Анализ на гормоны щитовидной железы. Определяет уровень гормонов и диагностирует патологии в работе щитовидной железы.
  7. УЗИ щитовидной железы – способ диагностирования патологических процессов в этом органе.

Методики лечения

Во время беременности лечить синусовую аритмию необходимо обязательно, однако к этому процессу стоит подходить с особой осторожностью.

В теле женщины происходит множество изменений, поэтому выбор лекарств и их дозировка подбирается только лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей.

Нельзя упускать из вида и тот факт, что реакция организма беременной на лекарственные препараты может быть непредсказуемой.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Медикаментозный подход

Во время беременности любое лекарство следует использовать с особым вниманием. Коррекция дозы осуществляется непосредственно лечащим врачом и рассчитывается на основе состояния женщины. Чаще всего назначают следующие препараты:

  • Аспирин. Обычно дозировка составляет 100-300 мг в день. На последнем триместре беременности дозу необходимо снизить. Не рекомендуется применять этот препарат людям с патологиями почек и печени. Также лекарство обладает побочным действием: тошнота, анорексия, кожная сыпь.
  • Адреналин. Препарат вводят внутримышечно по 0,3-0,5-0,75 мг. Во время приема возможно усиление уже существующих симптомов. Не рекомендуется людям с гиперчувствительностью и диабетом.
  • Фуросемид. Он вводится внутривенно или внутримышечно по 40 мг. Препарат не рекомендуется применят в первом триместре беременности. Побочными эффектами является тошнота, рвота, диарея, головокружение и депрессия.

Альтернативная медицина

Некоторые люди предпочитают прибегнуть к методам народной медицины. Но во время беременности это может быть небезопасно. Лечить заболевание можно и в домашних условиях, но процесс обязательно должен контролироваться профессионалом.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

  1. Лимон и мед. Полкилограмма лимонов необходимо мелко нарезать и смешать с таким же количеством меда. Полученную смесь используют по одной столовой ложке дважды в сутки.
  2. Лук с яблоком. Нужно измельчить одну луковицу и одно яблоко в состояние каши. Полученную смесь принимают по одной столовой ложке между каждым приемом пищи в течение месяца.
  3. Сельдерей, петрушка и укроп. Корень сельдерея необходимо измельчить и смешать с петрушкой и укропом. Можно приправить смесь оливковым маслом и употреблять как салат.

Возможные осложнения

Синусовая аритмия имеет серьезные последствия, поэтому ни в коем случае нельзя оставлять заболевание без внимания.

Нарушение кровообращения в организме матери негативно сказывается на состоянии плода. С кровью малыш получает необходимые микроэлементы и питание, которые необходимы для нормального развития. Также появляется вероятность развития плацентарной недостаточности, при котором плацента не способна нормально функционировать. Такое последствие грозит развитием гипоксии плода.

Серьезным осложнением является развитие сердечной недостаточности. Это опасное состояние угрожает жизни матери и ребенка. Беременность с таким диагнозом протекает очень сложно.

Как и другие сердечные недомогания, нарушение ритма может перетекать в хроническую форму. В этом случае негативные симптомы будут постоянными спутниками человека.

Тяжелое течение аритмии в некоторых случаях приводит к прерыванию беременности. В родах нарушения ритма также могут неблагоприятно сказаться на течении процесса.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Профилактика для молодых мам

Если у беременной диагностировали синусовую аритмию, прежде всего, нужно пересмотреть свой рацион:

  1. Отказаться от продуктов с высоким содержанием холестерина;
  2. Ограничить употребление жирного мяса;
  3. Исключить потребление напитков с высоким содержанием кофеина, таких как чай и кофе.

В меню беременной обязательно должны присутствовать продукты богатые калием:

  • грецкие орехи;
  • сухофрукты (курага, чернослив);
  • бананы;
  • тыква;
  • кабачки.

Важно есть часто, но маленькими порциями, не допуская ощущения переполненного желудка. Излишнее употребление еды приводит к раздражению нервных рецепторов, которые отвечают за функции синусового узла. В результате повышается риск возникновения аритмии. Также не рекомендуются ночные перекусы.

Источник: https://sibmed.su/aritmiya/aritmiya-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Методы лечения аритмии во время беременности, лекарства, сердце

Что делать если при беременности был поставлен диагноз «аритмия»? Что способствует возникновению перебоев в сердце при беременности? Эти и многие другие вопросы беспокоят будущих мамочек, которые столкнулись с данной проблемой. Ответы на них далее в статье.

Что такое аритмия

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактикаАритмия при беременности – патологические изменения в сердечном ритме и проводимости волокон миокарда. Сопровождается нарушением силы мышечных сокращений, частоты.

Аритмия у беременных возникает вследствие следующих причин:

  • наличие структурных и функциональных пороков сердца у женщины;
  • наличие операций на миокарде в прошлом;
  • патологии вегетативной нервной системы;
  • увеличенный тонус симпатического отдела нервной системы;
  • неправильная работа желудка и пищеварительного тракта;
  • изменения в работе эндокринной системы;
  • нарушения метаболизма;
  • патологии дыхательной системы;
  • неправильное питание, которое включает большое количество жирных и жаренных продуктов;
  • употребление спиртосодержащих напитков;
  • анемия беременных;
  • острые формы токсикоза.

Спровоцировать изменение в сокращения сердечной мышцы может практически любой внешний фактор.

Женщины с врожденными патологиями сердца более склонны к отклонению и относятся к группе риска.

Во время беременности аритмия чаще всего возникает из-за изменений, которые происходят в гормональной системе.

Виды аритмии

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактикаВ кардиологической практике выделяют несколько видов данной патологии. Аритмия бывает:

  • экстрасистолия;
  • синусовая;
  • мерцательная;
  • пароксизмальная тахикардия;
  • синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта;
  • блокадная.
  1. Экстрасистолия сопровождается увеличение электрической активности отдельных клеток миокарда. Часто данная разновидность сопровождается другими патологиями сердца.
  2. Синусовая аритмия при беременности – состояние, при котором сокращения сердечной мышцы происходят спустя разные временные промежутки. Осложнения часто возникает на фоне инфекционных заболеваний и нарушениях работы вегетативной нервной системы. Данный вид аритмии при беременности часто встречается на ранних сроках.
  3. Мерцательный вид характеризуется тем, что нервные импульсы не доходят от предсердия к желудочку. При этом наблюдается резкое увеличение количества сердечных сокращений. Может достигать 300 ударов в минуту.
  4. Пароксизмальная тахикардия – наиболее распространенный вид аритмии при беременности на поздних сроках. В течение дня неоднократно может увеличиваться частота сокращений сердечной мышцы, что может спровоцировать повышение маточного тонуса.
  5. Синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта возникает только при наличии других заболеваний сердца. Эта разновидность не имеет характерной симптоматики и очень плохо диагностируется.
  6. Блокада – это вид аритмии, при которых нервный импульс не проходит к участкам сердца из-за некроза тканей.

Симптомы

Каждый вид аритмии при беременности имеет характерные симптомы.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактикаСимптоматика экстрасистолии:

  • ощущение головокружения;
  • чувство боли в области грудной клетки;
  • физиологическое ощущение неправильной частоты сокращений.

Проявления синусовой аритмии:

  • ощущение сильного биения сердца;
  • одышка и дыхательная недостаточность;
  • потеря сознания и потемнения в глазах.

Симптоматика мерцательной аритмии:

  • головокружение;
  • тремор рук и ног;
  • внезапная потеря сознания;
  • психоэмоциональное напряжение.

Симптомы пароксизмальной тахикардии:

  • возникновение приступов несколько раз за сутки;
  • головокружение;
  • учащение сердечного ритма до 150 ударов в минуту;
  • сильная слабость и потемнение в глазах;
  • неприятные ощущения в области грудной клетки.

Признаки блокады:

  • потеря сознания;
  • головокружение.

Синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта не имеет характерных симптоматических проявлений.

Если будущая мама обнаружила у себя один или несколько из перечисленных симптомов, то необходимо как можно скорее проконсультироваться с врачом и пройти обследование у кардиолога.

Методы диагностики

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактикаПоводом для обращения к врачу может стать любое недомогание беременной, характерное для той или иной разновидности аритмии. Изучив жалобы, врач назначает комплексное обследование.

Диагностика аритмии при беременности включает в себя:

  • ЭКГ – метод диагностики, при котором электрическая активность сердца фиксируется при помощи специальных электродов;
  • ЭКГ по методу Холтер – исследование активности сердца производится на протяжении суток;
  • ЭХО–КГ – ультразвуковое исследование функционирования сердца беременной;
  • проба с физической нагрузкой – ЭКГ проводится в процессе активных физических действий женщины;
  • тест с наклонным столом – сначала сердечный ритм исследуется горизонтальном положении, затем в вертикальном. Используется при частых потерях сознания;
  • электрофизиологическое исследование – методика, при которой электроды вводятся в полость сердца;
  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • консультация кардиолога.

Методы лечения

Выбор лечения аритмии при беременности зависит от ее вида. Экстрасистолия, как правило, лечится регулирование образа жизни, правильным питанием и адекватными физическими нагрузками, которые допустимы в перинатальный период. Однако если патология сильно выражена, могут назначить адреноблокаторы.

Синусовый вид аритмии требует приема специальных лекарственных препаратов, которые нормализуют сердечный ритм. Помимо этого, женщина должна контролировать прибавку веса и пить витаминно-минеральные комплексы, которые ей назначит врач.

Мерцательная аритмия требует обязательного радикального лечения. Будущей маме вводят Новокаинамид. Затем проводят специальные процедуры по защите плода в матке. Затем женщине проводят экстраимпульсную терапию.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактикаПароксизмальная тахикардия часто лечится приемом седативных препаратов и стабилизацией эмоционального фона беременной.

Синдром Вольфа-Паркинсон-Уайта лечится введением Новокаинамида. В большинстве случаев не требует специфического лечения, его нужно просто держать под контролем.

Читайте также:  Анализ крови на липидный спектр: что показывает, расшифровка

Блокады у беременных требуют установки кардиостимулятора. Так же таким мама запрещено рожать самостоятельно, поэтому им назначается операция кесарева сечения.

Профилактика

Мероприятия по профилактики аритмии во время беременности основываются на правила здорового образа жизни.

  1. Будущей маме необходимо придерживаться правильного питания. Для этого из рациона необходимо исключить жаренные, копченые, соленые продукты. Помимо этого, рекомендуется ограничить употребления кофеинсодержащих напитков, таких как чай и кофе. Кондитерские изделия также должны быть в рационе в минимальном количестве.
  2. В период вынашивания ребенка очень важно соблюдать питьевой режим. Достаточное количество воды нормализует работе сердечно-сосудистого аппарата.
  3. Женщина должна регулярно заниматься физическими упражнениями, которые разрешены в период беременности.
  4. Необходимо регулярно гулять на свежем воздухе.
  5. По рекомендации врача принимать витамины и минеральные комплексы.

Соблюдая рекомендации по профилактики данной патологии, женщина значительно снижает вероятность ее возникновения и поддерживает работу сердца в условиях возросшей нагрузки.

Аритмия – частая патология беременных женщин. При соблюдении рекомендаций по ведению здорового образа жизни будущая мама значительно снижает риск ее возникновения.

  • Если же тревожные симптомы все-таки появились, о них необходимо как можно скорее рассказать врачу.
  • Своевременная диагностика и правильное лечение снижают риск развития осложнений для ребенка.
  • Частые головокружения и потери сознания – это серьезный повод для обращения к врачу.

Источник: https://kakrodit.ru/metody-lecheniya-aritmii-vo-vremya-beremennosti/

Аритмия при беременности: особенности состояния, профилактика

  • Дополнительное образование:
  • «Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

В период ожидания малыша в организме женщины происходят серьезные изменения. Аритмия, возникающая во время беременности, может свидетельствовать о нарушении работы сердца. Будущей матери необходимо обратиться к врачу: он проведет детальное обследование, сумеет выявить форму патологии, разберется в причинах, её вызвавших.

Является ли аритмия препятствием для наступления беременности?

Если эта патология была диагностирована еще до беременности, женщине нужно регулярно посещать кардиолога. Что же доктор может сделать для своей пациентки? Специалисту требуется составить индивидуальный план лечения больной. В некоторых случаях будущую мать помещают в стационар.

Это обусловлено тем, что при аритмии частота ударов сердца значительно увеличивается, могут появляться дополнительные очаги возбуждения в области миокарда. При тяжелой форме патологии возникает угроза прерывания беременности. Велика и опасность появления тяжелых пороков у малыша.

При увеличении срока беременности угроза для здоровья матери и ребёнка возрастает, поэтому больной требуется лечение специальными препаратами.

Причины появления аритмии у будущей матери

Нарушения в работе сердца при ожидании малыша возникают под влиянием следующих обстоятельств:

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

  • Врожденный порок сердца.
  • Кардиомиопатия.
  • Отравление качественными продуктами питания.
  • Болезни органов мочевыделительной системы.
  • Токсикоз, сопровождающийся частой рвотой.
  • Сильная аллергическая реакция.

Аритмия у беременных развивается и на фоне злоупотребления алкогольными напитками, крепким кофе. Женщина, ожидающая ребёнка, слишком чувствительна: она остро реагирует на любые события, происходящие в её жизни. Излишняя тревожность и раздражительность также могут провоцировать изменение сердечного ритма.

Приступ мерцательной аритмии у будущей матери

При этой форме патологии изменяется ритм сокращения предсердий. Различают две формы мерцательной аритмии: трепетание и мерцание. Данное заболевание характеризуется следующими симптомами:

  • Одышка.
  • Изменение частоты сокращений сердца.
  • Обмороки.
  • Дрожь в теле.
  • Психологические проблемы (появление страха смерти).

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Заболевание зачастую протекает бессимптомно. Мерцательная аритмия нуждается в срочном лечении: при этой болезни повышается риск развития тромбоза сосудов, ухудшается состояние коронарных артерий.

Для того чтобы восстановить привычный ритм сердца, необходимо медленно ввести в организм больной раствор Новокаина. При мерцательной аритмии применяют и электроимпульсную терапию, проводят радиочастотную абляцию.

Выбор конкретной методики лечения зависит от тяжести заболевания.

Медикаментозные препараты для нормализации сердечного ритма

Аритмия, развивающаяся при беременности, лечится различными медикаментозными средствами. Нифедипин необходимо принимать внутрь трижды в день. Не рекомендуется превышать максимальную суточную дозировку препарата — она составляет 120 мг. Средняя продолжительность курсового лечения — 30 дней.

Медикамент запрещается принимать при пониженном артериальном давлении, сердечной недостаточности. При приеме Нифепидина могут возникать нежелательные побочные эффекты: головные боли, тошнота. В большинстве случаев лекарственное средство хорошо переносится больными.
При лечении аритмии применяют и Верапамил. Суточная дозировка препарата устанавливается индивидуально.

При использовании Верапамила наблюдается следующие побочные действия:

  • Расстройство желудка.
  • Головокружение.
  • Депрессия.

Медикамент запрещен к применению беременным женщинам, страдающим сердечной недостаточностью.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Эффективность народных средств при синусовой аритмии

При такой патологии, как синусовая аритмия сердца при беременности, у женщины появляются отёки, одышка. Она жалуется на слабость, быструю утомляемость.

При возникновении симптомов синусовой аритмии нужно обратиться к врачу: болезнь может перейти в хроническую форму. Кроме того, повышается вероятность развития сердечной недостаточности. В тяжелых случаях возможен смертельный исход.

Синусовая аритмия при беременности лечится как лекарственными препаратами, так и народными методами. Обыкновенный хвощ способен творить чудеса:

  • Для приготовления лекарственного настоя нужно залить 10 граммов растительного сырья 0,4 л кипящей воды.
  • Смесь настаивают в течение 120 минут.
  • После этого настой процеживают.
  • Пьют по 10 мл средства трижды в день.

При длительном употреблении данного снадобья уменьшается частота сокращений сердца, состояние женщины значительно улучшается. Но применять народные методы лечения синусовой аритмии разрешается только после одобрения доктора. Иначе женщина может причинить вред своему здоровью.

Вкусные салатики помогут при синусовой аритмии!

Женщине стоит взять на вооружение следующие рецепты:

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

  • Нужно взять одну головку лука, добавить к ней протертое яблоко. Данную смесь следует кушать дважды в сутки в промежутках между едой. Для того чтобы облегчить симптомы синусовой аритмии, нужно готовить такой салат на протяжении месяца.
  • Существует и другой рецепт полезного салата: корень сельдерея натирают на мелкой терке, добавляют к нему укроп и небольшое количество зелени петрушки. В полученную смесь разрешается насыпать немного соли. Данное блюдо рекомендуется употреблять ежедневно.

При синусовой аритмии полезны и фруктовые салаты. В них можно добавить немного свежего цветочного мёда.

Гомеопатия на страже здоровья женщины

Беременная женщина, страдающая аритмией, нередко испытывает ощущение тревоги, становится раздражительной.

Что делать в том случае, когда весь мир видится в чёрном свете, окружающие кажутся чёрствыми и равнодушными к проблемам будущей матери? Для восстановления душевного равновесия стоит использовать гомеопатические средства. Они не только улучшают сердечный ритм, но и оказывают успокоительное воздействие на организм.

К примеру, Нервохель отлично справляется с повышенной возбудимостью и другими эмоциональными проблемами. Данное средство нельзя принимать при наличии индивидуальной восприимчивости к его компонентам.

Для улучшения работы сердца применяют и Кралонин. Его рекомендуется пить по 10 капель дважды в сутки.

Нужно ли беременной лечения в стационаре?

Многие женщины не хотят ложиться в больницу: унылые стены клиники производят на них удручающее впечатление. В приведенном ниже списке наглядно показаны все минусы употребления препаратов, произведенных в таблетированной форме. Поэтому не стоит игнорировать проблему и надеяться на «волшебную» пилюлю, помогающую от всех бед:

  1. У женщины, ожидающей ребёнка, повышается объём циркулирующей крови, поэтому дозировку таблеток необходимо периодически увеличивать.
  2. В период беременности ускоряется почечный кровоток, в силу этого медикаменты довольно быстро выводятся из организма.
  3. У будущей матери нередко наблюдается гипопротеинемия. Из-за снижения содержания белков в организме действие таблеток заметно ослабевает.

В стационаре женщина регулярно сдает необходимые анализы, находится под наблюдением врача: поэтому преимущества лечения в стационарных условиях очевидны.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/aritmiya/aritmiya-pri-beremennosti

Аритмия при беременности: синусовая, мерцательная, симптомы, лечение

Организм женщины во время беременности всегда подвергается не только гормональным изменениям, но и дополнительной нагрузке. Из-за этого сердце сокращается в усиленном режиме и иногда у будущей матери выявляется аритмия при беременности.

Изменения сердечного ритма могут проявляться следующими состояниями: синусовая и мерцательная аритмия, аритмия при синдроме Вольфа – Паркинсона – Уайта, экстрасистолия.

Некоторые из них вызываются физиологическими причинами, абсолютно безопасны для здоровья женщины и ее будущего малыша, а другие – угроза для гестации или первопричина опасных осложнений. Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Аритмия при беременности может быть опасной. Обращаться к врачу нужно при появлении любых симптомов нарушений ритма

Причины 

Нарушения ритмичности сокращений миокарда во время беременности провоцируются не только патологиями сердца. Их возникновению могут способствовать:

  • тиреотоксикоз и другие патологии щитовидной железы;
  • заболевания нервной, дыхательной, пищеварительной систем;
  • железодефицитная анемия;
  • частые стрессовые ситуации;
  • нарушения обменных процессов;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • генетическая предрасположенность;
  • зависимости: алкогольная, наркотическая, никотиновая;
  • неправильно организованное питание.

По наблюдениям специалистов, почти у 50% пациенток аритмии при беременности вызываются функциональными отклонениями, и их появление никак не связано с присутствием органической патологии сердца. Нередко, примерно у 21,2% больных, аритмия возникает повторно и является уже следствием присутствующих патологий сосудов и сердца. У 3,7% женщин она протекает в тяжелой форме.

Развитие аритмии во время беременности всегда должно становиться поводом для обращения за консультацией к специалисту.

В ряде случаев она вызывается нефизиологическими причинами и может представлять опасность для здоровья будущей матери и малыша.

Актуальность рекомендаций доктора в этих случаях трудно переоценить, ведь аритмичность пульса может быть опасна и в ранние сроки, и на последних месяцах гестации.

Разновидности и проявления аритмий при беременности 

В период гестации у женщины могут выявляться следующие виды аритмий:

  • синусовая аритмия – возникает из-за нарушения проводимости синусового узла и сопровождается выраженной тахикардией;
  • экстрасистолия – характеризуется внеочередными сокращениями всего сердца или его отдельных частей;
  • мерцательная аритмия – сопровождается мерцанием, то есть чрезвычайно частым сокращением предсердий;
  • пароксизмальная аритмия – сопровождается замещением синусового ритма и возникновением приступов, характеризующихся учащением пульса до 140–220 ударов в минуту;
  • аритмии при синдроме Вольфа – Паркинсона – Уайта – вызываются перевозбуждением желудочков и протекают в виде предсердной и желудочковой экстрасистолии, трепетаний или фибрилляций предсердий, наджелудочковой тахикардии.

Распознать форму аритмии можно только после всесторонней диагностики.

Общие симптомы 

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Симптомы аритмий не всегда специфичны, и для их устранения необходимо выяснить причину, вызвавшую приступ

Сама женщина не сможет определить вид развившейся аритмии. Диагностика должна проводиться при участии кардиолога и только после проведения ряда исследований.

Аритмия при беременности может сопровождаться следующими неспецифичными и выраженными в разной мере симптомами:

  • учащенный и аритмичный пульс;
  • перебои в работе сердца;
  • толчкообразные удары в области грудины;
  • дискомфортные ощущения в грудной клетке;
  • ноющие, давящие или сжимающие боли в области сердца;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • одышка.
Читайте также:  Какие лекарства принимать при учащенном сердцебиении, что принимать при тахикардии

Выраженность и вариабельность симптомов зависит от степени нарушений и формы аритмии. Кроме вышеописанных комбинаций симптомов у женщины могут присутствовать и проявления того заболевания, которое стало первопричиной нарушений ритма сердца.

Аритмия на ранних сроках

В этот период гестации обычно возникает синусовая аритмия, которая развивается вследствие колоссальных изменений в организме будущей мамы.

Чаще она проходит самостоятельно, для ее устранения достаточно избавиться от вызывающей ее причины (например, проветрить душную комнату или снизить физическую нагрузку).

Кроме этого, следует выполнять рекомендации доктора по профилактике синусовой аритмии: они просты и обычно оказываются эффективными.

У некоторых женщин на раннем сроке беременности возникают опасные и угрожающие жизни матери и плода мерцательные аритмии, которые надо обязательно устранять.

В первом триместре беременности лекарства должны назначаться только опытным специалистом, который учитывает все риски приема тех или иных препаратов.

На этом этапе плацента еще не сформирована и организм будущего ребенка находится под угрозой воздействия лекарственных средств, поступающих в кровь женщины.

При появлении любого симптома аритмии беременной нужно сделать ЭКГ для определения того или иного изменения сердечного ритма.

Аритмия на поздних сроках

Уже со второго триместра могут появляться эпизоды пароксизмов, а после третьего – экстрасистол. На поздних сроках гестации наблюдаются и другие типы изменений сердечного ритма, так как женщина нередко страдает от повышенного аппетита, одышки, ощущения нехватки воздуха или отеков.

К этому сроку плацента уже есть и при назначении антиаритмических средств у врача появляется больший выбор, хотя он все еще учитывает возможность негативного воздействия компонентов лекарств на организм будущего малыша. Например, препараты с атропином или белладонной никогда не назначаются беременным.

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Во время выполнения ЭхоКГ обнаруживаются синусовая аритмия, экстрасистолы и другие формы нарушений ритма

Диагностика

При жалобах на проявления аритмичности пульса или выявлении отклонений в результатах ЭКГ, проведенной в целях профилактики, женщине могут быть назначены следующие виды исследований:

  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • ЭКГ по Холтеру;
  • ЭхоКГ (эхокардиография);
  • МРТ сердца.

Объем обследования назначается в зависимости от клинического случая.

Последствия аритмий могут быть не только опасными, но и порой непредсказуемыми. Их всесторонняя диагностика всегда обязательна.

Лечение

Аритмия при беременности: причины, методы лечения и профилактика

Мерцательная и другие формы аритмий всегда опасны во время беременности, поэтому необходим постоянный врачебный контроль пульса

Тактика устранения аритмий зависит от их разновидности, степени выраженности и того момента, когда развилась аритмия (в ранние или поздние сроки). Эти же параметры определяют и возникающий при родах фактор риска.

Если у женщины возникает не нарушающая ее общее самочувствие синусовая аритмия, то прием лекарств ей не назначается, но проводится профилактика этого состояния. В остальных случаях для стабилизации пульса рекомендуется лечение седативными средствами.

При единичных и редких приступах экстрасистол лечение не назначается. Однако частые или групповые экстрасистолы у беременных должны лечиться препаратами калия, стабилизирующими ритм, успокоительными и другими средствами для нормализации работы сердца.

Приступы пароксизмальной тахикардии во время гестации могут устраняться при помощи ряда простых приемов:

  • энергичный массаж сонных артерий на протяжении 10 секунд;
  • надувание воздушного шарика;
  • давление тыльной стороной пальцев рук на закрытые глаза на протяжении 5 секунд. Этот способ следует применять осторожно, так как при черзмерном давлении есть риск повреждения сетчатки.

При необходимости терапия пароксизмов дополняется приемом седативных средств или транквилизаторов. Если необходимый эффект не достигается, то актуален прием антиаритмических средств. Лечение пациенток с патологиями сердца может проводиться при помощи сердечных гликозидов и симптоматических средств.

Проявления мерцательной аритмии, возникающей на любом сроке, всегда значительный фактор риска.

Во время беременности она не может полностью устраняться медикаментозно, и целью терапии является максимальное облегчение работы сердца, минимизирующее симптомы.

Женщине назначается прием сердечных гликозидов с постепенным снижением дозы, препаратов калия, прием антиагрегантов и антикоагулянтов и других стабилизирующих работу сердца средств.

При синдроме Вольфа – Паркинсона – Уайта назначаются антиаритмические препараты, а при необходимости восстановления ведущей роли синусового узла выполняется его стимуляция электрическим разрядом. При необходимости и во избежание последствий назначается устраняющая наджелудочковую тахикардию электроимпульсная терапия или препараты для стимуляции деятельности сердца.

Профилактика аритмии всегда актуальна

Для предупреждения аритмий во время беременности рекомендуется:

  • правильно питаться;
  • проветривать помещение как можно чаще;
  • гулять на свежем воздухе;
  • обеспечивать адекватные физические нагрузки;
  • заниматься физкультурой;
  • избегать стрессов;
  • исключить вредные привычки;
  • посещать кардиолога при наличии провоцирующих аритмии заболеваний.

Сведение факторов риска развития аритмий к минимуму помогает будущим мамам избежать возможных осложнений этого нарушения. Особенно актуальна профилактика аритмий среди тех женщин, у которых в анамнезе уже есть заболевания, способствующие нарушениям ритмичности пульса.

Аритмия при беременности может проявляться в разных формах, а тяжесть ее течения определяется первопричинами нарушений ритма. Она может возникать и на ранних, и на поздних сроках.

В случае физиологических вариантов изменений ритма пульса необходимости в лечении обычно нет и оно не назначается. Консервативная терапия проводится только при осложненном течении аритмий.

Все лекарства для устранения аритмии и сопровождающих ее симптомов должны назначаться только кардиологом и с учетом срока беременности. С особенной осторожностью они назначаются на ранних сроках гестации.

Также интересно почитать: синусовая тахикардия при беременности

Источник: https://www.baby.ru/wiki/aritmia-pri-beremennosti-priciny-raznovidnosti-simptomy-metody-diagnostiki-i-lecenia/

Аритмия при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

В некоторых случаях, о наличии аритмии вы можете даже не подозревать до начала беременности. Ведь именно это состояние будет провоцирующим. Также, к предрасполагающим и провоцирующим факторам можно отнести:

  • наличие других патологий сердца и сосудов;
  • наследственный фактор;
  • патологии эндокринной системы;
  • психологические нагрузки, нарушение в питании, наличие вредных привычек;
  • заболевания лёгких;
  • и др.

Симптомы

У будущих мам, можно диагностировать несколько видов аритмий, имеющие особенности клинического течения. При ранее диагностированной аритмии, во время беременности, она может приобрести форму экстрасистолии, проявляющаяся неприятными ощущениями в области сердца. Как правило, вы будете чётко ощущать, как сбился ритм сердца.

Не исключено и формирование мерцательной аритмии. Это самая нежелательная и опасная форма аритмии для беременных. Ведь кроме собственного организма, будет страдать и плод – гипоксия.

Мерцательная аритмия может быть связана с другими сердечными патологиями, а может развиваться без наличия органической патологии (первичная).

Иногда, признаки мерцательной аритмии остаются не распознанными, а иногда, женщина ощущает учащённое сердцебиение, которое может закончиться головокружением, общей слабостью, вплоть до обмороков.

Синусовая аритмия может быть симптомом развития более серьёзных заболеваний сердца. И главными признаками такой аритмии будет учащение или снижение частоты сердечного ритма.

Диагностика аритмии при беременности 

Диагностированием заболевания занимается ведущий акушер-гинеколог, совместно с кардиологом. Диагноз выставляется на основании жалоб, данных осмотра и результатов проведённых исследований.

В первую очередь, проводится ЭКГ с полным анализом полученных результатов: правильность ритма сердца, пульс. В случае возникновения каких-либо сложностей в постановке диагноза или он остаётся спорным, может назначаться проведение суточного мониторинга сердца, которое позволит диагностировать любую форму аритмии.

Для диагностирования аритмий, которые связаны с органической патологией, проводят ЭхоКГ. При подозрении связи аритмии и заболеваний ЦНС диагностирование проходит совместно с неврологом.

Осложнения

В той или иной степени, аритмия может повлиять на течение беременности, и иногда может стать причиной осложнений. Гипоксия плода – самое распространённое из них. При формировании некоторых форм заболевания придётся отказаться от естественных родов, и родоразрешение происходит только хирургическим путём.

Лечение

Лечить и вылечить аритмию при беременности нужно и можно, несмотря на то, что это будет связано с некоторыми трудностями и особенностями.

Для того чтобы обезопасить плод от негативного влияния аритмии, необходимо вовремя обратиться к доктору, строго выполнять все его рекомендации по приёму лекарственных препаратов, питанию и ведению режима дня – исключить все стрессы, чётко планировать день и дозировать нагрузки, больше отдыхать.

Что делает врач 

Организм беременной, в некоторой степени может отторгать лекарственные препараты. Это можно объяснить увеличением метаболизма печени, почечного кровотока. Из-за этого, медикаменты быстро выводятся, и не успевают оказывать полноценного лечебного эффекта. Лечение назначается строго исходя из вида диагностированной анемии.

Прежде чем приступать к лечению, необходимо по возможности устранить все провоцирующие факторы. При мерцательной аритмии важно строго наблюдать и контролировать состояние будущей мамы, и постараться предупредить приступы (потеря сознания). В обязательном порядке, проводятся профилактические мероприятия по тромбоэмболии.

В большинстве случаев, при экстрасистолии не требуется лечения, так же как и отказа от естественных родов. Достаточно строго придерживаться рекомендаций докторов, но при ухудшении состояния, тактика ведения беременности может изменяться.

Лучшим лечением аритмии будет здоровый образ жизни, которого необходимо придерживаться особенно строго при беременности – правильное питание, активные прогулки на свежем воздухе, занятие спортом (только после консультации со специалистом) станет гарантией вашего нормального состояния, беременности и благополучного родоразрешения.

Профилактика

Предупредить развитие аритмии поможет соблюдение правил и принципов здорового образа жизни – питание, спорт и прогулки на свежем воздухе. Если о диагнозе известно, крайне важно сообщить об этой ведущему акушер-гинекологу и принять все меры для профилактики осложнений.

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

  • Синусовая дыхательная аритмия

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании аритмия при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг аритмия при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как аритмия при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/pregnant/aritmiya/

Ссылка на основную публикацию